Консультация анестезиолог-реаниматолога /

Человек с коме — вопрос №119239

363 просмотра

Добрый день. Мужчине 35 лет. 14 февраля заболел вирусом. Температура высокая. 19 февраля с пневмонией двусторонней положили в больницу. Моча не шла. Забрали в реанимацию. Поставили катетер. 21 утром ушел в кому. Поставили на ивл. У него диабет. 21 дней в коме не знают почему. Температура, давление низкое, анализы плохие. Делают гемодиализ. Сепсис нашли. Мрт головы говорят чист. Из легких высасывают гной. Говорят перевозить нельзя. Каждый раз говорят не знаем почему не приходит в себя. Сами уже в шоковом состоянии. Что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Это! Если есть анализыы- надо приложить
Клиент
Маргуба Азметдиновна, анализов нет. Он в реанимации. Завтра спрошу может хоть копии дадут.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикладывайте все имеющиеся анализы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Диагнозы серьезные: пневмония, сепсис, еще и на фоне диабета...
Распросите врачей поподробнее завтра!
Педиатр
Очевидно.ттоемическпя кома.да ещё на фоне почечной недостаточности и сахарного диабета.
А 5 дней дома чем-то то лечился до стационара?
Клиент
Маргуба Азметдиновна, пил парацетамол и анальгин температура была высокая сначала. Скорую вызывали сказали вирус, укол сделали.
Педиатр
Токсическая кома
Терапевт, Нефролог
Причину не скажешь без данных обследования на этапе до комы. Первое впечатление - септический шок, из-за этого и острая почечная недостаточность, и, собственно, вообще полиорганная недостаточность.
Педиатр
Здравствуйте причина изначально инфекционная
Антибиотикотерапия, противовирусное средство и симптоматическое лечение
Педиатр
Да . Тут много чего намешано... Надо ждать копии обследований.
Педиатр
Добрый день. Сформировавшиеся на фоне септического шока полиорганная недостаточность. В этой ситуации может быть любой исход . Можно настоять на сеансе телемедицины с вышестоящим стационаром. Обязательно настаивайте на консилиуме, если больной транспорта белены- на перевозке в федеральный центр, профильное отделение.
Клиент
Наталья, говорят перевозить нельзя
Педиатр
Консилиум был? Сеанс телемедицины?
Клиент
Наталья, консилиум со своими только и с Казанью. Телемедицина нет.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , ситуация критическая, действительно сейчас только антибиотики и по чувствительности, противогрибковые капельно, следить за сахарами, жизнеобеспечением жизненно важных функций
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте, значит все ещё сепсис продолжается, надо найти источник инфекции и устранить, пока не найдут источника состояние очень медленно будет улучшаться. На фоне сепсиса у него полиорганная недостаточность (ПОН - сердечная, дыхательная, почечная, неврологическая), тут все функции надо замещать и антибиотики по чувствительности к инфекциям. Со временем постепенно должно быть улучшение.
Клиент
Самандар, спасибо! Дай бог!
Клиент
Самандар, вот именно не знают почему.
Клиент
Самандар,
Анестезиолог-реаниматолог
Да бывает иногда и такое, но надо найти все равно, где-то лежит инфекция. Хотя может и антибиотиками постепенно устранить, но это будет долго.
Клиент
Самандар, антибиотики делают
Клиент
Самандар, здравствуйте, говорят все дело в легких. Там как сказать комок большой. Антибиотиками лечат. Анализы и тд ничего не дают. Говорят делают все возможное. В себя еще не пришел. Все необходимые лекарства, аппараты и тд у них есть.
Врач УЗД, Терапевт
Дигнозы не простые поэтому и кома скорее всего. Необходимо бы анализы увидеть
Гематолог
Здравствуйте. Сейчас сепсис и полированная недостаточность. По вашему описанию состояние крайне тяжелое.
Вам нужна общаться с врачами, которые его лечат. Может надо купить какие-то лекарства, например другие антибиотики или противогрибковые препараты. Мы ведь не знаем даже , чем его лечат.
Очень много нюансов.
Если «высасывют гной из легких» значит взяли посев этого субстрата, надо знать к какому антибиотику чувствителен.
Клиент
Ольга, все это делается
Клиент
Ольга, говорят все необходимое есть
Анестезиолог-реаниматолог
Добрый день, тогда только ждать, если все правильно делается то со временем станет лучше.
Принятый ответ
Клиент
Самандар, спасибо вам большое! Дай бог!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Андреевна Зарубина
3 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Анестезиолог-реаниматолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Ярослав Викторович Харитонкин
12 отзывов
Анестезиолог-реаниматолог
2008-2014 ВолгГМУ педиатр
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Доктор Павлович Ю.А. проявила человечное и внимательное отношение к моему вопросу. Доктор...
— Алексей, г. Ярославль
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Юлия Павлович
Отношение врача хорошее, есть заинтересованность Супер полезно, очень развернутый ответ ( была...
— Полина, г. Краснодар
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Екатерина Бавыкина
Советы данного врача помогли мне. Консультация была полезна в определенном плане Да, данного...
— Кристина