Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №1192976

291 просмотр

Здравствуйте! По причине плача ребенка при кормлении грудью и урчания в животе педиатром по жалобам была назначена Лактаза бэби (давала по 1 капсуле за исключением ночных кормлений и перекусов), потом не увидев изменений заменила на Колиф Лактаза (по 4 капли, затем увеличили до 5). Изменений так же не было. После отмены препаратов появился ежедневный стул (на Лактазе по 7-9 дней не бывал) сдали на исследования (результаты прилагаю). Пару дней снова давала Колиф Лактазу по 5 капель, снова не было изменений и отменила. Сейчас из подаю только Аква Д3 бэби. Из жалоб - под утро часов с 5 сильно тужится, газы выходят болезненно, плачет. Урчаний меньше стало. Но у груди все так же бывает плачет. Кушает нормально только в полудреме и ночью. Стоит ли побросать подавать еще какие то другие препараты Лактазы или уже ничего не давать? Стула нет 8-ой день как отменила лактазу.
Ребенку 3,5 месяца. Родилась на 36 неделе.
Изменения веса:
10.09 - 2070/46
05.10 - 2600/48
12.10 - 2866
26.10 - 3370/51
10.11 - 3926/52,5
22.11 - 4400
08.12 - 4800/59

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день, Светлана!

Какой характер стула был последние разы?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, горчичного цвета, кашицеобразный, прозрачная слизь присутствовала.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Уважаемая Светлана, спасибо за ответ!
Скажите, пожалуйста, какого числа крайний раз был стул у Вашего ребенка?
Пробовали ли Вы кормить из бутылочки?
Клиент
Анастасия, последний раз стул был 8 дней назад. Из бутылочки если только нужно мне отлучится. Стараюсь не давать, т.к. с трудом перешли на ГВ (правда захват неправильный) после больницы, где кормили смесями из бутылочки.
Педиатр
Уважаемая Светлана, спасибо за ответ.

При интерпретации Ваших анализов, действительно, нельзя отрицать наличие лактазной недостаточности.
Согласно методическим рекомендациям «Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ», при таком состоянии оптимальным является использование фермента лактазы.

Скажите, пожалуйста, почему не удается обеспечить правильный захват соска при кормлении грудью?
Скажите, пожалуйста, из чего состоит Ваш рацион питания?
Как часто Вы кушаете углеводные (мучные и сахаросодержащие продукты) и мясные продукты?
Клиент
Анастасия, неправильный захват у ребенка из за бутылочки, из которой кормили в больнице (20 дней лежала).
В моем рационе ежедневно присутствуют углеводы и сахаросодержащие продукты, мясные продукты. Исключила цельное молоко.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
Лейкоциты немного повышены.
Не болели недавно?
У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Данных за воспалительный процесс нет.
Тромбоциты в норме до 500
ПО калу на углеводы результат повышен. прием лактазы необходимо продолжать. Результат оцениваем минимум через 2 недели после начала приема лактазы.
Если не подошли эти препараты можно давать бэби док или лактаза бэби.
По копрограмме небольшое количество лейкоцитов, говорит о воспалении.
Принятый ответ
Клиент
Анна, нет, не болели. Лактазу Бэби давала месяц. Колиф - где то неделю.
Педиатр, Врач УЗД
Попробуйте и пить дальше тот препарат, на котором стул был лучше
Педиатр
Здравствуйте. В анализе кала на углеводы показатель повышен, поэтому ребёнку необходимо давать препараты в каждое кормление. Пару дней для оценки результата это мало, нужно подавать хотя бы дней 10 чтобы посмотреть динамику. Ребенок плачет только во время кормления? Некоторые препараты вит Д3 могут влиять на ребенка, детки становятся более капризными
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, Лактазу бэби давала около месяца, Колиф - 10 дней. Кажется, будто после того, как даешь лактазу ей еще больнее когда кушает. Может такое быть?
Педиатр
Если только у ребёнка индивидуальная непереносимость, а так по приеме наоборот обычно состояние улучшается. Эспумизан не давали ребёнку от газов, возможно раздуваются петли кишечника и вызывает беспокойство у ребёнка. Так же нужно выкладывать ребёнка перед каждым кормлением на живот, улучшается моторика и лучше выходят газы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Светлана. Рекомендую Лактаза и Колиф отменить, добавить прием препарата Фламин гранулы для приготовления суспензии. Средство растительного происхождения; оказывает желчегонное, холекинетическое, холеретическое, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Лучшее естественное слабительное. Можно с 1 месяца жизни.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) у ребёнка лактазная недостаточность, необходимо добавить препараты лактазы перед каждым кормлением.
Начните также приём пробиотика Примадофилус Реутери, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 28 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок плюёт бутылочку при кормлении
12 июля 2023
Марина, Саранск
Вопрос закрыт
Желудочно-кишечный тракт
31 октября 2023
Анна, Глубокий
Вопрос закрыт
Постоянная отрыжка воздухом у грудничка
7 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Порекомендуйте лучшее лечение
30 августа 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Подбор смеси при ЛН
12 сентября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена