Что вас беспокоит?
Афс или нет при беременности
Добрый день Беременна 12 недель, было несколько отслоек, угроза до сих пор. Можно ли по данным анализам поставить диагноз антифосфалипидный синдром ?что еще надо сдать до визита к гематологу? Опасны ли такие результаты? Что то нужно экстренно делать до визита к врачу? Пишут что при АФС потеря ребенка с вероятностью 95%, что я могу сделать Сейчс? До первого визита к гематологу еще 10 дней. В общем анализе Крови уровень тромбоцитов 160
Здравствуйте , тромбоциты нормальные. Учитывая отслойки в прошлом нужно конечно исключать микроангиопатии, микротромбозы. Прикрепляйте анализы
Анастасия, прошу прощения , только Сейчс прикрепилось) вот все что есть по гемостазу
Почему ВИЧ ещё в работе так долго? Гепарины получали в эту беременность?
Анастасия, вич в больнице 3 раза брали, там все хорошо
Анастасия, гепарины не получала..получала очень много транексам и дицинон , месяц подряд
Ок. Перечислите что принимали из препаратов. В отделение с кровотечением попали?
Анастасия, попала два раза подряд в гинекологию с отслойкой. Получаю до сих пор утрожестан 400 в день, ставили раз в 4 или 5 транксам в капельницах и недели 3 в общей сложности дицинон в уколах 2 раза в день..плюс дротаверин
Анастасия, оба увозила скорая с кровотечением и болью в брюшной полости
Есть предпосылки для установления АФС, назначение низкомолекулярных Гепаринов в профилактической дозе и сГКС по решению очной комиссии. Начало лечения только в стационаре.
Анастасия, пока до приема 10 дней самой ничего не делать? Обследования, лечение?
Анастасия, спасибо за ответ ! Пришел количественный антикоагуянт 1.36. Это очень много? Написано норма до 1.2
Здравствуйте, вы уже задавали этот вопрос? Догрузили второй тест...? Он тоже положительный. Как я вам уже писала, нужно сдавать их дважды с интервалом 12 недель... Но думаю, что имеет смысл уже получать низкомолекулярные гепарины, пока вопрос с афс остаётся открытым
Александра, 12 недель без лечения моя беременность может не выдержать..да пришел второй тест и скрининг на афс, они все здесь
Вот и я о том, что у вас нет 12 недель. Начинай низкомолекулярные гепарины сейчас, пока минимальную дозу, типа 2500 фрагмин или 2850 фраксипарин подкожно у раз в сутки
Александра, это не навредит при любом диагнозе ( если не подтвердится)? Не может усилить кровотечения?
Завтра еще иду сдавать на колличество волчаночного антикоагуянта
Здравствуйте, нет минимальные дозы не повредят. При афс совсем другой механизм кровотечений
Александра, спасибо!
Александра, спасибо за ответ ! Пришел количественный антикоагуянт 1.36. Это очень много? Написано норма до 1.2
Необходимо сдать генетическую тромбофилию, антитромбин 3, агрегационную способность тромбоцитов, так же необходима консультация ревматолога, для исключения других заболеваний.
Юлия, спасибо, это для постановки диагноза афс?
Определить «антифосфолипидный синдром» в качестве диагноза по одному присутствию волчаночного коагулянта нельзя. Диагностиков сразу не поставить, нужно смотреть в динамики, хотя терапию уже можно подобрать согласна клинической картины. Генетические тромбофилии обычно всегда сдаются с маркёрами АФС, они оба отвечают за нарушения системы свёртывания.
Здравствуйте Сдайте кровь на наследвенные тромбофилии
Консультация гематолога для назначения нмг
Можете проконтролировать д димер ещё раз через неделю. Очень хочется клексан 0,2 назначить хотя бы, но учитывая кровотечение -абсолютный только в стационаре. Побеседуйте с заведующим отделения
Это выше нормальных значений, и может иметь диагностическое значение
Принятый ответ
Он повышен, но не в диагностическом титре. Должно быть как минимум в два раза выше верхней нормы. Но у вас второй именно так повышен. Внимание ему. Начали низкомолекулярные гепарины?
Александра, жду одобрения врача ведущего беременность
Здравствуйте. Убедительных данных за афс нет. Но назначение низкомолекулярных гепаринов оправданно.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад16 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 12 часов назад3 ответа
- Вчера в 19:4323 ответа