Что вас беспокоит?
Антидеприссанты
5ый год принимаю антидепрессанты. При сходе, через месяц возвращалось тревожно-деприссивное расстройство и опять назначили ад. Сейчас самый большой вопрос, который меня тревожит. Можно ли принимать АД всю жизнь? Опять хочется начать отменять, но как представлю, что обратно будет возвращаться состояние не стояние, становиться страшно. Но то, что приём таблеток на всю жизнь, то же как то грустно. Боюсь, что перестанут действовать и тогда что...
Принятый ответ
Здравствуйте, принимать антидепрессанты можно столько времени, пока присутствуют на это показания, главное во время лечения регулярно, 1 раз в 6 месяцев контролировать состояние печени, почек и работу сердца: экг, биохимия крови ( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина), общий анализ мочи;
При отмене антидепрессанта важно верно оценить качество медикаментозной ремиссии: на сколько стабильное в этот момент состояние и сколько по длительности эта стабильность длится. Присутствует ли в лечении психотерапия? При тревожно-депрессивном расстройстве терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Екатерина, психотерапию проходила и периодически прохожу. Иногда кажется, что всё по кругу. Дневники, релаксации и т.д.
Благодарю за советы по сдаче анализов, надо действительно сдать.
Здравствуйте, бывает, что принимают препараты и длительно, но, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Елена, проходила это всё. Разбирали мою тревогу, занималась, да и сейчас занимаюсь.
Когда схожу с антидепрессантов , тревожность возвращается, за ней депрессия ну и пошло поехало из дома.
Понимаю, что склад личности такой тревожный с самого детства.
Периодически тревожусь, что ад перестанут действовать и тогда будет пипец. Не хочу испытывать тот ужас.
Но при этом тревожусь, что пью ад и как бы значит, я не здорова.
Благодарю за ваш такой развёрнутый ответ. Действительно, надо продолжать делать практики
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом есть такие случае, что антидепрессанты принимают очень длительно (но под контролем биохимии крови, ОАК, узи печени), так как нагрузка в любом случае есть.
Психотерапию пробуйте психоаналитического или гештальт-подхода, то есть динамического направления, а не когнитивных методик.
Артур, благодарю за ответ. Действительно надо попробовать. Просто мне больше давали кпт
Здравствуйте, минимальный курс приема АД 6 мес при достижении ремиссии, время курса индивидуально, какой Ад вы принимаете в какой дозировке?вы достигли исчезновения всех жалоб ?
Анастасия, изначально принимала ципралекс 1 год.
Потом была 3-4 месяца без ад.
Сейчас принимаю Паксил - 30мг.
Конечно состояние ок. Живу, работаю, радуюсь.
Периодически бывает грусть-тоска-тревожность, но это на фоне каких то неурядиц.
Требуется УВ дозировки паксила до 40 мг+психотерапия,тоски,тревожности не должно быть.
Анастасия, интересно, как не должно быть? Не может же быть ровно?
норма когда стрессовое событие не выбивает тебя из колеи.
Здравствуйте. Смотря какой препарат принимаете. Некоторые можно принимать длительно, годами. Некоторые- нежелательно, т.к. со временем могут негативно сказать на желудке или печени. Какой у вас диагноз? Если это тревожное или депрессивное расстройство отменять препарат можно после полугодового применения с момента полной стабилизации состояния. Так же в этот период должны отсутствовать стрессы, перегрузки, заболевания и т.д. то есть в благоприятное время. И отменять максимально плавно, можно параллельно используй анксиолитики. Тогда риск возвращения симптоматики минимальный.
Виолетта, изначально принимала ципралекс 1 год.
Потом была 3-4 месяца без ад.
Сейчас принимаю Паксил - 30мг.
Конечно состояние ок. Живу, работаю, радуюсь.
Периодически бывает грусть-тоска-тревожность, но это на фоне каких то неурядиц.
Паксил сколько по времени принимаете? 5ый год? И какой диагноз у вас?
Виолетта, тревожно-деприссивное расстройство
Паксил 3 года
Если сейчас состояние хорошее, нет тревоги, то можно пробовать отменять препарат. Максимально плавно, по четвертиночке в неделю.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 202512 ответов
- 27 Апреля 21 ответ