Боль в грудном отделе — вопрос №1189056

Question

Боль в грудном отделе — вопрос №1189056

Денис Николаевич Кулаков

425 просмотров

20 декабря 2022

Добрый день. Очень давно и всё сильнее беспокоят боли в грудном отделе. Сделал МРТ, там врачи говорят гемангиома Th 10, которая болеть не может. Отлично, но боль есть и должна же быть её причина... Эпицентр боли ощущаю отчётливо, отдуда она отдаёт в стороны. Вдобавок такое ощущение давящее, словно на плечах постоянно рюкзак. Боль в эпицентре (примерно серидина спины) легко усиливается при попытке запрокинуть голову назад, становитя очень сильной, если назад и налево откинуть. Ночью нередко просыпаюсь, если лежу на боку, от боли в этой части спины. Даже когда непроизвольно чихаю на ярком солнечном свете, от чиха очень ощутимо отдаёт болью в грудной отдел. Ну и от нагрузок, если что-нибудь более-менее тяжёлое перенести, боль становится очень сильной.
Я уже не знаю, у кого можно попробовать выяснить причины боли и способ лечения (снятие болевого синдрома лекарствами помогает лишь на время).
Могу приложить описание МРТ и ссылку на сами файлы МРТ для профессиональной платной консультации.

Возраст: 43

Хронические болезни: Вроде бы нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Денис Николаевич Кулаков, 20 декабря 2022

Клиент

Курс уколов хондрогарда и артрозана, помогло немногтвыпрямиться , а то прям к земле пригибало, но это из-за грыжи в пояснице и нестабильности, этот момент диагностирован и понятен. Грудному отлелу уколы как- тот не особо помогли. После перерыва в пару недель таблетки целебрекс и артрозан - здесь немного лучше эффект, во всяком случае ночью не просыпался из-за боли в грудном отделе. Но после окончания курса (2 недели) уже эффект прошёл и снова спина болит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Денис Николаевич Кулаков, 20 декабря 2022

Клиент

Диана, здравствуйт. По курсу оечения написал в комментарии предыдущему врачу (если текст не видно, напишу сюда). Да, МРТ и КТ шеи делал, там что-то вроде лвух небольших грыж и формирующийся стеноз. Но шея , хоть и беспокоит изрядно, но не так сильно на фоне грудного и поясничного отдела (в ПОП всё диагностировали, вопосов нет)

Пожаловаться

Денис Николаевич Кулаков, 20 декабря 2022

Клиент

На всякий случай прикрепил к вопросу описание КТ и МРТ шейного отдела.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 20 декабря 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ грудного отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на нервные корешки. Вряд ли могут быть причиной стойкого болевого синдрома.
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов, может давать боли
- гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Необходимо знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В. Гемангиома сама по себе не может давать боли, только ели произошел патологический перелом позвонка, но это бывает когда гемангиома занимает более 2/3 тела позвонка.
Боли могут быть связаны со спондилоартрозом, миофасциальным синдромом.
Как давно беспокоят боли?
Какое лечение получали? Было ли улучшение?

Пожаловаться

Денис Николаевич Кулаков, 20 декабря 2022

Клиент

Алина, добрый день. По лечению ответил одному из предыдущих вас врачей. А боли беспокоят не один год, была работа с большими физическими нагрузками, которую, собственно, из-за спины и сменил на спокойную офисную.

Пожаловаться

Денис Николаевич Кулаков, 21 декабря 2022

Клиент

Сергей, если возьмётесь за изучение снимков, давайте оформим как отдельную услугу, я вышлю ссылки на облако, где файлы КТ и МРТ, проверял, они после скачивания нормально открываются.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Нонна Мкртчян, 21 декабря 2022

При хронических болях необходимо подсоединить препарат антиконвульсант габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.и также присутствует деформация фасеточных суставов при неэффективности медикаментозной терапии назначается блокада фасеточных суставов

Денис Николаевич Кулаков, 21 декабря 2022

Спасибо. Я вопрос закрыл, не знаю, как там оплата распределилась. Благодарю за советы, попробую лечащему врачу предложить коллективные советы с этого сервиса, может быть реально улучшение состояния будет иметь более долгий эффект.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какое мрт лучше

1 ответ

25 марта 2021

Людмила, Челябинск

Вопрос закрыт

МРТ боли в шее и грудном отделе

5 ответов

14 сентября 2024

Валерия

Вопрос закрыт

ПА или проблема с желудком

3 ответа

7 декабря 2024

Юля, Москва

Вопрос закрыт

МРТ Глазных орбит и носа

1 ответ

10 февраля

Николай, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

При хронических болях необходимо подсоединить препарат антиконвульсант габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.и также присутствует деформация фасеточных суставов при неэффективности медикаментозной терапии назначается блокада фасеточных суставов
Спасибо. Я вопрос закрыл, не знаю, как там оплата распределилась. Благодарю за советы, попробую лечащему врачу предложить коллективные советы с этого сервиса, может быть реально улучшение состояния будет иметь более долгий эффект.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T22:37:14+03:00

Здравствуйте Денис Николаевич !По обследованию остеохондроз осложнённой протрузиями с деформацией передней стенки дурального мешка ,а также деформация фасеточных суставов-это может быть причиной боли , гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику Какое лечение принимали ?

Accepted Answer · 2022-12-20T22:41:47+03:00

Здравствуйте! По Мрт грудного отдела позвоночника есть признаки остеохондроза, осложнённого протрузиями дисков; скорее всего болевой синдром связан именно с этим; плюс имеется выраженный мышечно-тонический синдром. Скажите что из лечения уже получали и был ли эффект?

Еналдиева Диана Феликсовна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T22:44:27+03:00

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 20 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте!
Боли ваши связанны с остеохондрозом и протрузиями.
Делали ли вы МРТ шейного отдела? Возможно и там есть проблема.
Какое лечение получали?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T23:42:22+03:00

Офисная сидячая работа также не очень благоприятно сказывается на состоянии позвоночника.
При хронических болях в спине нпвс и миорелаксанты малоэффективны или оказывают временный эффект, действуют только пока принимаете, после отмены боли возвращаются.
Наиболее эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптилин, дулоксетин. они воздействуют на центральный компонент боли, а при хронических болях происходит центральная сенситизация.
Если проблема в фасеточных суставах, то хорошо помогают блокады фасеточных суставов.
Обязательно нужно регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины и профилактики обострений. Лучше заниматься с врачом ЛФК, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.

Мостовой Сергей Иванович, 21 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-21T00:00:45+03:00

Боли беспокоят давно,обследования и курсы лечения Вы проходили,и все безрезультатно,боль сохраняется.И в очередной раз ,как по шаблону Вам рекомендуется та же схема лечения,только меняются препараты. Вы правильно ставите вопрос,необходимо найти причину боли.Да можно назначать препараты для лечения хронической боли антидепресаны,антиконвульсанты,болевой синдром на время приёма регрессирует,затем вновь возобновится., Не думаю,что источник боли Ваш остеохондроз и спондилоартроз.Для постановки диагноза необходимо собрать более подробный анамнез с наличием сопутствующей патологии,оценить нейроортопедический статус и данные дополнительных методов,анализы ,Мрт ,Кт и при этом просмотреть не описания ,а сами снимки.