Что вас беспокоит?
Температура,Навязчивый кашель, 5 день болезни
Здравствуйте! Девочке 5 лет. Болеет 5 дней. Первые 4 дня температура поднимается до 39,7. Сначала интервал поднятия темп-ры был каждые 5 часов. На 4ый день - 7-8 часов. 5ый день примерно 20 часов. Нормально ли что опять температура поднялась до 39, спустя почти сутки? На третий день начался ларингит (шумный вдох, лающий кашель). Начали приём пульмикорт сначала 250мг 3р/д на 2 мл 1 день, скорректировали лечение на 500мг 2р/д (2мл на 1мл). На 2 день приёма пульмикорт кашель не лающий, вдох немного шумный, есть сухой навязчивый кашель. Каждые 15 секунд. Говорить даже сложно. Приняли 2 раза омнитус 25 капель - эффекта ноль. Ребёнок на 4ый болезни день был бодрее, чем на 5ый день. Это меня смущает. У меня есть предположение, что бронхоспазм появился, как я могу сама понять, что это он? Ночь впереди, врача до завтра ждать только.
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно вы хотели сказать ларингоспазм-состояние когда ребёнку тяжело сделать вдох.
Обычно в таких ситуациях необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, при приступе «ложного крупа» рекомендуют ингаляции с пульмикортом, в дозировке 0,5 мг, если небула по 0,25-то полная небула без добавления физ раствора, если небула 0,5, тогда 1 мл препарата и 1 мл физ раствора, повторюсь такая дозировка нужна только при приступе.
В остальных случаях, увлажнение воздуха, доступ свежего воздуха, обильное питье, маленькими глотками. Омнитус по многочисленным исследованиям не показал свою эффективность.
Так же из за ухудшения состояния, рекомендуют сдать ОАК с лейкоформулой
Юлия, спасибо. Имела в виду именно бронхоспазм. Так как побочка у пульмикорта есть - бронхоспазм. Сужение бронхов.
Бронхоспазм-как побочное действие пульмикортом, настолько редкое что почти не встречается, а наоборот используется при базисном лечении бронхиальной астмы, там там тоже происходит бронхоспазм. Понять его можно только по аускультации легких. Понимаю ваше волнение, но не переживайте.
Самое главное увлажнений воздух
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо чтобы врач послушал ребёнка, сами вы сможете услышать если будут прям сильные дистанционные свисты, одышка у ребёнка. О бронхоспазме обычно свидетельствует переход влажного кашля, в сухой и приступообразный кашель.
Но возможно вы имели в виду ларингоспазм.
Если ребёнку хуже, вы можете сдать ОАК для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Следите за влажностью воздуха, должна быть не менее 50-60%. Часто проветривайте помещение. Предлагайте ребёнку обильное тёплое питьё
Ирина Васильевна, добрый вечер! Имела в виду именно бронхоспазм. Так как в инструкции к пульмикорт есть побочка - бронхоспазм. Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Некоторые вирусные заболевания могут протекать с двухволновой лихорадкой. При вирусных инфекциях температура тела так же может повышаться до высоких цифр. Но рекомендую сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. Если по анализу крови у ребёнка вирусная инфекция, то тогда продолжать симптоматическое лечение. По поводу кашля, ребёнка необходимо очно показать педиатру, чтобы оценить аускультативную картину в легких и состояние ребёнка, так как Вы говорите, что по общему состоянию ребёнок чувствует себя хуже, чем в начале болезни. Омнитус никак не помог, так как это препарат центрального действия, он действует на кашлевой центр в головном мозгу, а у ребёнка кашель скорее всего рефлекторный.
Сейчас обильное теплое питье, увлажняйте воздух до 50-60%, так легче дышать, кашель меньше, в отопительный сезон воздух сухой, что провоцирует еще больший кашель. Чаще проветривайте помещение, поддерживайте температуру воздуха в помещении 20-22 градуса. И обязательно обратитесь очно к педиатру, сдайте полный анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20224 ответа
- 26 Апреля 20245 ответов
- 25 Июня 202413 ответов
- 8 Сентября 20245 ответов