Что вас беспокоит?
Гиперплазия подмышечного лимфоузла
Здравствуйте. Мне 46 лет. Делала узи молочных желез в конце ноября и получила результат, где тревожит гиперплазия подмышечного л/у. Подскажите пожалуйста, по результатам узи какие необходимы дальнейшие действия и подтверждает ли оно, что возможна онкология? В левой молочной железе множественные жид-ные до 5 мм в/к к-те жид-ные 10*13мм,9*7мм. В правой молочной железе на фоне фиброзно железистой ткани жид-ные образования в/к к-те 22*17мм,10*8мм,15*13мм, 13*12мм. В подмышечной области слева виз-ся л/у гипоэхогенный с чёткими не ровными контурами 31*20мм при ЦДК гиперваскуляризация, структура изменена. Заключение: кистозный фам, гиперплазия подмышечного лимфоузла слева. Ниже прикреплю снимок узи л/у за сентябрь и его описание . Посмотрите пожалуйста, похож ли он на что-то плохое? Меня тревожит это разрастание внутри капсулы. За ноябрь врач узи снимки не отдал, поэтому добавила только описание. Скажите, это больше похоже на онкологию нежели на воспаление? Мамограмму делала 30 августа(прикрепила результаты), кровь сдала и тоже прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам нужно на приём к онкологу для получения направления в Онкодиспансер, тк кисты должны быть пунктированы на анализ клеток. Размер их большой и дальше нельзя просто наблюдать.
Виктория, а что насчёт лимфоузла? По снимку на что это больше похоже?
Виктория, я записана в белгородский онкодиспансер к Бочаровой на 8 число. Я переживаю, вдруг она не направит на пункцию, так как когда-то тоже у неё была и она сказала :'а что Вам на узи не сделали пункцию?'. Я была немного ошарашена этим и беспокоюсь, вдруг меня и в этот раз не пунктируют. Я по времени записана на 11:40, может это поздно и они берут только рано пункцию, Вы не знаете?
Лимфоузел просто увеличен , данных подозрительных на онко по нему нет .
На пункцию направит, время адекватное - не переживайте.
Виктория, а то, что в нём изменена структура, гипоэхогенный и не ровный контур это не говорит о раке или метостазах?
Доктор о метастазах не пишет.
Любые подозрения в первую очередь выставляет доктор узи. На базе Онкодиспансера это узи тоже можно переделать.
Если при экспертном узи будут вопросы , то л. У надо пунктировать
Виктория, а кисты по описанию не похожи на опухоль?
Кисты описаны доброкачественные)
Виктория, спасибо большое за ответ ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи врач не проставил категории birads. Вам надо обратиться к усастковому гинекологу, переделать узи молочных желез и регионарных зон экспертного уровня и решать вопрос аспирационной биопсии кисты справа. Про какие расписания вы написали в своём вопросе? Где описана эта ситуация?
Светлана, разрастание в капсуле - это я сама от себя написала Вам, просто так по снимку кажется. Обычно же в лимфоузеле по узи внутри ничего нет (он полностью тёмный), а по снимку от краёв во внутреннюю часть белые какие-то разрастания. Я не знаю, что так может выглядеть-обычное воспаление или что-то плохое ?
Светлана, я писала про белгородский онкодиспансер. Я раньше была на приёме у онколога и он не отправил на пункцию при больших кистах задав вопрос :"почему Вам её не пунктировали на узи?". Но разве такое возможно? Кто мне без направления и анализов на спид и вич будет её делать. Из-за этого я расстроена и переживаю, вдруг она снова не направит и скажет подобное
Пункцию должны провести по направлению участкового гинеколога, содержимое кисты взять на цитологическое исследование.
Светлана, а в онкологии разве не делают пункцию?
Если вам дадут туда направление, могут сделать и в рамках онкодиспансера. Могут сделать и в поликлинике по месту жительства .
Светлана, к сожалению, у нас по месту жительства не берут пункцию
Тогда, просите направление в онкодиспансер. Это они должны думать куда вас направить, раз они не могут провести аспирационную биопсию.
Светлана, я записалась к онкологу на приём сама. Надеюсь, врач посмотрит заключение узи и отправит на биопсию
Да, попробуйте данный вариант, раз такая ситуация.
Светлана, здравствуйте. Сегодня брали биопсию л/у в онкологии и при взятии была кровь. О чем это может говорить? Кисты врач не стал пунктироать, сказал, что просто большие
Это ни о чем не говорит, возможно в сосуд попали при пункции.
Светлана, пришли результаты биопсии. Обнаружены метостазы. Но не знают первичный очаг. Подскажите, что это может быть? Врач говорит, что в молочных железах нет ничего. Будут делать пункцию щитовидной железы, кольноскопию (смотреть желудок), атероскопию. Неужели я умру?
В первую учеречь надо обследовать молочные железы, делать контрастную маммографию, искать участки накопления контраста и брать корбиопсию из них. Также делать кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом, эгдс и колоноскопию, осмотр онкодерматолога.
Далее по результату. Пока мало данных. Надо оперативно пройти обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лимфоузел увеличен в размерах но он не подозрительный в отношение злокачественности. Что касается кист то их необходимо пунктировать с последующей гистологией.
Рустам, здравствуйте. А по снимку узи на что может быть похоже это разрастание в капсуле? Так не выглядят метостазы?
Рустам, если узел гипоэхогенный и доходит до 3см - это же не всегда онкология?
Это нормальная структура лимфоузла. Увеличен вследствие воспалительно инфекционного процесса на что то он среагировал и увеличился в размерах. Онкологии тут нет повода подозревать
Рустам, а при мастопатии он мог увеличиться? Из-за того, что кисты растут в груди? Лечат ли их гормонами?
Кисты нужно пунктировать что бы наверняка знать какие клетки содержаться в жидкости. После выполнить узи щитовидной железы, сдать кровь на ттг, т4, пролактин, атктпо. Далее по результатам. Чаще кисты образуются при гормональном сбое. При мастопатии также лимфоузлы могут быть увеличены.
Рустам, только эти гормоны могут быть не в норме? А эстрадиол, прогестерон и тестостерон не нужно сдавать? Хватит тех, что Вы сказали?
Рустам, в щитовидке тоже находили кисту, пунктировали - всё нормально. Ттг и т4 сдавала, эти два гормона всегда без отклонений. Не знаю в чем тогда причина появления кист
Да сдайте только те что рекомендовал выше
Рустам, хорошо, спасибо большое
Рустам, здравствуйте. Сегодня брали биопсию л/у в онкологии и при взятии была кровь.(брали почему-то три раза). О чем это может говорить? Кисты в груди врач не стал пунктироать, сказал, что не похожи на рак, просто большие
Это не о чем не говорит вероятнее всего попали в сосуд поэтому пошла кровь.
Рустам, пришли результаты биопсии. Обнаружены метостазы. Но не знают первичный очаг. Подскажите, что это может быть? Врач говорит, что в молочных железах нет ничего. Будут делать пункцию щитовидной железы, кольноскопию (смотреть желудок), атероскопию. Неужели я умру?
Прикрепите результат обследования.
Рустам, прикрепила. Посмотрите пожалуйста ?
Сейчас вам нужно успокоиться. Необходимо найти первичный очаг, пройти все дообследования выполнить кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, мрт головного мозга и малого таза с контрастированием, ФГДС, колоноскопию, сцинтиграфию костей скелета, биопсия. Железистый рак встречается почти во всех органах но чаще это желудок, кишечник, легкие
Рустам, а сколько при нем живут?
При своевременном выявление, лечение и ответа организма на лечение живут долго.
Рустам, это не сильно агрессивный вид рака?
Рустам, просто в интернете читала, что когда уже метастазы, то это совсем плохо
По цитологии мы сейчас не можем говорить об агрессивности. Она устанавливается после гистологического исследования.
Метастазы лечат мы лекарственной терапией. Сейчас цель найти первичный очаг
Рустам, спасибо большое за ответ ?
Это не о чем не говорит. Может в сосуд попали.
Светлана, а при злокачественном процессе были бы какие-то симптомы кроме увеличения и изменения структуры л/у? За эти три месяца, начиная с сентября?
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20221 ответ
- 7 Мая 20246 ответов
- 26 Марта 202511 ответов
- 6 Сентября 20253 ответа