СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация сосудистого хирурга / Атеросклероз нижних конечностей

М ножественные гемодинамически незначимые АСБ в ОБА с обеих сторон, ГБА и ПБА слева. Гемодинамически значимые стенозы ПКА с обеих сторон (концентрическое сужение диаметра) с нарушением гемодинамики в нижне лежащих отделах конечностей. Значительное снижение скорости кровотока по ПББА с обеих сторон.

нет
50 лет
19 Декабря 2022·Просмотров: 1605·Лилия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Лилия
Какие у Вас жалобы? Прикрепите пожалуйста результаты исследований

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ольга, стопа отекшая, большой палец ноги отекший. палец красноватый, а сама стопа нет. хотя ранее была. В состоянии покоя палец ноет, при ходьбе боль проходит.
Скопировала заключение УЗИ:
Общая бедренная артерия (ОБА):
Диаметр: 8 мм; Скорость: 1,52 м/с; Характер кровотока: магистральный; Индекс резистентности: 0,9 ; Стеноз: 25 %.
Поверхностная бедренная артерия (ПБА):
Диаметр: 5,2 мм; Скорость: 1,05 м/с; Характер кровотока: магистральный; Индекс резистентности: 0,91 ;
Глубокая бедренная артерия (ГБА):
Диаметр: 4 мм; Скорость: 1,12 м/с; Характер кровотока: магистральный; Индекс резистентности: 0,9 ;
Подколенная артерия (ПКА):
Диаметр: 5,4 мм; Скорость: 0,52 м/с; Характер кровотока: магистрально-измененный; Индекс резистентности: 0,85 ;
Складывается впечатление о концентрическом сужении сосуда. При ЦДК кровоток определяется по центру, стеноз:
70 %.
Задняя большеберцовая артерия (ЗББА):
Диаметр: 2,5 мм; Скорость: 0,26 м/с; Характер кровотока: коллатеральный; Индекс резистентности: 0,53 ;
Передняя большеберцовая артерия (ПББА):
Диаметр: 1,9 мм; Скорость: 0,09 м/с; Характер кровотока: коллатеральный; Индекс резистентности: 1 ;
СЛЕВА:
Общая бедренная артерия (ОБА):
Диаметр: 8 мм; Скорость: 1,38 м/с; Характер кровотока: магистральный; Индекс резистентности: 0,9 ; Стеноз: 25-30
%.
Поверхностная бедренная артерия (ПБА):
Диаметр: 6 мм; Скорость: 1,01 м/с; Характер кровотока: магистрально-измененный; Индекс резистентности: 0,9 ;
АСБ в н/з, стеноз: 35 %.
Глубокая бедренная артерия (ГБА):
Диаметр: 5,6 мм; Скорость: 0,59 м/с; Характер кровотока: магистрально-измененный; Индекс резистентности: 0,9 ;
Стеноз: 30 %.
Подколенная артерия (ПКА):
Диаметр: 5,5 мм; Скорость: 0,67 м/с; Характер кровотока: коллатеральный; Индекс резистентности: 0,75;
Складывается впечатление о концентрическом сужении сосуда. При ЦДК кровоток определяется по центру, стеноз:
67 %.
Задняя большеберцовая артерия (ЗББА):
Диаметр: 3 мм; Скорость: 0,23 м/с; Характер кровотока: коллатеральный; Индекс резистентности: 0,59 ;
Передняя большеберцовая артерия (ПББА):
Диаметр: 1,7 мм; Скорость: 0,09 м/с; Характер кровотока: коллатеральный; Индекс резистентности: 1 ;
ЗАКЛЮ ЧЕНИЕ: М ножественные гемодинамически незначимые АСБ в ОБА с обеих сторон, ГБА и ПБА слева.
Гемодинамически значимые стенозы ПКА с обеих сторон (концентрическое сужение диаметра) с нарушением
гемодинамики в нижне лежащих отделах конечностей. Значительное снижение скорости кровотока по ПББА с
обеих сторон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ольга, чернота это скорее всего запекшаяся кровь. Это проблема у брата. Пишу от его имени

Принятый ответ

Если есть возможность Прикрепите пожалуйста фото пальца
Как давно такие изменения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Ольга, боль была при наступании на палец летом, два месяца назад было ухудшение палец стал отечным и красным, врач осмотрев назначила смазывать миромистином (нисколько не вру) . месяц же назад снова обратились, уже в стационаре прошли лечение, улучшение было но не значительно. Мы живем в селе. Какое лечение было назначено не могу сказать.

Лилия, по узи выраженные нарушения артериального кровообращения. По фото пальца - начинающаяся гангрена. Очно должен решаться вопрос об ампутации пальца или ноги на другом уровне.
Также показана кт ангиография артерий ног и нисходящей аорты для рассмотрения вопроса о реконструктивной сосудистой операции для восстановления кровообращения.

Здравсвтуйте. имея такие жалобы и показатели кровотока по УЗДГ артерий нижних конечностей, по хорошему стоит обратиться за помощью в хирургический стационар желательно где есть сосудистое отделение. Пока стенозы подколенных артерий так сказать на пограничном уровне и нужно попытаться провести курсы реологической терапии (инфузионно) чтобы нормализовать кровоток и снять ишемию стопы и пальца. В любом случае на дому лечиться не стоит. будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Данил, спасибо. Мы из села и записались на прием только 24 декабря. К, сожалению, у нас такого врача нет.

Хирург то есть у вас? Тогда приобретайте пентоксифиллин и начинайте принимать улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию тканей. так же важно курс нейровитаминов начать пить типа комбилипена. Обязательно кардиомагнил по 75 мг в сутки постоянно. Нужна диета липидонормализующая с исключением жиров. Покой важен, ноги должны быть строго в тепле. И обязательно на прием 25 числа, если вдруг начнутся или усилятся боли в ноге или посинеет стопа или палец нужно будет вызывать скорую помощь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.