Дисбактериоз влагалища в 1 триместре — вопрос №117621

Question

Дисбактериоз влагалища в 1 триместре — вопрос №117621

Ксения, Москва

8118 просмотров

5 марта 2019

Подскажите, какие свечи можно использовать местно в 1 триместре (срок -8 нед беременности) при дисбактериозе влагалища (с преобладанием кокков, лактобактерии отсутствуют почти)? На гексикон жуткая аллергия(((

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 5 марта 2019

Клиент

Ольга, спасибо! А бетадин по какой схеме применять?

- 1

Пожаловаться

Ксения, 5 марта 2019

Клиент

Ольга, и не приведёт ли использование сразу лактожиналя без санации предварительной к обострению картины с кокками? Ещё у меня частенько молочница случается ((((

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 5 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Бак.посев из цервикального канала сдавали?

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 5 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Лактобактерии обязательно восстанавливать надо лактонорм или лактожиналь 1к на ночь во влагалище 14 дней.
А нужны ли доп.свечи нужно решать исходя из количества лейкоцитов

Пожаловаться

Ксения, 5 марта 2019

Клиент

Юлия, то есть при отсутствии лейкоцитов можно миновать первый этап санации влагалища и сразу лактожиналь применять? Ни приведёт ли это к обострению кармины с кокками?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 марта 2019

Акушер, Гинеколог

7 штук по 1 на ночь. Восстановление микрофлоры после лечения обязательно.

Пожаловаться

Ксения, 5 марта 2019

Клиент

Ольга, то есть все же сперва нужна санация, верно?

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 5 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если лейкоцитов нет ( не выходят за нормы)- то и нет воспаления.
Лактобактерии поддерживают нормальную среду во влагалище и предотвращают размножение плохих бактерий, так что можно начать и с восстановления флоры.
Но нужно видеть результаты мазка

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 марта 2019

Акушер, Гинеколог

Нет, к ухудшению ситуации лактожиналь точно не приведет. При рецидивирующее молочнице обязательно пересмотреть свое питание, ограничить мучное и сладкое, добавить в рацион ежедневное употребление свежего кефира на ночь. Исключить ежедневные прокладки, стринги, синтетическое нижнее белье.

Пожаловаться

Ксения, 5 марта 2019

Клиент

Ольга, подскажите, а бетадин при любых дисбактериозах применяется? Широкий спектр действия у него?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 марта 2019

Акушер, Гинеколог

Если лейкоцитов до 20 я бы начала с лактожиналь, если более 20 то с бетадина.

Пожаловаться

Ксения, 5 марта 2019

Клиент

Ольга, и ещё можете пож сориентировать, насколько такой дисбактериоз в 1 триместре опасен для плода и беременности? К чему может привести? Или это корректируется без последствий?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 марта 2019

Акушер, Гинеколог

Бетадин это единственное, что мы можем использовать для лечения в первом триместре, учитывая что у Вас аллергия на гексикон. Если нет острого воспаления, нет ИППП, нет роста патогенной микрофлоры в посевах дисбактериоз не опасен. Не волнуйтесь! Не знаете количество лейкоцитов в мазке?

Пожаловаться

Ксения, 5 марта 2019

Клиент

Ольга, нет, к сожалению (((

Пожаловаться

Ксения, 5 марта 2019

Клиент

Ольга, не знаю лейкоциты, но по ощущениям дискомфорт ощущаю отчетливо, покраснение есть и жжение как бы..вероятно, и воспаление на фоне сбоя микрофлоры тоже есть (((

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 марта 2019

Акушер, Гинеколог

Дискомфорт, жжение, воспаление это все может быть следствием дефицита лактобактерий, не обязательно воспаление. Я бы все таки начала с лактожиналь, если есть дефицит микрофлоры на фоне йода жжение и дискомфорт может усилиться. Дойдите до доктора, узнайте количество лейкоцитов в мазке.

Пожаловаться

Ксения, 6 марта 2019

Клиент

Ольга, подскажите, а помимо мазка какой анализ на микрофлору лучше сдать? Бакпосев или просто исследование биоценоза урогенитального тракта?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 марта 2019

Акушер, Гинеколог

Вы на ИППП вообще еще не обследовались? В идеале сдать ПЦР на ИППП, фемофлор 13, и посев из цервикального канала на патогенную микрофлору.

Пожаловаться

Ксения, 6 марта 2019

Клиент

Ольга, иппп у меня все отрицательные. Нужно со своей флорой разобраться... подскажите, а чем фемофлор 13 отличается от посева из цервикального канала? И нет ли ограничения на эти исследования во время Беременности? Спасибо)

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 6 марта 2019

Акушер, Гинеколог

Фемофлор это исследование на ИППП, если на ИППП обследованы тогда фемофлор сдавать не нужно, достаточно посева на патогенную микрофлору из цервикального канала. Посев во время беременности сдавать не можно, а нужно, это стандарт обследования беременных по приказу. В фемофлоре можно увидеть соотношение полезной микрофлоры к патогенной, но если что то высеется нужно будет сдавать посев с чувствительностью, поэтому фемофлор в Вашем случае сдавать смысла нет, сдайте посев, если роста патогенной микрофдоры не будет, будете продолжать восстанавливать микрофлору препаратми с лактобактериями.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение во влагалище

5 ответов

48 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Плодное яйцо есть, хгч 1.0

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Надежда

Возможен ли ранний климакс?

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Ольга, Сочи

Гарднерелла и передача половым путем

7 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Галина, Санкт-Петербург

Беременность

7 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Анюта, Челябинск

Расшифровка анализов 21 неделя беременности с

5 ответов

5 часов назад

1299.00 р.

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Истощение яичников

5 ответов

6 часов назад

699.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маряшина Юлия Александровна, 5 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-05T10:53:28+03:00

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 5 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
А что по общему мазку? Лейкоцитов сколько?

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 5 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-05T10:53:43+03:00

Здравствуйте, Ксения! Из санирующих свечей в первом триместре разрешены только гексикон и Бетадин. Можно использовать Бетадин, если нет аллергии на йод. Какое количество лейкоцитов? Можно использовать просто свечи с лактобактериями, например, лактожиналь, при отсутствии эффекта потом начать санирующие.

Катаева Юлия Игоревна, 5 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-05T11:31:21+03:00

Если есть кокки необходимо бак посев влагалища. Прикрепите анализы. После получения результатов можно назначить полноценное лечение. С так можно бетадиновые свечи с условием, что у вас аллергии и проблем с щитовидной железой. 1 свеча 1 раз в день на ночь 10 дней, после их окончания для восстановления флоры вагисан по той же схеме.