СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тиромегалия

Здравствуйте. Девочка 13 лет, переболела ковид в сентябре. После этого два раза был синусит и головные боли. Постоянная температура 37. Стали обследовать. Кровь, моча в порядке С реакивный белок тоже. Отправили на узи, после которого на анализы ТТГ Отправили к эндокринологу и онкологу. . прошу посмотреть анализы , что с ней. Что нужно еще сдать? Это лечится?

ранее был бронхит с абструкцией до 10 лет
13 лет
12 Декабря 2022·Просмотров: 2366·Ольга, Оренбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет

АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу. Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в год

По узи узловое образование, возможно киста, требует контроля узи 1 р в 6-12 мес
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак. Он хоть и редкий, но исключить надо
Любые образования, кисты , фолликулы это следствие йододефицита

Поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья, спасибо большое. Скажите а препараты йода не надо и может ли снизится АтТПО?

Можно или йодированную соль или препараты йода 100 мкг
АТ к сожалению никуда не денутся, могут меньше, могут увеличиваться, но никуда не денутся. Это носительство , но не всегда может приводить к гипотиреозу
Нужен просто контроль
Поэтому раз выявили Ат, то больше можно не сдавать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья, понятно спасибо большое. У меня гипотериоз, пью эутирокс, но выявили в 30 лет. Гинетически передалось видимо. Онкологом меня просто напугали это просто для контроля?

Не переживайте , вы можете передать узи в другом месте , чтобы была классификация тирадс, так попонятнее будет
Достаточно узи раз в пол года делать
С этим образованием ничего делать не нужно , пунктировать тоже не нужно, просто контроль

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть увеличение объема щитовидной железы. Увидела вес 47 кг, на такой вес объем железы не такой уж и большой. Совсем немного увеличен. такое возможно после ковида. Гормоны в норме, работает железа хорошо. Описание узелка не совсем корректное, в описании гипоэхогенное образование, в заключении - вероятно киста. Но киста не может быть гипоэхогенной, она анэхогенная. если это все же киста, то тогда это абсолютно доброкачественное образование. если все же узловое образование, то требуется наблюдение в динамике. если доктор сделал фото, прикрепите его к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, Рост 158, вес 45. Есть фото сделанное во время узи, стоит выложить , это информативно?

Да, выложите, информативно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, прикрепила. Посмотрите пожалуйста

Это не киста, я бы пересмотрела на другом аппарате с эластометрией для уточнения. Четких границ не вижу, описание неполное, по классификации тоже не выставлено. Переделайте УЗИ для своего спокойствия и более точного описания и классификации по Tirads.
Антитела повышены, что требует лишь контроля ТТГ 1 р в год. повышение температуры после ковида может быть на фоне снижения ферритина. Сдавали ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, нет не сдавали. напишите пожалуйста что еще сдать, чтоб сразу было все)

Сдать на кальцитонин, ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, все сдадим завтра и узи тоже сделаю новое . Спасибо

Хорошо, результаты прикрепите, посмотрю.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования у ребенка гипертрофическая форма хронического аутоиммунного тиреоидита. Несмотря на структурные изменения в щж ее функция не нарушена, поэтому на данном этапе не требует специфического лечения. Болезненности в области шеи у ребенка нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Максим, спасибо что ответили. Нет болей нет, но голова часто стала болеть и усталость, не знаю насколько это связано. То что сейчас с щитовидкой происходит можно как то нормализовать?

Указанные вами жалобы не связаны с патологией щж. К сожалению данное заболевание носит хронический характер ( конечно по узи щж доктор не дает 100% данные за хаит, но это может быть начальная стадия процесса). Рекомендовал бы через 2-3месяца переделать узи щж. Что касается лечения, то специфического лечения нет. Профилактический прием калия йодида в дозе 100мкг. В сутки. Контроль ТТГ раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Максим, как долго пить йод? курс на сколько дней?

3-6 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте . Наблюдается увеличение объема щитовидной железы. Гормоны в норме. Повышение антител в вашем случает означает лишь предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. ТТГ контроль через год. Узи лучше делать где пишут описание по классификации тирадс, сдайте на кальцитонин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ленар, спасибо большое за ваш ответ и уделённое время Если не сложно развейте мои опасения. Я не могу понять почему врач решила направить к онкологу. Мне надо чего то бояться и стоит ли что то дополнительно сделать из анализов?

Лучше сделать узи в другом месте где пишут по тирадс, консультация онколога сейчас не нужна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.