Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1176461

Что вас беспокоит?

ЕАП и повышенный фибриноген

Добрый день. подскажите пожалуйста. с 1 триместра повышен фибриноген. все узи,+ 1скрининг были хорошие. Принимаю курантил. 2 скрининг ( обнаружили только 1 пупочную артерию, но малыш весь в норме и опережение срока на неделю) , хотя за 10 дней делала платный скрининг было все в норме. 2. вопрос : мог ли повышенный фибриноген повлиять на это? и какие вообще у меня прогнозы теперь?( переживаю жутко. направили к генетику.

нет
33 года
13 Декабря 2022·Просмотров: 568·ирина, Тюмень

Здравствуйте,Ирина. Нет, фибриноген так повлиять недолжен был.

Не могли бы прикрепить сканы коагулограммы и УЗИ?

Сергей, прикрепила
результаты скрининга от 12.12.22 и расширенный анализ крови от 26.11.22

Для Вашего срока беременности отличные показатели коагулограммы - и повышение уровня Д-димера, и фибриногена совсем незначительные, не требующие каких-либо дополнительных медикаментозных коррекций.

То, что выявили единственную артерию с разницей в 10 дней с нормальной картиной УЗИ - конечно необычно. Желательно провести контрольное исследование на другом УЗ аппарате.
Но даже, если подтвердится ЕАП, главное, чтобы не было клинических проявлений данной патологии. Раз вы говорите,что развитие плода идет без задержек роста, то значит все нормально. Обязателен контроль (доплерометрия), не допустить нарастание гипоксии.

Сергей, добрый день
Прикрепила анализ от 2.12 фибриноген
Была у гемоталога сегодня очно. Назначил клексан 0,4 ?

Принятый ответ

Добрый день. По фибриногену вопросов вообще сейчас нет, это отличное значение для Вашего срока беременности.

Скорее эта мера по поводу артерии, в качестве подстраховки. Доза клексана минимальная, вреда она не нанесет. Явных показаний к назначению хоть и нет, но иногда препарат все же назначается с профилактической целью.

Ирина, здравствуйте!
Повышение фибриногена абсолютно физиологично для всех беременных, это нормальное течение беременности, он не оказывает никакого негативного воздействия и лечения не требует.
Наличие ЕАП с состоянием крови никак не связано.
Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

Диляра, лишнего веса нет. заболеваний вами описанных выше - тоже. в роду тоже нет ( ну мама, папа) .
беременность по счету 2 ( 1 замерла в 6 недель) - все беременности естественные.
Изначально была дихориальная двойня, но второе ПЯ на 5 неделе остановилось.

Показаний для назначения кроворазжижающих препаратов у вас нет, в том числе курантила.

Диляра, я прикрепила скрининг 2 от 12.12.22 + расширенный анализ крови от 26.11.22
вопрос еще такой: раз у меня одна артерия осталась + повышен фибриноген , не может ли это повлиять на ее проходимость ( скажем так) к малышу питательных веществ и кислорода?

Да, я посмотрела ваши анализы, они абсолютно нормальные для вашего срока. Физиологические изменения крови во время беременности никак не могут негативно влиять на кровотоки.

Диляра, добрый день
Прикрепила фибриноген от 2.12
Была сегодня у гематолога очно , от ЖК
Назначил клексан ? + курантил оставил

Нормальный уровень фибриногена, лечение не требуется ни одним из этих препаратов.

Диляра, а мог ли врач назначить из за одной артерии в пуповине ?

Принятый ответ

Мог, но это не лечение по стандартам, ЕАП не является показанием для назначения клексана.

Здравствуйте, Ирина, ничего страшного из за ЕАП нет
Коагулограмма ваша в норме, повышение фибриногена физиологично при беременности, взаимосвязи между ними нет
Вашей беременности ничего не угрожает

Мария, а могло ли повышение фибриногена ( густая кровь то есть) повлиять на вторую артерию? ведь она же была ( все 4,5 месяца)
врач предположила, что тромбик попал и она закрылась . так как на узи она очень слабо еще проблескивала

Нет, такой вариант очень маловероятен, д димер у вас в норме

Мария, поняла ( что же тогда случилось ((
мистика какая то выходит( за 10 дней артерия ушла

Такое бывает, контроль узи в динамике

Ирина, здравствуйте!
Все показатели свертывающей системы крови у Вас в норме для Вашего срока беременности. Повышение фибриногена также физиологично и отражает подготовку организма к родам, верхних допустимых границ такого повышения нет, опасности это не несет и коррекции не требует. ЕАП не может быть связано с повышением уровня фибриногена, и само по себе отсутствие второй артерии также не приводит к каким-то страшным последствиям для ребенка.

Юлия, благодарю
надеюсь все будет хорошо(( но направили к генетику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.