Что вас беспокоит?
Рассшифровка результата ЭКГ
Добрый день Уважаемые врачи Писала уже сюда и вот снова у меня состояние которое беспокоит. Уже больше недели как болит левая рука где лопатка, бывает рука немеет,болит и ноет плечо, резко колющая боль под грудью и страх сразу,сердцебиение учащается,ощущение головокружения,какая то дезорентация происходит, становится страшно что упаду в обморок...сегодня поехала сделала ЭКГ, посмотрите пожалуйста, помогите понять что со мной! Нет ли какой то патологии?! Как лечить,если она есть.меня это очень беспокоит и мешает нормально жить С 2019 года принимаю препарат престилол дозировка 5*5 1/2 целую таблетку было много, слабость была(выписал кардиолог их за повышенного давления) Так же есть лишний вес, узел на щитовидной железе (доброкачественный, гормоны все в норме)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
На данной экг плёнке изменений нет, острой патологии нет, ишемии нет, нарушений ритма нет.
Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное при повышенной тревожности тенотен или афабазол курсом.
КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при необходимости.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. По ЭКГ - без кардиологической патологии. Патологических аритмий, блокад, ишемии нет. Неспецифическое нарушение внутрижелудочковой проводимости, но это не является самостоятельным заболеванием, клинически себя никак не проявляет. Изменений, объясняющих Ваши жалобы нет. Не переживайте. Планово пройдите узи сердца для оценки структурных показателей, если давно не делали. И по описанию боли неврологического характера, Вам необходимо проверить грудной отдел позвоночника, выполнить МРТ И очно проконсультироваться с неврологом для осмотра. Обезболивающие препараты не пробовали принимать? НПВС?
Анастасия,добрый день, если бы были какие то изменения то на экг показало бы?! Или нужно было сделать экг с нагрузкой, бывает что боль усиливается когда Я что то делаю, в мае сдавала эхокг, была только митральная регургитация 1 ст,позже смогу прикрепить результат эхокг который делала в сентябре
Пила мелоксикам 2 дня заболел желудок, пить перестала
Да, прикрепите узи. Если во время снятия экг боли не было, но она появляется/ усиливается при нагрузке, тогда пройдите стресс- тест ( тредмил- тест или велоэргометрию) для более точной диагностики, хотя я склоняюсь, что все будет по результатам в порядке. Для Вашего возраста ишемия миокарда не характерна.
По поводу боли в желудке, добавьте Нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром- для защиты слизистой желудка.
Анастасия, вот в октябре, в начале, я делала экг и там была не полная блокада пучка гиса,так же кардиолог на сайте порекомендовала отменить престилол потому что из за него блокада и может возникнуть, как вы считаете это может быть?!
В состав Престинола входит Бисопролол- б- блокатор, теоретически он может вызывать нарушение проводимости, блокады
Анастасия, и как быть?! Переставать его пить?! И что вместо принимать?! Без таблеток не получится держать цифры давления
Или все таки продолжить пить престилол и эти блокады не опасны? ?
Попробуйте принимать только Престариум 8 мг 1/2(1) таб, это активное гипотензивное вещество Периндоприл, входящее в состав Престинола, но без блокатора.
Анастасия, спасибо за рекомендацию! но даже с приёмом престилола бывает показывает на смарт часах увеличенный пульс, 95,98,100 у в минуту, если Я перестану пить престилол и перейду на престариум не будет ли мне хуже от того что пульс высокий?!
Если такие цифры пульса в покое, то показатели высокие, вы ферритин крови проверяли? Калий и магний? Пока оставьте Престинол, если АД и пульс на фоне приема в норме. Данные блокады не имеют клинической значимости. Необходимо разобраться с причиной тахикардии
Анастасия,Добрый день, подкрепила эхокг, посмотрите пожалуйста
Добрый день, по узи полости сердца не расширены, гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда хорошая, органической патологии нет, все с сердцем хорошо.
Принятый ответ
Здравствуйте по ЭКГ у вас норма
Принятый ответ
Здравствуйте, по экг без кардиологической патологии. Узи сердца делали?
Мария, добрый день, в мае 2022 года делала эхокг митральная регургитация 1 ст и снижение диастолической функции левого желудочка, это плохо?!очень тревожусь из за этого ?ранее так же раз в год делала узи сердца, такого не было, только митральная регургитация 1 ст
Нарушение диастолической функции из-за скачков давления. В связи с артериальной гипертензией Вам назначен препарат престилол. Сейчас давление стабильное на фоне терапии?
Мария, да,принимаю его с 2019 года, как вы считаете стоит ли принимать дальше престилол, или начать принимать другой препарат?!
Престилол состоит из периндоприла и бисопролола. Периндоприл снижает давление, бисопролол преимущественно влияет на пульс, но также есть эффект снижения давления. Целевые цифры давления достигнуты на фоне приёма препарата. Поэтому, с этой стороны, замена препарата на другой гипотензивный препарат нецелесообразна.
Другой вопрос в том как бисопролол контролирует пульс в течение дня.
Можно пройти дополнительное обследование, а именно холтеровское мониторирование. По результату этого исследования определяется есть или нет нарушения ритма и проводимости сердца, ишемические изменения, определяется средний пульс днём, ночью и за все сутки, также можно определить показания и противопоказания к приёму подобных препаратов, необходимо ли усиление терапии.
Митральная регургитация 1 степени это норма.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Помню Ваш предыдущий вопрос. По экг у Вас без кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный. Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет.
Чтобы не провоцировать нарушения внутрижелудочковой проводимости, советую престилол заменить на периндоприл ( перинева ) 4 мг + кораксан 5 мг утром, он нормализует пульс , не влияет при этом на проводящую систему сердца
Юлия, Добрый вечер! Да, Вы мне и отвечали про замену препарата, Я так и не заменила, принимаю престилол 5*5 1/2 т в сутки
Возможно ли назначить 1 лекарство для приёма?! Если да то какое?!на узи сказали что сердце работает с нагрузкой, как можно себе помочь?
Анастасия, престилол советую заменить на изоптин 240 мг , начните приём с 1/2 таблетки утром, при недостаточном эффекте увеличьте до целой таблетки утром, этот препарат предотвращает повышение давления и пульса, из-за нормализации чсс уменьшает нагрузку на сердце
Юлия, благодарю за ответ! А подскажите пожалуйста как правильно уйти с престилола?! Выше врач рекомендует пройти холтеровский мониторинг, Вы как считаете в моем случае он необходим? Подкрепила эхокг, проходила его в сентябре, посмотрите пожалуйста
Анастасия, по данным эхо кардиографии- без органической патологии. Перейти с престилола можно на изоптин , синдрома отмены не будет, так как изоптин - препарат с аналогичным бисопрололу действием , который входит в престилол .
Сейчас нет показаний для суточного монитора экг. Холтер имеет смысл сделать через 2 месяца от начала приема изоптина, для оценки ритма сердца в течение суток
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад1 ответ
- 1 час назад28 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 3 часа назад30 ответов