Консультация невролога /

Постгерпетическая невралгия. Боли — вопрос №1185145

1089 просмотров

Ранее обращался к вам по поводу постгерпетической невралгии. Выполнил назначение, прикрепил файл. + пил антидепрессант тритико по назначению в течение 2 х месяцев, особо улучшений не чувствовал при приёме. У меня дальше из-за побочки прекратил приём в связи с тем что была онкология, кишечник работает плохо. Терплю боли в течение 4 месяцев. Пью анальгети. Применял лидокаиновые пластыри, от них тоже временное облегчение. Возраст 66 лет. Что можете порекомендовать для избавления от боли?

Возраст: 66

Хронические болезни: Онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Прикрепите файл какие препараты принимали я не вижу ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, прикрепила
Невролог
Габапентин принимаете в какой дозе на данный момент ??
Невролог
Эффекта вообще не было ???
Клиент
Нонна, ощутимого не было
Невролог
В лечении я Порекомендовала бы вам перейти на т Лирика (прегабалин) 75мг 2р в сут затем 150мг 2р в дозу постепенно можно увеличить до 600мг именн до достижения эффекта если на 300 полностью исчезнет остаёмся на 300 2 мес и отмена уходить с дозы 75 мг каждые 7 дней
Невролог
Он более эффективен начните
Невролог
Здравствуйте.
Файл не прикрепился.
Какие препараты и в каких дозировках принимали?
Принятый ответ
Клиент
Алина, прикрепила
Невролог
До какой дозировки увеличили габапентин?
Клиент
Алина, . На данный момент не принимаю
Клиент
Алина, 300 мг 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Невролог
Это минимальная дозировка, можно было ещё повышать. Максимальная суточная доза 900 мг 3 раза в день.
Хоть немного улучшение было?
Клиент
Алина, эта малая дозировка уже давала побочки на кишечник. Есть какая то дополнительная альтернатива? На антиконвульсанты не надеюсь, не вижу смысла их пить с больным кишечником. (была онкология кишечника) Есть какие-то аппликации или какие-то процедуры, чтобы снять боль.
Невролог
К сожалению, местные способы обезболивания не очень эффективны. Можно использовать пластырь Вольтарен и Версатис (чередовать).
Физиопроцедуры противопоказаны из-за онкологии в анамнезе.
Наиболее эффективны антиконвульсанты. Если от габапентина были побочные эффекты, то заменить на прегабалин 75 мг 2 раза в день 1 неделю, затем 150 мг 2 раза в день длительно.
Клиент
Алина, Понятно. Скажите, пожалуйста, у меня постгерпетическая невралгия возникла после опоясвывающего лишая, можно ли что - то сделать для профилактики окружающим чтобы они не заболели (болел 4 месяца назад) и что мне самому сделать чтобы не было рецидива этой болезни?

Невролог
Вы не заразны, нет необходимости профилактики у контактирующих с Вами людьми.
Вам стоит проконсультироваться с инфекционистом и иммунологом. При необходимости назначат медикаментозную терапию для профилактики рецидива.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Сколько по времени и в какой дозе принимаете габапентин?
Принятый ответ
Клиент
Регина, 300 мг 3 раза в день в течение 2 месяцев. На данный момент не принимаю
Невролог, Детский невролог
Если оставаться на антиконвульсантах, то тогда лучше прегабалин ( лирика) 75 мг 2 рд сут; если не хотите то триттико надо заменить на дулоксетин 60 мг 1 рд , тк триттико не особо эффективен при лечении хронической боли. Местные процедуры, мази и тд эффекта особого не дадут
Клиент
Регина, Понятно. Скажите, пожалуйста, у меня постгерпетическая невралгия возникла после опоясвывающего лишая, можно ли что - то сделать для профилактики окружающим чтобы они не заболели (болел 4 месяца назад) и что мне самому сделать чтобы не было рецидива этой болезни?

Невролог, Детский невролог
Окружающим вы уже не заразны; у вас сейчас не период обострения и высыпаний. В плане профилактики нельзя переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций; соблюдать режим дня , вести здоровый образ жизни чтобы исключить снижения иммунитета
Психотерапевт
Здравтсвуйте!
Я бы рекомендовал тут еще и карбамазепин с целью купирование болей в дозировках 200 в сутки для начала.
Параллельно дулоксенту или симбалту (с целью уменьшения данных болевых синдромов).
Клиент
Артур, Понятно. Скажите, пожалуйста, у меня постгерпетическая невралгия возникла после опоясвывающего лишая, можно ли что - то сделать для профилактики окружающим чтобы они не заболели (болел 4 месяца назад) и что мне самому сделать чтобы не было рецидива этой болезни?

Психотерапевт
только гигиена рук у окружающих!
Рецидива быть не должно.
Невролог
При болевом синдроме можно принимать Любой препарат из группы антидепрессантов (возможно тот что вы принимали вам не подходит), так же учитывая что боли длятся уже длительное время вам стоит рассмотреть прием карбамазепина ( на 1 месяц) и аркоксию на 7 дней, согласуйте лечение с врачом очно
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Понятно. Скажите, пожалуйста, у меня постгерпетическая невралгия возникла после опоясвывающего лишая, можно ли что - то сделать для профилактики окружающим чтобы они не заболели (болел 4 месяца назад) и что мне самому сделать чтобы не было рецидива этой болезни?

Невролог
Здравствуйте,из медикаментозного лечения: Лирика 75 мг 2 раза в день -месяц, местно пластырь Версатис, Дипроспан 1, 0 в/м - однократно, Аркоксия 90 мг -7 дней, омепразол 20 мг утром за 20 мин до еды- для защиты желудка в течении 2х недель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ушиб спинного мозга
11 мин. назад
699.00 р.
Анна
Болят руки
18 мин. назад
800.00 р.
Анатолий
Инсульт, киста
1 час назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Бессонница от витаминов
1 час назад
800.00 р.
Алина, Чебоксары
Боли в скуле и под ухом
3 часа назад
800.00 р.
Роман
Вопрос закрыт
Почему болят глаза
3 часа назад
3000.00 р.
Инна, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана