Консультация психотерапевта /

Антидеприссанты — вопрос №1186826

231 просмотр

5ый год принимаю антидепрессанты.
При сходе, через месяц возвращалось тревожно-деприссивное расстройство и опять назначили ад.
Сейчас самый большой вопрос, который меня тревожит. Можно ли принимать АД всю жизнь?
Опять хочется начать отменять, но как представлю, что обратно будет возвращаться состояние не стояние, становиться страшно.
Но то, что приём таблеток на всю жизнь, то же как то грустно.
Боюсь, что перестанут действовать и тогда что...

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, принимать антидепрессанты можно столько времени, пока присутствуют на это показания, главное во время лечения регулярно, 1 раз в 6 месяцев контролировать состояние печени, почек и работу сердца: экг, биохимия крови ( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина), общий анализ мочи;
При отмене антидепрессанта важно верно оценить качество медикаментозной ремиссии: на сколько стабильное в этот момент состояние и сколько по длительности эта стабильность длится. Присутствует ли в лечении психотерапия? При тревожно-депрессивном расстройстве терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, психотерапию проходила и периодически прохожу. Иногда кажется, что всё по кругу. Дневники, релаксации и т.д.
Благодарю за советы по сдаче анализов, надо действительно сдать.

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте, бывает, что принимают препараты и длительно, но, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Клиент
Елена, проходила это всё. Разбирали мою тревогу, занималась, да и сейчас занимаюсь.
Когда схожу с антидепрессантов , тревожность возвращается, за ней депрессия ну и пошло поехало из дома.

Понимаю, что склад личности такой тревожный с самого детства.

Периодически тревожусь, что ад перестанут действовать и тогда будет пипец. Не хочу испытывать тот ужас.
Но при этом тревожусь, что пью ад и как бы значит, я не здорова.

Благодарю за ваш такой развёрнутый ответ. Действительно, надо продолжать делать практики
Психотерапевт
Здравствуйте!
В целом есть такие случае, что антидепрессанты принимают очень длительно (но под контролем биохимии крови, ОАК, узи печени), так как нагрузка в любом случае есть.
Психотерапию пробуйте психоаналитического или гештальт-подхода, то есть динамического направления, а не когнитивных методик.
Принятый ответ
Клиент
Артур, благодарю за ответ. Действительно надо попробовать. Просто мне больше давали кпт
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, минимальный курс приема АД 6 мес при достижении ремиссии, время курса индивидуально, какой Ад вы принимаете в какой дозировке?вы достигли исчезновения всех жалоб ?
Клиент
Анастасия, изначально принимала ципралекс 1 год.
Потом была 3-4 месяца без ад.

Сейчас принимаю Паксил - 30мг.
Конечно состояние ок. Живу, работаю, радуюсь.
Периодически бывает грусть-тоска-тревожность, но это на фоне каких то неурядиц.
Нарколог, Психиатр
Требуется УВ дозировки паксила до 40 мг+психотерапия,тоски,тревожности не должно быть.
Клиент
Анастасия, интересно, как не должно быть? Не может же быть ровно?
Нарколог, Психиатр
норма когда стрессовое событие не выбивает тебя из колеи.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Смотря какой препарат принимаете. Некоторые можно принимать длительно, годами. Некоторые- нежелательно, т.к. со временем могут негативно сказать на желудке или печени. Какой у вас диагноз? Если это тревожное или депрессивное расстройство отменять препарат можно после полугодового применения с момента полной стабилизации состояния. Так же в этот период должны отсутствовать стрессы, перегрузки, заболевания и т.д. то есть в благоприятное время. И отменять максимально плавно, можно параллельно используй анксиолитики. Тогда риск возвращения симптоматики минимальный.
Клиент
Виолетта, изначально принимала ципралекс 1 год.
Потом была 3-4 месяца без ад.

Сейчас принимаю Паксил - 30мг.
Конечно состояние ок. Живу, работаю, радуюсь.
Периодически бывает грусть-тоска-тревожность, но это на фоне каких то неурядиц.
Психиатр, Психотерапевт
Паксил сколько по времени принимаете? 5ый год? И какой диагноз у вас?
Клиент
Виолетта, тревожно-деприссивное расстройство

Паксил 3 года
Психиатр, Психотерапевт
Если сейчас состояние хорошее, нет тревоги, то можно пробовать отменять препарат. Максимально плавно, по четвертиночке в неделю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тремор левой руки, головы.
10 января 2023
Аделина
Вопрос закрыт
Не стоит самостоятельно
19 января 2024
Маша
Вопрос закрыт
Уборка при беременности
5 июня 2024
Мира, Челябинск
Вопрос закрыт
Стал желудок
26 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия