Что вас беспокоит?

Работа с первопричиной стресса

Было несколько сильных стрессов, далее панические атаки. Сейчас панических атак все меньше, но остаётся тревожность и фобии Фобии аллергии, пищевой и лекарственной, последние дни кушаю нормально, но не все, после приёма пищи немного штормит, но отпускает, с каждым днем легче. С лекарствами дело обстоит иначе, хоть разумом и понимаю, что уже принимал эти лекарства, но от одной мысли , что я его выпью, начинается тревога

Бронхиальная астма
28 лет
19 Декабря 2022·Просмотров: 328·Максим

Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита? Что вы сейчас принимаете и о страхе приема каких препаратов идет речь?

Екатерина, со сном, благо, все хорошо, засыпаю, сплю, как убитый.
Как начал кушать, прям замечаю, как изменилось, моё выражение лица, сам на себя был не похож, был очень усталый взгляд, морщины появились, выражение лица, как будто не спал несколько ночей.
Как просыпаюсь, все прекрасно , бывает после завтрака накатывает тревога небольшая, но потом легче.
Пить мне нужно Нексиум, ипп, но, дело до абсурда ахах, мне кажется, что у меня начнется аллергия на него, а в последнее время, боюсь тревоги, которая начнется тогда, когда выпью его.
Стресс был-работаю за полярным кругом, на фоне простуды, пошло осложнение-бронхит, обструкции нижних дыхательных путей,бередуал был в аэрозоле и был мало эффективен и заканчивался, начал сильно переживать по этому поводу, особенно когда была отдышка
Удалось выбраться в город, попасть к врачу, получить план лечения и купить небулайзер
Бередуал через небулайзер утром + пульмокорт на ночь, тоже через небулайзер
После первых же ингаляций был готов прыгать от радости, стало намного лучше
После третьей ингаляции пульмокортом, только встав со стула, все резко покраснело в глазах, испытал леденящий ужас и сердцебиение, вышел, на улицу, успокоиться, сходил в душ, состояние не проходило, было страшно, зашел к медику давление 130/80 , пульс 110. Успокоился через 15 минут, с тех пор как отрезало принимать лекарства

Екатерина, сейчас практически всегда нахожусь в состоянии дереализации, иногда отпускает, иногда лёгкая, тяжёлой нет уже где-то неделю.
Не понимаю как мне проработать первопричину моего стресса

Дереализация когда появилась?

Екатерина, будет правильнее сказать, что после скачка пульса, хотя могла быть и раньше, так как ещё не знал, что это такое и думал, что это кислородное голодание

По вашему описанию у вас клиника тревожного расстройства. Причиной приступов тахикардии и дереализации так же является повышенный уровень тревоги ( так и из-за механизма формирования тревоги : при тревоге запускается каскад реакций, вызывающих повышение артериального давления,частоты сердечных сокращений, так и при повышении давления , пульса может запуститься тревога. ). Лучшим решением будет обращение к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом, это является единственным доказательным медикаментозным методом борьбы с тревогой( несмотря на отсутствие депрессии). из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин,ципралекс, пароксетин, золофт; для предотвращения побочных эффектов в начале терапии антидепрессантом нужен противотревожный препарат: ( атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций.

Екатерина, большое спасибо конечно, что вы мне так старательно описали такое колличество антидепрессантов.
Но у меня вопрос был касательно психотерапии и первопричины.
Также я указал, что отказался от лекарств после того приступа, не могу даже выпить ипп.

Принятый ответ

Надо найти подходящего вам специалиста , практикующего методику когнитивно поведенческой психотерапии- при длительной и упорной работе можно будет справиться и без препаратов; сейчас вы можете приступить к изучения практик по медитации, осознанности, релаксацию по Джекобсону.

Екатерина, по большому счету, вы мне ничем не помогли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.