Что вас беспокоит?
Язва ДПК, Лечение
Здравствуйте. По результатам ФГДС мне установлен диагноз - язва двенадцатиперстной кишки. Неделей ранее у меня ещё установлен хронический холецистит. При колоноскопии взяли материал на гистологию и удалил один полип. Врач назначил анализ крови на хеликобактер и лечение. Поскольку хеликобактер у меня не выявлен, то антибиотики не нужно принимать, врач назначила другое лечение о нём ниже. Прикладываю: - результат УЗИ; - результаты ФГДС и Колоноскопии; - протоколы гистологического исследования; - анализ на хеликобактер пилори; - протокол приема гастроэнтеролога; Вопросы: 1. Мне на хеликобактер пилори был назначен анализ КРОВИ, знаю что другие люди на хеликобактер пилори сдавали анализ кала, а моя страховая компания вообще не стала оплачивать мне анализ крови поскольку по каким-то там стандартам на хеликобактер пилори берётся материал со стенок желудка. - Единого мнения нет что-ли? Почему так? Так у меня есть или нет хеликобактер пилори, или её у меня просто меньше? Медицина получается не точная наука. 2. Сейчас мне назначены препараты: - Эзомепразол 2т 28 дней/ потом ещё 28 дней - Панкреатин - Ребагит - Баксет Форте Почему Панкреатин мне назначен только на 7-10 дней, ведь он для случая когда плохо работает желчный пузырь, который я смгу лечить только через 2 месяца Урсосаном если повезёт? Я тут на сайте уже задавал вопросы и мне рекомендовали сначала принимать Де-Нол а потом Ребагит. Почему врач мне сразу назначил Ребагит и говорит что он сильнее? 3. Пытаюсь во всём этом разобраться и нашел на ютубе видео и канал Доктора Евдокименко. Он кстати рассказывает, что хеликобактер пилори это бактерия которая есть у всех, и вокруг неё искусственно построена индустрия фармакологическими компаниями. Так вот он рекомендует лечиться чем-то из: облепиховым маслом, соком алоэ, бефунгином, иван-чаем. И к этому ещё рекомендует трихапол. Стоит ли пробовать лечиться этими средствами? Например только соком алоэ. Просто доверия к официальной медицине всё меньше. И страшно поиметь побочку для организма от приема препаратов. Но с другой стороны экспериментировать поможет/не поможет не охота. 4. Могла язва быть с 10 лет? Или образоваться 5 лет назад? Или год назад? Или пол года назад? Хоть примерно. Почему она у меня аж 1 см диаметром? Я вроде нормально питался, жил с родителями, алкоголь редко употреблял. Ну с 18 лет дискинезия желчевыводящих путей. У меня разные боли бывают, но в том месте где эта язва у меня жалоб не было. Выявили её при фгдс только потому, что скрытая кровь была в кале. Единственный симптом который может на неё указывал, это сильное чувство голода иногда спустя 2-3 часа после обеда. Бывало такое редко. Но когда началось не знаю. Один человек сказал, что язва могла образоваться от приема диклофенака. Это правда? Мне кололи диклофенак 3-4 года назад. Предыдущие вопросы: https://sprosivracha.com/questions/1154072-analizy-dispepsiya-hronicheskiy-holecistit https://sprosivracha.com/questions/1165806-skrytaya-krov-v-kale https://sprosivracha.com/questions/1178719-yazva-dpk-rasshifrovka-analizov
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Это вопрос к страховым компаниям, их логика врачам тоже непонятна.
2. Панкреатин необходим только для компенсации внутрикишечного пищеварения, в вашем случае показаний к его приему не вижу.
3. Данный доктор, как и все медийные личности, пропагандирует свой бренд. Доказательная медицина не признает методов лечения не прошедших фармакологический контроль. Все масла и травы, БАДы - не имеют эффективности! Их никто не изучал ! Их эффект, соответственно, непредсказуем.
4. Нет конечно, вы много выдумываете. ЯБ формируется в разные сроки, точно вам никто не скажет,но обычно это короткий срок! То, что было 4-5 лет назад, тем более в детстве не имеет отношения к формированию язвы. Основанная причина ЯБДПК - стресс.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1) Более точным исследованием на хеликобактер являються
исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
при фгдс быстрые тесты тоже часто бывает ложноотрицательными.
про крови тоже не информативно.
поэтому после лечения сдайте одним из вышенаписанным методом.(важно после окончания приема препаратов выждать 4 недели).
2)панкреатин у Вас не основной препарат.
и необходимости в нем большой нет.
Вы все равно при язвенной болезни на диете.
проблем со стулом же у Вас нет?
Фермент показан при недостаточности ферментов поджелудочной железы, которое проявляется кашицеобразным или жидким стулом, подтверждается эластазой кала.
ребагит или де-нол.
оба препарата работают на заживление.
если ребагит работает на всей поверхности слизистой,увеличивая защитный факторы слизистой, которые да способствуют восстановлению слизистой.
де-нол больше работает в язвенном дефекте.
3)лечится необходимо препаратами, которые прошли исследования.
а не экспериментировать над собой.
да облепиховое масло обладает ранозаживляющим действием, например, но оно не может являться основным в лечении.
и его действия недостаточно.
4)срок образования язв разный.
диклофенка 3-4 год назад не мог стать причиной образования данной язвы. она бы себя проявила во время лечения диклофенаком.
Факторы образования язвы
наличие в организме бактерии Helicobacter pylori,
стресс
отягощенная наследственность,
прием некоторых лекарственных препаратов.
ФГДС контроль через 1 месяц
Принятый ответ
Добрый день.
1) золотым стандартом диагностики является дыхательный уреазный тест.,либо диагностикаантигена хеликобактера в кале
2) панкреатин Вам не показаны
3)лучше придерживаться доказательной медицины ( есть гарантия результата)
4) точное появление язвы никто не сможет сказать, смотря когда начались жалобы . Образованию могут сопутствовать и сильные стрессы
Принятый ответ
Здравствуйте .
1. У страховых компаний свои стандарты , врачам они не ясны .
2. Панкреатин это фермент , для улучшение работы поджелудочной железы , показаний к нему у вас нет .
Денол и ребагит - это препараты для слизистой желудка . У денола больше действия направлено на заживление язвы .
3 . Когда есть язва нужно лечить антибиотикоми . Да , хеликобатер есть у многих и если нет эрозивно-язвенных дефектов , о можно пробовать разные методы .
4. Язва это острый процесс .
Как правило возникает на фоне стресса .
Она у вас точно не 10 лет назад появилась .
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20185 ответов
- 12 Января 20212 ответа
- 23 Декабря 20224 ответа