Что вас беспокоит?
Или сердце или невролгия
Здравствуйте! Женщина 36 года. Рост 158. 47 кг. Рожала один раз, сама 6 лет назад. На вид - миниатюрная девушка, с бледной кожей лица. В 2021 году в январе был аппендецит. К концу 2021 обнаружили полип матки. Не удаляла. В 2022 месяц назад снова прошла обследование по гинекологии и обнаружили эндометриоз матки. В эту пятницу ночью случились боли в районе сердца. С детства ставили укорочение РQ. В детстве всегда вызывали родители мне скорую, мне делали укол и все проходило. Сейчас прям боли были похожи. На вдохе колющие пронзающие и на выдохе. Дышать в целом, могла. Но в любом положении боли давали о себе знать. Под язык положила Волидол. И сразу после этого приняла Нимесулид одну таблетку. Через 10 минут, колющие боли вообще прошли. Но осталась ноюшая боль в руке левой и в лопаике. В руке почти постоянно беспокоит, а в лопатке время от времени. Купила себе Эринит, он мне в детстве помогал очень по сердцу, но в этот раз Эринит не помог вообще. Также, полгода назад обследовалась на проблемы с кишечником - обнаружили гастрит (после приёма пищи особенно покупных салатов, пироженных) - возникал дискомфорт, тяжесть. Я сделала обследование сердца - экг и эхо. Обследования в приложении. Специалист мне сказала, что с сердцем все в порядке и скорее всего это невралгия. Но, вдруг, она ошибается? Она прописала мне пропить витамины группы В и Нимесулид. Я купила себе инъекции и сегодня сделала один раз. Пока сложно сказать - помогает или нет. Сейчас давит в левой стороне ближе к рёбрам, но в то же время, прям в зоне сердца. Моя работа заключается в уборках в офисах, магазинах. Сидячей работы нет почти. И также, я перенервничала насчет замужества в среду перед пятницей, беспркгилась как все пройдет, выпало много снега - очищала машину долго и тяжело и тяжело было ехать по еле очищенным дорогам. И вообще ч достаточно нервная. Всегда боюсь что-то не успеть. Переживаю по работе и по личной жизни. Вот сейчас облокотилась о локоть на подушку на кровати и пркалывать пронзительно начало в левом ребре, ближе к концу, то есть от молочной железы вниз. Подскажите, пожалуйсиа, все ли в порядке по сердцу? Может ли это быть действительно невролгия? И, вдруг, это вообще заболела поджелудочная железа? (Мне знакомая моей мамы подсказала, что может так отдавать). Но когда были боли в поджелудочной - я всегда точно чувствовала место боли и оно было ближе к середине живота и с ребрами не связано. Спасибо заранее!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
У вас симптомы неврологической патологии.
Это точно не сердце.
Синдром укороченного РQ боли в груди не дает.
По экг pq у вас на нижней границе нормы -примерно 12 мс, отклонений нет.
Не волнуйтесь , все хорошо.
Можно принимать магнерот 1 таб 3 раза в день 1 мес. Для нормализации работы нервной системы
Елена, спасибо огромное!
Подскажите, пожалуйста, а то, что мне уколы делают Мильгаммы и таблетки группы В прописали - это можно принимать? Или желательно Магнерот?
Можно магнерот вместе с мильгаммой, они мочетаются и не взаимодействуют.
Елена, здравствуйте! Извините за такой вопрос:
При очном осмотре - невролог сказала, что нужно 6 дней проколоть внутримышечно уколы Мильгамма и Артоксан. Почему не 10 дней? Разве за 6 дней состояние может улучшиться?
Спасибо!
Здравствуйте, Ольга.
Курс может быть любой от 3х до 10ти дней
Чем меньше внутримышечный курс, тем реже осложнения от иньекций.
Далее просто продолжите таблетки- витамины группы в , пить
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Если боли связаны с лопаткой ,иррадиируют в руку, усиливаются при перемене положения тела, то причина их в изменении тонуса мышц, нарушении кровообращения и сдавлении нервных окончаний. Препараты группы В , противовоспалительные препараты их уменьшат.
Их появление может быть связано с той ситуацией, которую Вы описали. При уменьшении перегрузок эти состояния могут проходить самостоятельно.
На Экг у Вас нет изменений, характерных для болей .Не переживайте!
Игорь, спасибо вам! Подскажите, пожалуйста, когда делаешь обычное экг - это может показать наличие инфаркта? Ну, то есть, по обычному экг видно сразу, есть ли предрасположенность к этому состоянию или нет? Мне подсказали способ по Холтеру, но разве скорая помощь, когда приезжает к человеку и делает экг - разве они не видят по стандарному экг все изменения?
Спасибо заранее!
Здравствуйте, Ольга! Да,при обычном ЭКГ инфаркт можно увидеть. Скорая для этого и проводит исследование.
Игорь, здравствуйте! Извините за такой вопрос:
При очнгом осмотре - невролог сказала, что нужно 6 дней проколоть внутримышечно уколы Мильгамма и Артоксан. Почему не 10 дней? Разве ща 6 дней состояние может улучшиться?
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию у Вас межрёберная невралгия
Рекомендую Вам следующее лечение
Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес,
Мидокалм 450мг 1раз в сутки .14, дней,
Аэртал 100 мг по 1раз в сутки 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Признаки невралгии. Рекомендую прием препарата мазь индометацина на грудной отдел позвоночника курсом на 2-3 недели.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте! Опираясь на результаты ваших обследований и ваши жалобы ( характер болей, плюс физическая нагрузка в ближайшие дни) , у вас межрёберная невралгия.
Продолжайте приём вит группы В, Нимесулид 2 раза в день 5-7 дней.
Добавьте к лечению Мидокалм 150 мг- 3 разв в день 7 дней ( миорелаксант, убирает спазм мышц)
Екатерина, спасибо!))
Подскажите, пожалуйста, можно ли делать уколы Диклофенаком? Я делаю уколы Мильгаммы
Да, вы можете делать уколы Мильгаммы и Диклофенака. Только не смешивайте их в одном шприце.
Так же добавьте Мидокалм в таблетках.
Сейчас у вас витамины группы В и противовоспалительный/ обезболивающий препараты в лечении.
Здравствуйте!
Скорее всего речь идёт о межрёберной невралгии на фоне остеохондроза в шейно - грудном отделе позвоночника.
Нимесил или Найз 2 раза в сутки 3-5 дней.
Нейробион 1 т 3 раза в сутки до месяца.
Можно Мидокалм 150 мг на ночь 7 дней, чтобы снять мышечный спазм.
На весь период лечения НПВС- Омез 20 мг утром за 30 минут до еды.
Для защиты желудка.
Анна, спасибо!
Подскажите, пожалуйста, а вместо Нейробиона можно Мильгамму или обязательно нужно Нейробион?
Спасибо заранее!
Пожалуйста! На Здоровье! Можно, это то же самое.
Анна, спасибо!
Сегодня была у невролога очно - сказал, что у меня синдром грудной мышцы слева.
Подскажите, пожалуйста, это тоже относится к невралгии?
И невролог переспросил, точно ли у меня исключение инфаркта?
Подскажите, пожалуйста, по экг вообще можно определить есть ли расположение к инфаркиу ?
Только по ЭКГ нельзя, поскольку оно может показать ишемические изменения только в момент приступа. Но понять клинически ангинозные это боли или неврологические, нервно - мышечные можно уже на этапе осмотра и сбора анамнеза.
Чтобы полностью исключить сердечный характер болей сделайте суточный мониторинг экг по методу холтера, нагрузочные пробы велосипед или тредмил тест при необходимости. Холтер покажет есть ли эпизоды ишемии миокарда в течение суток.
Анна, спасибо!
По методу Холтера - это так прям экг делается? Так и называется экг по методу Холтера?
Так и называется. Можете пройти самостоятельно или по направлению кардиолога в поликлинике по месту жительства.
Здравствуйте
У вас признаки Межрёберной невралгии
Начните принимать Нейробион по 1 таблетке 3 раза в сутки. Курс 1 месяц.
Добрый день, по описанию невралгия
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20171 ответ
- 10 Декабря 201821 ответ