Что вас беспокоит?

Бессонница

Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня бессонница 2.5 года. С 25 мая мне была назначена селектра (постепенное увеличение до 1т) и кветиапин 25 на ночь 1-2 таб. Тогда тенденция была такая: начинала с 1/4 кветиапина 2 дня я спала, потом нет, терплю 4 дня,,увеличиваю до 1/2, опять 2 дня сплю и все. Вообщем доходило и до 2, и до 3 таб, итог один - просыпалась я в 4-5 утра. Но мне говорили терпи, селектра начнёт действовать. Через недели 2-3, точно не помню, я вышла на 1 таб селектры и спала до 4-5 утра, не было даже "отсыпных" ночей. 26 июня мы улетели в Сочи, и там я забывала пить селектру, т.к её надо было брать на завтрак, плюс был алкоголь, не большое количество, но все-таки. К 1 июля я уже плюнула на эту селектру, а кветиапин пила. И начала спать, по 8-8.5 часа, ура! Прилетели домой 13 июля и я спала ровно до 5 августа. 5 августа было сильное нервное потрясение, очень сильное. Думала опять буду в 4-5 вставать, но не все так критично, спала до 6, это приемлемо, т.к в 21.50-22 я уже сплю. 1 августа была у психотерапевта она назначила золофт начинать 1ю неделю с 1/2 и 2ю неделю целую. Вчера я выпила 1/2 утром первый раз и сегодня проснулась в 5 утра. Хочу отметить, что пока я спала нормально у меня было отличное настроение, много сил, повысилось либидо, я перестала срываться, как-будто снова влюбилась в мужа и он спокойнее стал, что я успокоилась. Уж не знаю что этому поспособствовало, отдых на море, отмена селектры или может селектра спустя месяц приёма начала действовать. Факт остаётся фактом, чтобы мне себя хорошо чувствовать, мне надо банально спать нормально. Что делать? Я не понимаю что за организм у меня? Буду благодарна за ваши мнения Примечание: терапия начнётся через 1-1.5 мес спустя приёма а/д. Так сказала врач

Спкя
28 лет
8 Августа 2022·Просмотров: 689·Мария, Иркутск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас принимаете только золофт?
Или принимает и золофт и селектру?

Почему не принимаете кветиапин на постоянной основе?

Артур, я кветиапин пью, не прекращала
Селектру 1 июля перестала пить

Кветиапин можно принимать длительно.
Селектру отменили по каким причинам?

Артур, я вроде долго долго писала, как можно подробнее, чтобы сразу картина была ясна) на отдыхе забывала брать её с собой на завтрак, плюс алкоголь, плюс месяц её приёма я КАЖДЫЙ день вставала в 4-5 утра, мне говорили привыкание, вот и терпела. Кветиапин пила, по 2-3 таб пила, бесполезно. Бросила пить, сон сразу вернулся, спала только на 1 таб кветиапина. Уж не знаю что поспособствовало моему сну, море, отмена селектры или наоборот спустя месяц она подействовала, но сон был великолепный с 1 июля по вчерашний день, пока я первый раз не выпила золофт (вчера утром, 1.2 таб)

Такая реакция не селектру была по причине хаотичного приема + алкоголя, антидепрессант + алкоголь= крайне нежелательно.

Сейчас прием золофт дал подобную реакцию, и тут 2 варианта, либо пробовать увеличивать Кветиапин, либо добавлять атаракс по 1/2 таблетки днем и на ночь с целью прикрытия.
Золофт в первые 10-14 дней усиливает тревогу (это связано с разворачиванием действующего вещества), а атаракс будет ее прикрытием.

Золофт накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема терапевтической дозировке (отчет делаем хотя бы от 50мг).

Средняя дозировка, которая работает 100мг.

Артур, почемууу, я селектру с 25 мая принимала по 1 июля, не пропуская ни дня, и выпив ни грамма алкоголя. И принимала с постепенным наращиванием дозировки. И вот прямо все это время я просыпалась в 4-5 утра. И говорю же тогда и 3т кветиапина было. Отменила 1 июля, когда приехали на море. Стала спать на 1т кветиапина.
Что касается атаракса, его принимала непрерывно с февраля 20г по март 22г, помогал мне идеально, в марте резко его действие прекратилось

Принятый ответ

Здравствуйте,дозу золофта каж нед нужно будет увеличивать до достижения терапевтической дозы в 100-150 мг\сутки под прикрытием:фенибута по таб,2 р\с,до полугода+комбилипен по таб,2 р\с,мес+атаракс по таб,2 р\с,14 дней+кветиапин.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Похоже что бессонницей вы реагируете на стресс и тревогу , поэтому стоит обратиться к психологу и психотерапевту для прохождения курса противотревожной психотерпии на фоне приема назначенных препаратов.

Светлана, извините, но вы читаете вопрос? Я тратила время, писала, чтобы изложить подробно что, как и когда. И про то, когда терапия начнётся тоже написала в конце. И бессонница у меня не стрессовая, 2.5г я не жила в сплошном и бесконечно стрессе, это была разовая ситуация сейчас 5го числа

Бессоница, как реакция на стрессовую ситуации вполне может быть. Это яи имеоа в видую Вы ведь в спокойной обстановке на отдыхе хорошо спали и сразу после отдыха тоже. А как только произошла стресовая ситуация, сон испортился.
В некоторых ситуациях , и особенно когда ты так резко сразу реагируете , можно начинать психотерапию не дожидаясь действия препаратов, ведь и в сейчас так остро реагируя вы повышаете уровень кортизола в крови, а он влияет на сон.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. Получается, чючто сейчас Вы заходите на новый антидепрессант, поэтому могут быть побочные эффекты, такие как усиление тревоги, проблемы со сном. На данном этапе можно увеличить дозу кветиапина на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.