Консультация педиатра /

Температура,Навязчивый кашель, 5 день болезни — вопрос №1166592

268 просмотров

Здравствуйте! Девочке 5 лет. Болеет 5 дней. Первые 4 дня температура поднимается до 39,7. Сначала интервал поднятия темп-ры был каждые 5 часов. На 4ый день - 7-8 часов. 5ый день примерно 20 часов. Нормально ли что опять температура поднялась до 39, спустя почти сутки? На третий день начался ларингит (шумный вдох, лающий кашель). Начали приём пульмикорт сначала 250мг 3р/д на 2 мл 1 день, скорректировали лечение на 500мг 2р/д (2мл на 1мл). На 2 день приёма пульмикорт кашель не лающий, вдох немного шумный, есть сухой навязчивый кашель. Каждые 15 секунд. Говорить даже сложно. Приняли 2 раза омнитус 25 капель - эффекта ноль. Ребёнок на 4ый болезни день был бодрее, чем на 5ый день. Это меня смущает. У меня есть предположение, что бронхоспазм появился, как я могу сама понять, что это он? Ночь впереди, врача до завтра ждать только.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Возможно вы хотели сказать ларингоспазм-состояние когда ребёнку тяжело сделать вдох.
Обычно в таких ситуациях необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, при приступе «ложного крупа» рекомендуют ингаляции с пульмикортом, в дозировке 0,5 мг, если небула по 0,25-то полная небула без добавления физ раствора, если небула 0,5, тогда 1 мл препарата и 1 мл физ раствора, повторюсь такая дозировка нужна только при приступе.

В остальных случаях, увлажнение воздуха, доступ свежего воздуха, обильное питье, маленькими глотками. Омнитус по многочисленным исследованиям не показал свою эффективность.

Так же из за ухудшения состояния, рекомендуют сдать ОАК с лейкоформулой
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо. Имела в виду именно бронхоспазм. Так как побочка у пульмикорта есть - бронхоспазм. Сужение бронхов.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Бронхоспазм-как побочное действие пульмикортом, настолько редкое что почти не встречается, а наоборот используется при базисном лечении бронхиальной астмы, там там тоже происходит бронхоспазм. Понять его можно только по аускультации легких. Понимаю ваше волнение, но не переживайте.
Самое главное увлажнений воздух
Педиатр
Здравствуйте. Необходимо чтобы врач послушал ребёнка, сами вы сможете услышать если будут прям сильные дистанционные свисты, одышка у ребёнка. О бронхоспазме обычно свидетельствует переход влажного кашля, в сухой и приступообразный кашель.
Но возможно вы имели в виду ларингоспазм.
Если ребёнку хуже, вы можете сдать ОАК для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Следите за влажностью воздуха, должна быть не менее 50-60%. Часто проветривайте помещение. Предлагайте ребёнку обильное тёплое питьё
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, добрый вечер! Имела в виду именно бронхоспазм. Так как в инструкции к пульмикорт есть побочка - бронхоспазм. Спасибо за ответ.
Педиатр
Здравствуйте! Некоторые вирусные заболевания могут протекать с двухволновой лихорадкой. При вирусных инфекциях температура тела так же может повышаться до высоких цифр. Но рекомендую сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. Если по анализу крови у ребёнка вирусная инфекция, то тогда продолжать симптоматическое лечение. По поводу кашля, ребёнка необходимо очно показать педиатру, чтобы оценить аускультативную картину в легких и состояние ребёнка, так как Вы говорите, что по общему состоянию ребёнок чувствует себя хуже, чем в начале болезни. Омнитус никак не помог, так как это препарат центрального действия, он действует на кашлевой центр в головном мозгу, а у ребёнка кашель скорее всего рефлекторный.
Сейчас обильное теплое питье, увлажняйте воздух до 50-60%, так легче дышать, кашель меньше, в отопительный сезон воздух сухой, что провоцирует еще больший кашель. Чаще проветривайте помещение, поддерживайте температуру воздуха в помещении 20-22 градуса. И обязательно обратитесь очно к педиатру, сдайте полный анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не получается до конца сделать вдох
23 августа 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Постоянное желание глубоко вдохнуть
26 августа 2024
Борис, Саратов
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
13 января
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Подростку трудно глубо дышать
2 февраля
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск