Консультация невролога /

Энмг тройничного нерва — вопрос №1172179

2466 просмотров

У моей мамы 58 лет жжение, покалывание левой части лица. Сделали энмг , там есть изменения. Посмотрите пожалуйста насколько это критично? Делаем давно зубы (6 лет) , никак не сделаем так, чтобы удобно было. Прикус испортился. Была депрессия. Пила антидепрессанты долго. Сейчас без них. Также имеется слабость левой части тела . Не критичная конечно. Но разницу мама чувствует. Как думаете в чем причина может быть. И просьба посмотреть исследования.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте по анализам отклонений нет, по УЗИ сосудов головы и шеи - кровоток достаточный, есть начальные проявления атеросклероза( необходимо контролировать уровень о.холестерина и ЛПНП в крови), есть небольшое вертеброгенное влияние, нужно регулярно делать лечебную гимнастику для шеи. По ЭНМГ некритичное поражение чувствительных волокон тройничного нерва. Расскажите подробнее про онемение слева в конечностях, чувствительность в них меньше? Мышечная сила одинаковая с обеих сторон или есть разница?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Мышечная сила одинаковая.Но ощущение стабильности в суставе хуже чем с права.И по левой стороне в области туловища , бывают неприятные ощущения.Ближе к низу.И в ноге как- будто тяжесть.Тянет вниз. Чувствительность одинаковая.
Невролог
Здравствуйте.
По ЭНМГ признаки нарушения проводимости по нервным волокнам тройничного нерва.
По МРТ головного мозга лакунарная киста, которая могла образоваться на месте очага ишемии. По поводу кисты верхнечелюстной пазухи нужно проконсультироваться с ЛОР врачом.
По УЗДГ начальные признаки атеросклеротических изменений сосудов, а также признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный.
Сдайте липидограмму и обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
От жжения хорошо помогают антиконвульсанты, например карбамазепин 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 3 дня.
Для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.

Слабость в левой руке и ноге по ощущениям или есть отклонения по осмотру невролога?
В позвоночнике боли не беспокоят?
Давление повышается?
Принятый ответ
Клиент
Алина, Бывает небольшое дрожание с левой стороны.с тревогой. В области туловища и ниже. С лева в ротовой полости.в области зубов бывает пульсация.Финалепсин принимать начала.Мексидол и аксамон.Вроде полегчало .Финалепсин принимаю только на ночь.
Невролог
При недостаточной эффективности дозировку финлепсина можно увеличить.
По поводу слабости в левой части тела нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы. При необходимости назначат дополнительные обследования.
По поводу тревожности следует проконсультироваться с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Клиент
Алина, все началось после протезирования Зубов. В области крестцово- повздошного сустава.ноющие боли.особенно при ходьбе это ощущается.Скованность небольшая есть в этой области.
Невролог
Пройдите МРТ крестцово-подвздошных сочленений.
Сдайте СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-b27.
Клиент
Алина, мы делали МРТ поясницы, там все ок. Анализ на срб и рф в норме . Биохимия тоже вся хорошая. Скажите пожалуйста, может быть это все из-за имплантат зубных и из-за того , что прикус испортился?
Невролог
Боли в крестцово-подвздошном суставе вряд ли связаны с прикусом.
Клиент
Алина, добрый вечер. Лакунарная киста -это всегда последствия инсульта? Может ли она быть врожденной? Как считаете вообще ситуация поправимая? Сегодня мама была у невролога стоматолога. Сказали, что все-таки из-за неверного стоматологического лечения задета веточка тройничного нерва.
Невролог
Здравствуйте.
Лакунарные кисты не всегда являются следствием перенесенных инсультов, могут быть после перенесенных нейроинфекций, может быть врождённой вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно.
Клиент
Алина, а если она у нас вот такого размера, как на МРТ. С ней надо что-то делать? Может ли она возникнуть из-за повреждения ветви тройничного нерва?
Клиент
Алина, и скажите пожалуйста, можно ли предположить, когда случился инсульт по описанию МРТ (если , конечно, он был)
Невролог
Киста не могла возникнуть из-за воспаления ветви тройничного нерва.
С ней ничего не нужно делать.
Киста старая, когда был инсульт и точно ли он был сказать невозможно.
Клиент
Алина, спасибо Вам большое за ответ. Как считаете коронки на зубах могут сдавливать ветвь тройничного нерва? Или это невозможно?
Невролог
Коронки не могут сдавливать нерв, а от самих стоматологических манипуляций может быть повреждения нерва.
Клиент
Алина, спасибо Вам
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Невролог
По поводу жжения в области лица мама пробовала принимать карбамазепин или габапентин? По поводу левых конечностей - уточните у мамы возможно это как скованность в них, движения отстают? Не сутулится? Запоров нет? Дрожания в левых конечностях нет?
Клиент
Татьяна, Бывает небольшое дрожание с левой стороны.с тревогой. В области туловища и ниже.
Невролог
Финлепсин или карбамазепин продолжайте( до тех пор пока жжение не уйдет), аксамон 1мес, потом отдых и через 1мес повторить. По поводу скованности в суставах сдайте РФ, СРБ, мочевую кислоту, и обратитесь к паркинсологу на всякий случай для исключения его патологии, если он исключит Паркинсона, то скорее всего это суставная патология плюс тревожное расстройство.
Невролог
Здравствуйте!По мрт головного мозга лакунарная киста которая образовалась на фоне перенесённой ишемии мозга
На электронейромиографии присутствует поражение тройничного нерва
По сосудам кровоток хороший
Скажите на данный момент какую медикаментозную терапию принимает мама ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, скажите пожалуйста поражение тройничного нерва серьезное? Принимаем финлепсин, аксамон и мексидол.
Невролог
Если нет сильного болевого синдрома, по клинике нет ,ничего страшного нормализуется ?если есть необходимость усиление болевого дозу увеличиваем
Клиент
Нонна,как считаете лакунарная киста 100% говорит об инсульте? Может ли она быть врожденной? Вообще ситуация совсем нехорошая или не так все страшно?
Невролог
Да говорит о перенесённом нарушение мозгового кровообращения,она давняя ничего страшного нет ?
Невролог
Здравствуйте.
ЭНМГ - имеется поражение ветвей тройничного нерва.
МРТ головного мозга - постишемическая киста- вследствие перенесенного ишемического инсульта. По поводу кисты в пазухе необходимо обратиться к ЛОР врачу.
УЗИ сосудов головы и шеи - признаки атеросклероза и врожденная особенность строения сосудов.
Из медикаментозного лечения Финлепсин по 200 мг 2 раза в день -месяц.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, как считаете лакунарная киста 100% говорит об инсульте? Может ли она быть врожденной? Вообще ситуация совсем нехорошая или не так все страшно?
Невролог
Лакунарная киста это перенесенный лакунарный ишемический инсульт. Изменения на МРТ не критичны, главное контролировать АД и ЧСС, чтобы недопустить появления новых очагов ишемии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бесплатная диагностика
19 ноября 2021
Любовь
Вопрос закрыт
Расшифровка Эли-нейро-теста
10 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Шарко-Мари -Тута или другое заболевание?
12 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровать ЭНМГ
14 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Еда перед ЭНМГ
9 декабря 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва