Проблемы с зачатием — вопрос №117121

Question

Проблемы с зачатием — вопрос №117121

Светлана, Истра

1277 просмотров

3 марта 2019

Здравствуйте.С мужем не можем нормально забеременеть уже третий год. У мужа детей нет, у меня от первого брака дочь.В 2017 была замершая беременность, в 2018 был самопроизвольный выкидыш. Сейчас у нас не происходит прикрепление к матке, хотя эндометрий хороший. (Есть сбои в цикле из за набора веса на дюфастон). Врачи поставили диагноз тромбофилия, принимаю кучу лекарств. Но не разу не сдавала никакие мазки, говорят это не нужно.посоветуйте что надо сдать и из за чего может происходить не прикрепление к матке?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация репродуктолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Юлия, муж сдавал и мазок и на скрытые, все в норме, спермограмму (нормальных спермотозоидов 48, с патологией головки 39,потология шейки 11, хвоста 2, заключение нормозооспермия .он прошел обследование и лечение у андролога. У меня последнее УЗИ 02.02.19 эндометрий 9 соответствует середине цикла, свободная жидкость в позадиматочном пространстве : умеренно.раскрыта шейка матки. разрешили беременнеть. По осмотру сказали щитовидку проверять нет смысла. Сдавала прогестерон(сказали его не хватает) результат анализа 1,82. Сдавала ДЭА -7.5 тестостерон - 1.24 кортизол - 184 пролактин - 173 андростендион - 5.6 и сдавала гемостаз( выявлено гетерозиготная и гомозиготная мутация). Никие анализы больше не назначают, это очень настораживает.

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте. Метипред 2т. 1 раз на ночь. Клексан 0,6 1 раз в живот. Дюфастон 1т 1 раз. Ангиовит 1т 1 раз. Дивигель 1гр 1 раз. Глюкофаж 500мг 2 раза. Омега 3 950мг 1 раз.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 3 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Сколько Вам лет?
Что сейчас с циклом?

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Юлия, 25. Цикл скачет от 28 до 37

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 3 марта 2019

Педиатр

Проверьте уровни Вит. Е и Фолатов крови

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Маргуба, спасибо

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Александра, было в том году несколько раз, слабо положительный тест, болезненность в груди и задержка. и гениколог решила что не прикрепляется к матке

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 3 марта 2019

Акушер, Гинеколог

Откуда взялся метипред??? Какие к нему показания??..... Почему клексан до зачатия идёт??? Зачем дивигель, если эндометрий хороший??. Какой то убойный коктейль

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Александра, все вот это прописали до месечных или до положительного теста

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 3 марта 2019

Акушер, Гинеколог

Вы делали пайпель биопсию эндометрия или гистероскопию? Нужно смотреть гистологию эндометрия

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Александра, нет.это не назначали

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 3 марта 2019

Акушер, Гинеколог

Ну хорошо. Вы здравый человек. Вы задавали вопрос, зачем мне скажем метипред? Или дивигель? Какие показания к приёму таких серьёзных препаратов?

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Александра, как объяснили метипред для работы надпочечников так как в детстве стоял диагноз пиелонефрит, а дивигель для стимуляции овуляции и эндометрия

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 3 марта 2019

Акушер, Гинеколог

Это нужно делать, причём на 20-22 день цикла, брать эндометрий и изучать гистологию. Может там хронический эндометрит, несостоятельность эндометрия, тогда уже рассматривать то или иное лечение типа дивигель плюс дюфастон

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 3 марта 2019

Акушер, Гинеколог

О Господи.... Смените врача, я вас умоляю.

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Юлия, сейчас прикреплю анализы и последнее узи

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 3 марта 2019

Акушер, Гинеколог

У вас есть овуляция, вы же беременеете! Овуляция не стимулируется так. А метипред без показаний вообще добьет ваше здоровье

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 3 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Слабоположительный тест и задержка не должны приводит к мыслям о неприкреплении...
По сданным анализам и узи ничего криминального нет.
В 17 и 18 годах была беременность, значит зачать Вы можете!
После прерывания беременностей вполне мог начаться воспалительный процесс внутреннего слоя матки.
Взять биопсию будет не лишним.
Обязательно сдать мазки на инфекции, это самый первый этап!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 3 марта 2019

Педиатр

Метипред провоцирует Вам набор веса. Зачем его назначили- это гормоны!!! Показания - системные тяжелые заболевания- ревматические! Задайте воаюпрос своему доктору- зачем????

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Наталья, кошмар, два года в пустую. Вот тебе и бесплатная медицина.спасибо за советы.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 3 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В женской консультации вряд ли будут вдумчиво заниматься Вами( К сожалению, это реалии нашей бесплатной медицины.
Там Дюфастон каждой второй назначают, а для чего не понимают сами.
Вам по-хорошему нужно найти одного врача, чтоб он Вам адекватно вел

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Подскажите а в целом есть какие то отклонения в анализах ?

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 3 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Никаких серьезных отклонений!
Мазки досдать обязательно

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 3 марта 2019

Гинеколог, Акушер

Светлана здравствуйте , причину замершей беременности определяли доктора ?

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Эльвира, у мужа была плохая спермограмма. Было много с патологией головки, сдавал мазок, обнаружили стафилококк.прошел лечение, сдал все повторно и андролог разрешил беременеть

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 3 марта 2019

Гинеколог, Акушер

Как долго принимаете дюфастон? Сколько прибавка в весе? С приемом дюфастона, на фоне стресса и переживаний изменились предпочтения в еде ?

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Эльвира, за пол года +10кг, стала есть как слон. Терапевт назначила пить глюкофаж. И соблюдать строгую диету. Начинаю потихоньку худеть

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 3 марта 2019

Гинеколог, Акушер

Спасибо за пояснения. Поняла , что разрешение на беременность от андролога получено!

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 3 марта 2019

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.По вашему генетическому анализу выявлен полиморфизм генов,предрасполагающих к нарушению фолатного обмена.Можно сдать гомоцистеин и определиться с дозировкой метафолина.При высоком уровне гомоцистенина дозировки метафолина обычно выше рекомендуемых 400-800 мкг,а если гомоцистеин в норме,то превышение средних дозировок не благоприятно сказывается на процессе зачатия и вынашивания беременности.Я бы советовала направить усилия на нормализацию веса.Вы поправляетесь не от дюфастона.Уровень ТТГ имеет принципиальное значение,его надо сдавать обязательно,особенно женщине с избытком массы тела и проблемами с зачатием или вынашиванием.Для хорошего состояния эндометрия важен обмен железа,надо ориентироваться на ферритин,а не уровне ,скажем ,гемоглобина.Ну вот,сдайте ТТГ,ферритин,гомоцистеин.Из того,что вы принимаете,не все понятно,но я бы кроме метипред ,остальное не комментировала,потому как не все видно на расстоянии,а вашгинеколог может видит больше,чем вы нам представляете.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 3 марта 2019

Гинеколог, Акушер

Спасибо за пояснения . Кровь на инсулин обследовали? Все правильно , уберите из рациона жирное , острое , соленое , жаренное , сладкие газированные напитки и фастфуд. Сбросьте несколько лишних килограммов! Цикл не регулярный от 28 до 37 дней ! Так было всегда ?

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Эльвира, диету соблюдаю. Цикл стал удлиняться со временем, как начали пытаться беременеть и когда пошел набор веса.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 3 марта 2019

Гинеколог, Акушер

Да , с несколькими килограммами нужно расстаться! Цикл нормализовать!

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 3 марта 2019

Гинеколог, Акушер

А что вы сейчас принимаете?

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 3 марта 2019

Гинеколог, Акушер

Агрегацию тромбоцитов сдавали?

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Юлия, нет. Список лекарств выше писала

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 3 марта 2019

Врач УЗД, Терапевт

Сдать общий мазок и на пцр для определения скрытых инфекций

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 3 марта 2019

Гинеколог, Акушер

А метипред какая дозировка? Не много ли? Как квас коагулограмма? Вы получаете терапевтическую дозу клексана, это многовато, почему агрегацию не сдавали? У вас есть мутация в генах тромбоцитарного звена.

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Юлия, метипред 2т на ночь, а клексан 6000. Не сдавала. Первая беременность проходила хорошо. С этим столкнулись и понятия не имеем что нужно. А врачам самим походу дела ничего не нужно.

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 3 марта 2019

Гинеколог, Акушер

А гормоны сдавали? Почему метипред? Сдайте агрегацию и гомоцистеин, а то по назначениям все как то скопом. Так вы коагулограмма сдавали? Генетическая тромбофилия сложная тема. И протоколов по ее ведению ещё нет.

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Юлия, часть гормонов сдавала, фото приложила. Остальное не назначали

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 3 марта 2019

Гинеколог, Акушер

Какая у вас масса тела?

Пожаловаться

Светлана, 3 марта 2019

Клиент

Юлия, рост 159 вес 69.9

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 3 марта 2019

Гинеколог, Акушер

Так коагулограмму вы не контролируете?

Пожаловаться

Светлана, 4 марта 2019

Клиент

Юлия, нет

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 4 марта 2019

Гинеколог, Акушер

Обязательно сдайте развёрнутую коагулограмма, антитромбин 3, д-димер и агрегацию. При назначении клексана обязательно контроль показателей свёртывающей системы крови!!!

Пожаловаться

Светлана, 4 марта 2019

Клиент

Юлия, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спермограммма показатели низкие

1 ответ

вчера, 21:21

700.00 р.

Екатерина, Москва

Летрозол, эхоГСГ

5 ответов

15 апреля

2000.00 р.

Вета, Санкт-Петербург

Курение при ЭКО

2 ответа

11 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Не можем зачать ребенка

2 ответа

6 апреля

Сусанна, Севастополь

Вопрос закрыт

Эко длинный и короткий протокол

3 ответа

3 апреля

Елена

Вопрос закрыт

ГСГ: снимок и последствия

3 ответа

3 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Амг 0,01. Планируем ЭКО. Есть ли шансы свою яйцеклетку получить?

6 ответов

3 апреля

Неждана, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маряшина Юлия Александровна, 3 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-03T09:18:08+03:00

Здравствуйте.
И Вам и партнеру конечно же нужно сдавать все мазки на инфекции!
Общий мазок и пцр на скрытые инфекции.
Спермограмму партнер сдавал?
Что конкретно Вам говорят по узи малого таза? Когда было последнее, есть протокол на руках?
Что сейчас с циклом?
Гормоны не провоцируют набор веса!
Щитовдка проверена? Половые гормоны?

Степашкина Анастасия Сергеевна, 3 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-03T09:21:03+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 3 марта 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , мужу спермограмму, вам спектром половые гормоны, АМГ, коагулограмму , обследование на антифосфолипидный синдром

Принятый ответ

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 3 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-03T09:24:40+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 3 марта 2019

Педиатр

Здравствуйте! Перечислите Ваши лекарства

Принятый ответ

Бургута Александра Дмитриевна, 3 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-03T09:55:04+03:00

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 3 марта 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, откуда вывод, что "у нас не происходит прикрепление к матке, хотя эндометрий хороший"?

Принятый ответ

Катаева Юлия Игоревна, 3 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-03T10:10:54+03:00

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 3 марта 2019

Гинеколог, Акушер

Конечно необходимо обследование на урогенитальные инфекции и бак. Посев влагалища. В каком гене обнаружен дефект по тромбофилиям? Гормоны сдавали все в норме? Если есть результаты прикрепите.

Принятый ответ