Консультация онколога /

Расшифровать ПЭТ кт — вопрос №1184139

1168 просмотров

Пациент 70 лет, карцинома щитовидной железы, 12перстная, правая околоушная железа все Онкология. Мама стала хуже себя чувствовать. Сделали ПЭТ Кт. ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге, слюнных железах, лимфоидном кольце, миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходу желудочно - кишечного тракта.
Область головы и шеи: Очагов патологического метаболизма РФП не выявлено.
В структурах головного мозга (на уровне сканирования) на фоне физиологического метаболизма РФП , очагов гиперфиксации препарата не выявлено. Желудочки не расширены, срединные структуры не смещены.
Гиперплазия слизистой обеих верхнечелюстных пазух, без повышенной фиксации ФДГ.
Состояние после резекции околоушной слюнной железы справа, п/о область без очагов патологического гиперметаболизма ФДГ.
Щитовидная железа оперативно удалена, в ее ложе без очагов патологического гиперметаболизма ФДГ.
Лимфоузлы шеи не увеличены, без повышенной метаболической активности.
Органы грудной клетки: Очагов патологического метаболизма РФП в молочных железах не выявлено.
Сохраняется узел в S7 правого легкого прежними размерами (до 10 мм), отмечается появление низкой активности ФДГ SUVmax 1,26.
Очаговый фиброз в S3 справа 7мм, без повышенной метаболической активности.
Паренхима лёгких без инфильтративных изменений. Просветы трахеи и крупных бронхов прослеживаются. Плевральные листки не утолщены. Выпота в плевральных полостях не отмечается. Сердце и структуры средостения не изменены. Выпота в полости перикарда не выявлено. Внутригрудные лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности. Аксиллярные лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности.

Органы брюшной полости: Желудок субоптимально наполнен, на этом фоне достоверных патологических изменений в его стенке не прослеживается.
Состояние после резекции двенадцатиперстной кишки. В п/операционной области очагов гиперметаболизма ФДГ не выявлено.
Печень не увеличена в размерах, плотность паренхимы в пределах нормы, однородной структуры, без достоверных очагов гиперметаболизма ФДГ. Низкоплотностной очаг в С7 - 16мм в d, без динамики, вероятнее киста. Внутри- и внепеченочные протоки не расширены.
Поджелудочная железа не увеличена, структура не изменена, Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка без инфильтративных изменений.
Селезенка не увеличена, структура не изменена.
Надпочечники не увеличены, структурно не изменены.
Почки обычно расположены, не увеличены. Чашечно-лоханочные системы и мочеточники не расширены. Конкрементов по ходу мочевыводящих путей не выявлено.
Лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены в размерах, без повышенной метаболической активности.
Свободной жидкости в брюшной полости не отмечается.
Органы малого таза: Очагов патологического метаболизма РФП не выявлено. Дополнительных образований в области таза не визуализируется. Клетчатка не изменена. Тазовые лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности. Периферические лимфоузлы не увеличены, без повышенной метаболической активности. Свободной жидкости в полости малого таза не отмечается.
Костная система и мягкие ткани: Очагов патологического метаболизма ФДГ не выявлено.
Со стороны костных структур остеобластических или остеолитических изменений не отмечается. Визуализируются дегенеративные изменения позвоночника.
Со стороны мягких тканей патологических изменений не обнаружено.
Заключение:
По сравнению с исследованием от 4.02.22 отмечается появление низкой активности ФДГ в очаге в н/доле правого легкого - рекомендован контроль, морфологическая верификация при необходимости. В остальных зонах сканирования, как и ранее, ПЭТ/КТ данных о наличии очагов/ткани с патологическим метаболизмом 18F-ФДГ, характерной для неопластического процесса не выявлено.
Врач ОГАНОВ Андрей Артурович 17.12.2022

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Вы можете прикрепить пэт кт файлом?
Клиент
Виктория, добрый вечер добавила фото

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, вот заключение По сравнению с исследованием от 4.02.22 отмечается появление низкой активности ФДГ в очаге в н/доле правого легкого - рекомендован контроль, морфологическая верификация при необходимости. В остальных зонах сканирования, как и ранее, ПЭТ/КТ данных о наличии очагов/ткани с патологическим метаболизмом 18F-ФДГ, характерной для неопластического процесса не выявлен
Онколог, Терапевт, Маммолог
Посмотрела файлы.
Данных за прогрессирование процесса нет.
В легком узел наблюдать, у него нет роста. Динамику смотреть на СКТ с контрастом.
сейчас рентгенолог отметил, что данный узел накопил немного контраста. Но его SUV не подозрителен.
Клиент
Виктория, поняла большое спасибо. А то после трёх онкологий у меня любое ответвление вызывает панику. Через сколько нам ее перепроверит? И надо ли делать биопсию?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Через 6 мес.
я так понимаю, что и ранее размер был 10 мм - и вопрос биопсии не стоял- была тактика наблюдательная.
сейчас в целом ничего не изменилось.
В отношении онкологии подозрительно более SUV3.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По заключению обследования Отрицательной динамики не наблюдается.
Клиент
Зулета, что означает низкая активность фгд. В феврале ее не было.
Нефролог, Терапевт
При проведении Пэт кт используется специальное вещество -радионуклеидная метка(ФДГ). Активность фдг -в различных злокачественных опухолях отображает степень их злокачественности и биологическую агрессивность. В вашем случае она низкая
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По ПЭТ кт исследованию данных за прогрессирование процесса нет.
В данном случае тактика наблюдательная выполнение кт с контрастированием через 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста с жидкостным содержимым
9 часов назад
800.00 р.
Ольга, Мценск
Аденокарцинома прямой кишки-полип
9 часов назад
800.00 р.
Ирина, Агрыз
Расшифровка гистологии
9 часов назад
700.00 р.
Анна
Подозрение на рак шейки матки
11 часов назад
800.00 р.
Анна
Папиллома на язычке/Новообразование
11 часов назад
999.00 р.
Михаил, Санкт-Петербург
Может ли биопсия быть ошибочной
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Химиотерапия
11 часов назад
800.00 р.
Марина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск