Консультация эндокринолога /

Тиромегалия — вопрос №1175231

1484 просмотра

Здравствуйте. Девочка 13 лет, переболела ковид в сентябре. После этого два раза был синусит и головные боли. Постоянная температура 37. Стали обследовать. Кровь, моча в порядке С реакивный белок тоже. Отправили на узи, после которого на анализы ТТГ Отправили к эндокринологу и онкологу. . прошу посмотреть анализы , что с ней. Что нужно еще сдать? Это лечится?

Возраст: 13

Хронические болезни: ранее был бронхит с абструкцией до 10 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет

АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу. Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в год

По узи узловое образование, возможно киста, требует контроля узи 1 р в 6-12 мес
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак. Он хоть и редкий, но исключить надо
Любые образования, кисты , фолликулы это следствие йододефицита

Поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо большое. Скажите а препараты йода не надо и может ли снизится АтТПО?
Эндокринолог
Можно или йодированную соль или препараты йода 100 мкг
АТ к сожалению никуда не денутся, могут меньше, могут увеличиваться, но никуда не денутся. Это носительство , но не всегда может приводить к гипотиреозу
Нужен просто контроль
Поэтому раз выявили Ат, то больше можно не сдавать
Клиент
Дарья, понятно спасибо большое. У меня гипотериоз, пью эутирокс, но выявили в 30 лет. Гинетически передалось видимо. Онкологом меня просто напугали это просто для контроля?
Эндокринолог
Не переживайте , вы можете передать узи в другом месте , чтобы была классификация тирадс, так попонятнее будет
Достаточно узи раз в пол года делать
С этим образованием ничего делать не нужно , пунктировать тоже не нужно, просто контроль
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Есть увеличение объема щитовидной железы. Увидела вес 47 кг, на такой вес объем железы не такой уж и большой. Совсем немного увеличен. такое возможно после ковида. Гормоны в норме, работает железа хорошо. Описание узелка не совсем корректное, в описании гипоэхогенное образование, в заключении - вероятно киста. Но киста не может быть гипоэхогенной, она анэхогенная. если это все же киста, то тогда это абсолютно доброкачественное образование. если все же узловое образование, то требуется наблюдение в динамике. если доктор сделал фото, прикрепите его к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, Рост 158, вес 45. Есть фото сделанное во время узи, стоит выложить , это информативно?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, выложите, информативно.
Клиент
Наталия, прикрепила. Посмотрите пожалуйста
Эндокринолог, Сомнолог
Это не киста, я бы пересмотрела на другом аппарате с эластометрией для уточнения. Четких границ не вижу, описание неполное, по классификации тоже не выставлено. Переделайте УЗИ для своего спокойствия и более точного описания и классификации по Tirads.
Антитела повышены, что требует лишь контроля ТТГ 1 р в год. повышение температуры после ковида может быть на фоне снижения ферритина. Сдавали ферритин?
Клиент
Наталия, нет не сдавали. напишите пожалуйста что еще сдать, чтоб сразу было все)
Эндокринолог, Сомнолог
Сдать на кальцитонин, ферритин.
Клиент
Наталия, все сдадим завтра и узи тоже сделаю новое . Спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо, результаты прикрепите, посмотрю.
Эндокринолог
Здравствуйте. По результатам обследования у ребенка гипертрофическая форма хронического аутоиммунного тиреоидита. Несмотря на структурные изменения в щж ее функция не нарушена, поэтому на данном этапе не требует специфического лечения. Болезненности в области шеи у ребенка нет?
Принятый ответ
Клиент
Максим, спасибо что ответили. Нет болей нет, но голова часто стала болеть и усталость, не знаю насколько это связано. То что сейчас с щитовидкой происходит можно как то нормализовать?
Эндокринолог
Указанные вами жалобы не связаны с патологией щж. К сожалению данное заболевание носит хронический характер ( конечно по узи щж доктор не дает 100% данные за хаит, но это может быть начальная стадия процесса). Рекомендовал бы через 2-3месяца переделать узи щж. Что касается лечения, то специфического лечения нет. Профилактический прием калия йодида в дозе 100мкг. В сутки. Контроль ТТГ раз в год.
Клиент
Максим, как долго пить йод? курс на сколько дней?
Эндокринолог
Здравствуйте . Наблюдается увеличение объема щитовидной железы. Гормоны в норме. Повышение антител в вашем случает означает лишь предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. ТТГ контроль через год. Узи лучше делать где пишут описание по классификации тирадс, сдайте на кальцитонин
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо большое за ваш ответ и уделённое время Если не сложно развейте мои опасения. Я не могу понять почему врач решила направить к онкологу. Мне надо чего то бояться и стоит ли что то дополнительно сделать из анализов?
Эндокринолог
Лучше сделать узи в другом месте где пишут по тирадс, консультация онколога сейчас не нужна
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение щитовидной железы
2 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
724 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Виталина Вадимовна Заринская
1 отзыв
Эндокринолог
2009-2015, ЧГМА, педиатри
Опыт работы: 10 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
64 отзыва
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
136 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Доктор все объяснила. Спасибо . Все отлично . Все быстро и по делу .
— Римма, г. Смоленск
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Внимательно отнеслась к изложенной проблеме. Ответила оперативно и подробно. Оказала помощь в...
[email protected], г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
огромное спасибо Анастасии за развёрнутые ответы, очень помогло разобраться, с чего начать...