Консультация гематолога /

Кровь из носа. — вопрос №1190230

514 просмотров

Ребёнок мальчик 10 лет. Часто стала идти кровь из носа. Останавливаетьстся легко практически сразу, бывает просто маленькая капелька. Сдали кровь на коагулаграму. Сдавали сразу после перенесённого неподтвежденного гриппа. Анализы крови показали отклонения от нормы. Лор врач сказала что нос весь в корочках, попить аскарутин. Принимаем аскарутин уже четыре дня, сегодня опять капсулы кровь из носа. Кровь идёт всегда только с одной ноздри либо с правой либо с левой.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
Анализ, к сожалению, срезан. Первый показатель это тромбиновое время или протромбиновое?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, здравствуйте! К сожалению врач так сфотографировала. Оригинала сейчас нет на руках. А врач уже не на работе(
Гематолог, Терапевт
Логичнее, что первый показатель - это протромбиновое время, а тот, что ниже - тромбиновое время.
Вам нужно будет проконтролировать коагулограмму в динамике, потому что очень часто встречаются погрешности при сдаче коагулограммы.
Если протромбиновое время так же ближе к верхней границе нормы или выше нормы, ПТИ ниже нормы, а МНО выше, это может говорить о дефиците 7 фактора свёртывания, нужно сдать анализ на 7 фактор.
Дополнительно нужно оценить биохимический анализ крови.
Если все в пределах нормы, то необходима повторная консультация ЛОР-врача, так как корочки могут быть из-за сухости и истончения слизистой, это состояние нужно лечить. Также желательно досдать анализ на агрегацию тромбоцитов с индукторами (АДФ, эпинефрином, коллагеном, арахидоновой кислотой, тромбоксаном).
Клиент
Диляра, спасибо большое! 27 будем здавать повторно коагулаграму и тогда здадим на биохимический анализ крови. Скажите если всё подтвердиться это серьёзно и лечиться ли это?
Гематолог, Терапевт
Вы про дефицит 7 фактора? Зависит от уровня. Но это очень редкая патология, очень маловероятна.
Клиент
Диляра, просто очень волнительно, скажите а то что мы сдавали кровь на второй день после того как сильно переболели грипом могло повлиять на анализы?
Гематолог, Терапевт
Косвенно могло.
Поэтому коагулограмму важно оценить повторно.
Если кровь течет в малых количествах, и там есть корочки, более вероятно, что патологии гемостаза нет, и все обусловлено состоянием слизистой.
Клиент
Кровь в малых количествах, вчера была маленькая капля. Спасибо Вам огромное за консультацию! Успокоили мнительное материнское сердце)
Гематолог, Терапевт
Пожалуйста, на здоровье!
Клиент
Диляра, добрый вечер сегодня пошла кровь с носа немогли остановить минут 15, кровь выходила прям сгустками.
Гематолог, Терапевт
Добрый вечер. Тогда нужно обследоваться по рекомендациям выше.
При кровотечениях их носа можно использовать тампоны с аминокапроновой или транексамовой кислотой.
Дополнительно к аскорутину во время кровотечений можно принимать дицинон по 1 таблетке 3 раза в день.
Гематолог
Ирина, здравствуйте!
Если будет возможность, попросите, пожалуйста, прислать полностью сфотографированный бланк, так не разобрать.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте! Обязательно, к сожалению только завтра поучиться.
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, ничего страшного в анализе коагулограммы у ребёнка нет, такие показатели могут быть следствием перенесённой вирусной инфекции

Так как есть корочки в носу - они травмируются, поэтому и выделяются капельки крови, вам необходимо увлажнение слизистой носовой полости, на ночь закапывать каплю персикового масла, не пользоваться сосудосуживающими каплями, увлажнять воздух в квартире
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте! Спасибо вам большое! Будем повторно сдавать коагулаграму и лечить корочки.
Клиент
Мария, добрый вечер! Сегодня кровь пошла немогли минут 15 остановить. Кровь выходила прям сгустками. Подскажите это опасно?
Гематолог
Здравствуйте, однократно нет, не опасно
Можно использовать тампон с аминокапроновой кислотой во время кровотечения
Если кровотечения будут опять повторяться - контроль коагулограммы и агрегатограммы (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином, коллагеном)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи