Что вас беспокоит?
Анализ спермаграммы
Добрый день!С мужем больше года не можем зачать ребенка.У меня была гистероскопия с удалением 2 палипов в апреле месяце.Цикл регулярный без задержек,УЗИ хорошее,овуляция есть.Долго собирались и сдали спермаграмму мужу.Врач сказал,что у него восполительный процесс.Могли бы Вы посмотреть анализы?Мужу 36,мне 31
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По спермограмме действительно повышены лейкоциты. Есть и другие умеренные изменения по спермограмме. Необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения активного воспаления в простате. Также необходим ПЦР соскоб на все ИППП для исключения наличия патогенной микрофлоры - это в первую очередь. Также для начала сдать МАР - тест для исключения иммунологического бесплодия. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗИ органов мошонки с доплерографией.
Сейчас можно пройти курс сперотон (или спермактин) по 1 саше 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. Синергин по 2 капсулы * 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После курса проконтролировать спермограмму с МАР - тестом.
Галина, у мужа есть ребенок от 1 брака,нужен ли анализ на иммунологическое бесплодие?И может ли простуда сказаться на результат спермаграммы?
Принятый ответ
Да, может. Лучше смотреть две спермограммы с интервалом в 14 дней, чтобы делать окончательные выводы.
Добрый день. Повышение лейкоцитов незначительное (а судя по референсным значениям ваше лаборатории и вовсе нет). Допустимо до 5-10 п/зр (в разных лабораториях по разному), по стандарту - до 1 млн/мл.
Незначительное превышение нормы лейкоцитов в спермограмме (до 10 штук в поле зрения) может быть вызвано даже переохлаждением, усталостью, алкогольной интоксикацией, стрессом, курением.
Чтобы свести к минимуму вероятность получения ложных показателей рекомендуется делать спермограмму в спокойном состоянии, без признаков болезней, в том числе простудных. Врачи рекомендуют проводить исследование после выходных или отпуска. Желательно в этот период избегать сильных нагрузок, но в то же время не пренебрегать умеренной физической активностью.
Спермограмма - это исследование, котороое показывает состояние в настоящий момент времени. Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
- Через месяц пересдать Спермограмма + Мар-тест (сдедует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Запланировать:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
Удачи и здоровья.
Доброго времени суток. В целом всё неплохо. Воспаление если и есть, то с аутоиммунным компонентом. Об этом говорит агглютинация и сперматофаги.
Жалобы есть? Это единственная спермограмма?
Владимир, добрый вечер.Иногда потягивает низ живота или стреляет внизу около мошонки.В целом жалоб нет.Да,спермаграмма одна,проверяли жену.После того,как у нее проблем нет,решил взяться за себя.
Принятый ответ
Так как есть агглютинация, а это косвенный признак наличия воспаления. Соответственно нужно разбираться что к чему.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру и MAR-ТЕСТом (которого у вас нет в первой!). Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Чтобы выяснить причину возможного воспаления необходимо ещё кое-что пройти, а именно: мазок из уретры скопия и соскоб ПЦР на ИППП, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты скопия и посев (можно эякулят) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками. Сделать УЗИ/ТРУЗИ простаты, семенных пузырьков, органов мошонки с исследованием кровотока.
И обязательно общеклиническое обследование: общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, холестерин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
По итогу полученных результатов соответственно индивидуальные рекомендации для вас. Смотрится всё ремонтопригодно!
Здравствуйте. Необходимо исключать ИППП и восплаение.
☑️микроскопия секрета простаты.
☑️бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам;
☑️соскоб из уретры + секрет простаты на ИППП (андрофлор или ПЦР номер 12);
УЗИ мошонки и ТРУЗИ прсотаты.
Доброе утро.Лейкоциты до 10-норма.Активного воспаления нет.А вот подвижность немного снижена.В любом случае необходимо дообследование:микроскопическое исследование секрета предстательной железы, урогенитальный соскоб на ИППП,УЗИ органов мошонки
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад1 ответ
- 7 часов назад1 ответ
- Вчера в 13:462 ответа
- Вчера в 11:544 ответа