СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов. Кровь + железо

Добрый день. Появилась слабость, головокружение, одышка. Не знаю с чем связано. Анализы, к сожалению не удалось расшифровать у лечащего врача, но вопрос стоит еще открытым. Приложила результат анализов крови. Сейчас лечусь от цистита и кандидоза

Цистит
28 лет
16 Декабря 2022·Просмотров: 616·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам имеется латентный дефицит железа. Необходим приём препарата железа (например, феррум лек по 1т - 1 р/д 1 мес.) Через месяц- контроль ферритина.
Ферритин примерно должен быть равен вашему весу.
Также необходимо пересмотреть свой рацион, добавить белковые и железосодержащие продукты (говядина, печень, греча, гранатовый сок...)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мария Алексеевна, спасибо за информацию. Могут ли быть такие симптомы, которые я указала выше, при латентном дефиците железа?

Да, могут быть такие симптомы при латентном дефиците железа.
Уровень витамина д-25он крови не проверяли? Кровь на ТТГ, Т4своб крови не сдавали? ЭКГ, ЭХО-КГ, ФГ - в норме? Спирометрия?
Приложите результаты, если имеются.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
У Вас имеется небольшой латентный железодефицит, требующий коррекции препаратами железа. Вам необходимо принимать препараты железа в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки (Тардиферон, Тотема, Сорбифер Дурулес). В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум). Лечение необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии).
Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.
Небольшие изменения в лейкоцитарной формуле соответствуют переносимым воспалительным/инфекционным заболеваниям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юлия, Спасибо большое за информацию!

А что касаемо лейкоцитов. все специалисты говорят про инфекционное заболевание, а как узнать какое? (сейчас лечение прохожу по гинекологии — кандидоз)

Возможно даже просто бессимптомный вирус. Необходимо будет пересдать ОАК через 3-4 недели после завершения лечения кандидоза. Если изменения будут сохраняться, потребуется консультация инфекциониста для исключения хронических инфекций.

Принятый ответ

Здравствуйте

По крови есть признаки дефицита железа. Ферритин низкий. Его надо корректировать приемом препаратов железа, например сорбифер дурулес 2 капс в день, под контролем ОАК и ферритина раз в 1.5 мес строго в одной лаборатории. Не забывать отменять приём железа за 2 нед до сдачи анализа. Уровень ферритина должен быть выше 40.

Также планово сдайте анализ на ттг, активную форму витсмина В12 (он у вас в серой зоне), витамин Д.

Причину жалоб надо искать, планово обратиться к неврологу, сделать спирометрию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Светлана, спасибо за информацию
С препаратом, которые вы назначили нужно дополнительно принимать фолиевую и аскорбинки?

Нет, не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Светлана, спасибо, буду обследоваться дальше

Пожалуйста

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
По результатам анализов у вас выявлены латентные дефициты железа и витамина В12.
Для восполнения дефицита железа необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для восполнения дефицита витамина В12 необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 10 дней.
Для выяснения причины снижения этих показателей нужно выяснить: едите ли Вы продукты животного происхождения, не обильные ли менструации, нет ли проблем с желудком?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия, у вас имеется латентный железодефицит, вам необходим приём препаратов железа (ферлатумфол, феррумлек, мальтофер, сидерал форте) по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

В Дальнейшем необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.