Тревожность , паническая атака — вопрос №1173017

Question

Тревожность , паническая атака — вопрос №1173017

Людмила, Москва

2560 просмотров

10 декабря 2022

В феврале 2022г переболела короной , далее еле случился стресс , дергался глаз нижнее веко 6 месяцев , в августе еле случился стресс , на фоне которой обострились панические атаки , которые до этого были в 2021г тоже после коронавируса , сходила в психотерапевту и неврологу ,в августе 2022г психотерапевт назначил атаракс по 1 табл 2 раза в день , глаз перестал дергаться спустя месяц , в сентябре переехала в другой город , на фоне этого случилась сильная паническая атака , психотерапевт назначил атаракс 3 Табл в день , так пила 3 недели, Получается атаракс принимала с августа с середины до конца октября , потом состояние стабилизировалась , перестала пить атаракс с конца октября
На сегодняшний день тревожность снова есть большая , плохой сон , засыпаю в 3-4-5 утра ….
Что делать ? Стоит ли пить атаракс? Или что то другое , либо идти к психологу ? Надоело испытывать повышенную тревожность и депрессивные мысли

Возраст: 35

Хронические болезни: Холецистит хронический Ринит

Вопрос закрыт

тревожность

паническая атака

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

9 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Людмила, 10 декабря 2022

Клиент

Алёна, здравствуйте, спасибо , подскажите пожалуйста а реально вообще от этого избавится состояния ? На фоне вот стресса произошедшего в августе и переезда , заметила что например дрожь тела начинается даже при просто если нужно что то по учебе рассказать , как волноваться начинаю …Хотя причин вообще для этого нет

И как долго нужно пить эти препараты ? Атаракс получается плохо с этим справляется ? Нужно ли какие -то анализы еще сдать ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 10 декабря 2022

Психиатр

Сходите к терапевту/эндокринологу, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, общий анализ, ферритин, витамин Д.

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 10 декабря 2022

Психиатр

Конечно избавиться от этого состояния можно, только необходимо начать лечение. Атаракса недостаточно, он не лечит, а только временно убирает /уменьшает симптомы.

Пожаловаться

Людмила, 10 декабря 2022

Клиент

Алёна, спасибо
Сдавала витамин Ферритин в конце октября был -53.4 (референсные значения 10-120)

Железо -41.87 ( референсные значения 8-26)

Витамин д -30

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 10 декабря 2022

Психиатр

Всё хорошо. Значит осталось обследоваться у эндокринолога.

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 10 декабря 2022

Психиатр

К сожалению атаракс не лечит, а только временно улучшает состояние. Поэтому без антидепрессанта не обойтись. Антидепрессант нужно принимать не менее года.

Пожаловаться

Людмила, 10 декабря 2022

Клиент

Алёна, подскажите пожалуйста а вот терапия поведенческая что в себя включает ?

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 10 декабря 2022

Психиатр

Это метод поиска и исправления проблемы . Суть в том, что каждый человек реагирует на разные ситуации и при этом вырабатывается определённая модель поведения, она может быть "неправильной" и вызывать расстройства. Эту модель можно поменять

Пожаловаться

Попова Алёна Вячеславовна, 10 декабря 2022

Психиатр

Сходите на приём очно. Возможно, что достаточно будет только психотерапии.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 10 декабря 2022

Клиент

Алёна, поняла , спасибо большое ♥️♥️♥️

Пожаловаться

Людмила, 10 декабря 2022

Клиент

Екатерина, аппетит после атак , вообще нет
Ну после прекратила пить атаракс с конца октября , панических атак было 2 или 3….
В целом аппетит нормальный
Сон плохой ночью , засыпаю по часу иногда по 2 часа пытаюсь уснуть

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

На сколько можно говорить без осмотра, ваше состояние характерно для тревожного расстройства с паническими атаками, развитие или обострение данного состояния сейчас характерно и часто встречается после вирусных инфекций. Вам показан подбор медикаментозной терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом борьбы с паническими атаками, тревогой( несмотря на отсутствие депрессии). из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин , пароксетин, золофт; анксиолитики(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен) идут только в дополнение, для снятия побочных эффектов,самостоятельно такие препараты не работают, по этому положительного эффекта вы до сих пор не наблюдаете ; однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Помогает развитие рефлексии, ведение эмоционального дневника. Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что -то вроде стены.

Пожаловаться

Тяпкин Иван Васильевич, 11 декабря 2022

Психолог

Здравствуйте Людмила!
При длительном нахождении в стрессовом состоянии требуется комплексная поддержка, медикаментозное лечение плюс психотерапевтическая помощь в анализе причин вашего стресса и путей нахождения выхода из этого нервно психического состояния.
Для самопомощи можете письменно изложить основные тревожащие вас моменты и постепенно, шаг за шагом, рассматривать возможности их разрешения. Для этого желательно вести дневник эмоций.

+ 1

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 11 декабря 2022

Психолог

Здравствуйте, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, он оценит состояние и назначит схему коррекции, на фоне лечения, можно начать работать с психологом, учиться понимать своё состояние и управлять им, прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 11 декабря 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Скорее всего повышение тревоги как раз и было спровоцированно перенесённой болезнью. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Как правило доктора в таких случаях назначают антидепрессанты группы сиоз Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 12 декабря 2022

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Людмила. У Вас наблюдается повышенная тревожность. Атаракс эту тревогу прикрывал, но не убирал полностью. Поэтому как только Вы заканчивали его принимать, всё снова возвращалось. Поэтому рекомендую обратиться к психиатру очно, чтобы выписать рецепт на антидепрессант.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не понимаю что происходит с мозгом

3 ответа

3 января 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Депрессия и ПА после ухода мамы

6 ответов

10 августа 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Алёна Вячеславовна, 10 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-10T22:40:39+03:00

Здравствуйте. Лечение при панических атаках и тревоге: антидепрессант группы СИОЗС (сертралин,/ эсциталопрам ), транквилизатор коротким курсом (атаракс /феназепам ), когнитивно-поведенческая психотерапия. Препараты рецептурные, поэтому необходим очный приём. Старайтесь соблюдать режим дня, занимайтесь дыхательными упражнениями на расслабление, физическими упражнениями, откажитесь от вредных привычек(если они есть)

Accepted Answer · 2022-12-10T22:52:22+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, а как ночной сон, аппетит?

Принятый ответ

Поторочина Анастасия Юрьевна, 10 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-10T23:43:09+03:00

Здраствуйте, ваше состояние лечится АД это основная терапия, атаракс это поддерживающая терапия, его не желательно больше мес принимать, рекомендовано АД гр СИОЗС(эсциталопрам 1 нед 5 мг,2 нед 10 мг)+грандаксин по таб,2 р\с,мес +психотерапия.

Ахкамов Артур, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T08:04:36+03:00

Здравствуйте!
Атаракс симптоматический препарат, то есть он работает на время приема, принимать его длительно (более 2х месяцев постоянно) нежелательно из-за влияния на работу сердца.
Основная терапия - антидепрессанты группы СИОЗС (в частности сертралин или флувксамин) курсом примерно 6 месяцев.
Конечно параллельно психотерапия (изменение образа мышления), индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом с целью научения работы со своими мыслями и эмоциями.

С этим состояние можно полностью справиться, нужна хорошая мотивация и время (быстро так прямо к сожалению не пройдет).
Самостоятельно начинайте читать Роберт Лихи - свобода от тревоги.

Никишин Андрей Александрович, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T10:19:41+03:00

Здраствуйте, основной метод лечения неврозов -это психотерапия. Лекарства могут быть назначены лишь в качестве дополнения к психотерапии. Часто можно вообще обойтись без них. А вот без психотеарпии обойтись не получится. Найдите психотерапевта с которым готовы регулярно заниматься психотерапией и сможете постепенно избавиться от описанных проблем.