Что вас беспокоит?
Боль в области пупка
Здравствуйте уважаемые доктора. У меня такой вопрос-может ли болеть область пупочного кольца от заболеваний жкт? Дело в том что год назад у меня нашли ГЭРБ забросы были ночные, стоял км в горле.Вот уже год как я его лечу и что только не испробовала, начиная от нольпазы, заканчивая ребагит и тд но ничего мне не помогает кроме гевискона и алмегеля. Эти два препарата я чередую уже на протяжении года.Забросы ночные прекратились и ком в горле тоже, но стул стал жидким и появилась боль в области пупка.Сделала узи пупка, не грыжи, не кист не выявили,а боль ноющая и какой то дискомфорт.Может ли это быть кишечник? или от препаратов? Колоноскопию тоже делала год назад, нашли полип-удалили. Больше ничего серьезного
Здравствуйте! Вы описываете функциональный болевой синдром, связанный со спазмом кишечника. Функциональная диспепсия очень характерна для людей с тревожным типом личности или людей находящихся в состоянии длительного стресса. Какая то органическая патология, обычно отсутствует. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс? Кроме колоноскопии, ещё как то Вас обследовали? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Анна Сергеевна, меня с гэрб тоже отправляли к психотерапевту.Мне назначали АД но они мне не подошли,все АД дают тахикардию, а она итак у меня имеется.Кардиолог запретила АД.Я прошла тест психологический на уровень тревожности,там ничего тоже не выявили.Стул без крови и слизи, но бывает песчаного цвета.
Анна Сергеевна, делала фгдс там поставили рефликс 2 типа и гэрб
Рефлюкс и ГЭРБ не имеет никакого отношения к боли в околопупочной области, да и к боли в целом. Нарушение стула и ГЭРБ тоже никак не связаны.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Если все спокойно, то боли функционального характера. Можно принимать любые спазмолитики, которые у Вас не вызовут никаких побочных реакций (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Контроль ФКС через год от предыдущего исследования, для контроля и выявления новых полипов.
Анна Сергеевна, спасибо большое.Подскажите пожалуйста, а вот прием гевискона частый не несет побочек? Я его принимаю на ночь, раз в сутки и только он мне помогает от кома в горле
Нет, это жидкий антацид, он не всасывается в кровь и никак глобально не может навредить.
Анна Сергеевна, спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Добрый день!
Что у вас со стрессом на сегодняшний день?
Вздутие или метеоризм?
Симптоматика может носить в данном случае функциональный генез.
Анна Михайловна, метеоризм иногда имеет место быть, крови и слизи в стуле нет, но стул бывает песчаного цвета и жидким. Стресса нет, просто ноющая боль в области пупка и ком в горле пока не выпью гевискон, с ним проходит ком
Вам необходимо обязательно дополнительно пройти обследование:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Узи органов брюшной полости с оценкой гепатобилиарной системы.
Колоноскопия через 1 год в динамике от момента проведения предыдущей.
Из лекарственных препаратов сейчас рассмотрите:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 10 дней для нормализации стула, при жидком стуле.
Анна Михайловна, холестерин плохой повышен,принимаю статины, но при этом сильно упал хороший.Железо тоже пониженно в крови.
Гемоглобин и эритроциты снижены?
Анна Михайловна, нет это в норме
Анна Михайловна, глюкоза повышена диабет второго типа
Это так называемый:
Латентный дефицит железа — В организме истощаются запасы железа, однако уровень гемоглобина остается в пределах нормы
Анна Михайловна, кровь сдавала месяц назад, понижен только холестерин хороший и повышен плохой, на статинах.Глюкоза повышена и железо пониженно.
Причин много:
Недостаток поступления с пищей
Беременность
Нарушение всасывания железа в ЖКТ
Хроническая кровопотеря
Гинекологические причины
Анна Михайловна, спасибо за ответ
Поняла вас.
Рекомендации выше в плане дообследования актуальны.
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
АД подбираются очень долго, все индивидуально.
Но они реально работают.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20181 ответ
- 3 Мая 20201 ответ
- 21 Мая 202020 ответов
- 9 Ноября 20201 ответ