Консультация гематолога /

ЕАП и повышенный фибриноген — вопрос №1176461

514 просмотров

Добрый день.
подскажите пожалуйста.
с 1 триместра повышен фибриноген. все узи,+ 1скрининг были хорошие.
Принимаю курантил.
2 скрининг ( обнаружили только 1 пупочную артерию, но малыш весь в норме и опережение срока на неделю) , хотя за 10 дней делала платный скрининг было все в норме. 2.
вопрос : мог ли повышенный фибриноген повлиять на это?
и какие вообще у меня прогнозы теперь?( переживаю жутко. направили к генетику.

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте,Ирина. Нет, фибриноген так повлиять недолжен был.

Не могли бы прикрепить сканы коагулограммы и УЗИ?
Клиент
Сергей, прикрепила
результаты скрининга от 12.12.22 и расширенный анализ крови от 26.11.22

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Для Вашего срока беременности отличные показатели коагулограммы - и повышение уровня Д-димера, и фибриногена совсем незначительные, не требующие каких-либо дополнительных медикаментозных коррекций.

То, что выявили единственную артерию с разницей в 10 дней с нормальной картиной УЗИ - конечно необычно. Желательно провести контрольное исследование на другом УЗ аппарате.
Но даже, если подтвердится ЕАП, главное, чтобы не было клинических проявлений данной патологии. Раз вы говорите,что развитие плода идет без задержек роста, то значит все нормально. Обязателен контроль (доплерометрия), не допустить нарастание гипоксии.
Клиент
Сергей, добрый день
Прикрепила анализ от 2.12 фибриноген
Была у гемоталога сегодня очно. Назначил клексан 0,4 ?
Гематолог
Добрый день. По фибриногену вопросов вообще сейчас нет, это отличное значение для Вашего срока беременности.

Скорее эта мера по поводу артерии, в качестве подстраховки. Доза клексана минимальная, вреда она не нанесет. Явных показаний к назначению хоть и нет, но иногда препарат все же назначается с профилактической целью.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
Повышение фибриногена абсолютно физиологично для всех беременных, это нормальное течение беременности, он не оказывает никакого негативного воздействия и лечения не требует.
Наличие ЕАП с состоянием крови никак не связано.
Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Клиент
Диляра, лишнего веса нет. заболеваний вами описанных выше - тоже. в роду тоже нет ( ну мама, папа) .
беременность по счету 2 ( 1 замерла в 6 недель) - все беременности естественные.
Изначально была дихориальная двойня, но второе ПЯ на 5 неделе остановилось.
Гематолог, Терапевт
Показаний для назначения кроворазжижающих препаратов у вас нет, в том числе курантила.
Клиент
Диляра, я прикрепила скрининг 2 от 12.12.22 + расширенный анализ крови от 26.11.22
вопрос еще такой: раз у меня одна артерия осталась + повышен фибриноген , не может ли это повлиять на ее проходимость ( скажем так) к малышу питательных веществ и кислорода?
Гематолог, Терапевт
Да, я посмотрела ваши анализы, они абсолютно нормальные для вашего срока. Физиологические изменения крови во время беременности никак не могут негативно влиять на кровотоки.
Клиент
Диляра, добрый день
Прикрепила фибриноген от 2.12
Была сегодня у гематолога очно , от ЖК
Назначил клексан ? + курантил оставил
Гематолог, Терапевт
Нормальный уровень фибриногена, лечение не требуется ни одним из этих препаратов.
Клиент
Диляра, а мог ли врач назначить из за одной артерии в пуповине ?
Гематолог, Терапевт
Мог, но это не лечение по стандартам, ЕАП не является показанием для назначения клексана.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, ничего страшного из за ЕАП нет
Коагулограмма ваша в норме, повышение фибриногена физиологично при беременности, взаимосвязи между ними нет
Вашей беременности ничего не угрожает
Клиент
Мария, а могло ли повышение фибриногена ( густая кровь то есть) повлиять на вторую артерию? ведь она же была ( все 4,5 месяца)
врач предположила, что тромбик попал и она закрылась . так как на узи она очень слабо еще проблескивала
Гематолог
Нет, такой вариант очень маловероятен, д димер у вас в норме
Клиент
Мария, поняла ( что же тогда случилось ((
мистика какая то выходит( за 10 дней артерия ушла
Гематолог
Такое бывает, контроль узи в динамике
Гематолог
Ирина, здравствуйте!
Все показатели свертывающей системы крови у Вас в норме для Вашего срока беременности. Повышение фибриногена также физиологично и отражает подготовку организма к родам, верхних допустимых границ такого повышения нет, опасности это не несет и коррекции не требует. ЕАП не может быть связано с повышением уровня фибриногена, и само по себе отсутствие второй артерии также не приводит к каким-то страшным последствиям для ребенка.
Клиент
Юлия, благодарю
надеюсь все будет хорошо(( но направили к генетику.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализы
3 апреля
800.00 р.
Анна, Москва
Низкие нейтрофилы у ребёнка в 8 мес
3 апреля
700.00 р.
Карина, Москва
Низкие тромбоциты
3 апреля
800.00 р.
Ваня
Верно ли лечение?
3 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эозинофилия
3 апреля
699.00 р.
Екатерина, Москва
Анемия????
3 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна