Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1194719

Что вас беспокоит?

Чем лечить

Здравствуйте, после вторых родов был геморрой , лечила детралекс и какие то свечи, вроде не беспокоил ,сейчас после гриппа и 2х видов антибиотиков ( плюс долго было расстройство ), долго восстанавливала стул опять появилось то что на фото, только когда садишься это появляется, крови, болей нет , но просто не дает покоя что я про это знаю, чем это можно лечить ? Или удалить ? Если убирать то это прям сложная операция ? Или малоинвазивная операция ?

33 года
24 Декабря 2022·Просмотров: 248·Ирина, Калуга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Это увеличенные геморроидальные узлы.

Можно полечиться консервативно :
1.Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес курсы 2р.г
2.св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +на узлы мазь постеризан 2р.д 2недели
3.диета, стол 3 по певзнеру.
4 гигиена анальной области

Ольга, детралекс у меня есть , и есть мазь гепатромбин г , не подойдет ? Пастеризан свечи тоже есть

Гепатромбин г не нужны, поскольку узлы не тромбированные, боли нет, поэтому данный препарат не показан

Из малоинвазивных методик радикального удаления узлов возможно лигирование или склерозирование.

Ольга, спасибо за ответ , это под наркозом делается ?

Ирина, под местной анестезией

Принятый ответ

Добрый день Ирина.
Это увеличенные наружные геморроидальные узлы.
Так как беспокойства они Вам не причиняют, то интенсивного лечения не требуют, но для профилактики обострения можно провести курс терапии:
1. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
2. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
3. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
4. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней.

Говорить об оперативном лечении пока еще рано, тем более что без очного осмотра нельзя утверждать, что в толще геморроидального узла нет мелких тромбов, которые спровоцируют ухудшение. Ну и соответственно на фоне лечения эти узлы могут уменьшиться.
Рассчитывать на избавление от этих узлов с помощью малоинвазивных методик я бы не стал. Точнее сказать это в корне неверно. Малоинвазивные методы лечения не ориентированы на наружные узлы.

Артем, спасибо за ответ , а как это лучше убрать насовсем ?

Ирина, решение о способе оперативного лечения нужно принимать после проведения курса консервативной терапии и ректоскопии, которую выполнит проктолог при очном осмотре. Все зависит он наличия и размеров внутренних геморроидальных узлов.
Применительно к наружным узлам, которые видны на фото, можно сказать, что их можно удалить только хирургическим методом (скальпелем или применяя хирургические аппараты высоких энергий). Я лично считаю, что результат после удаления скальпелем самый лучший. Потому что в этом случае мы имеем самую обычную рану. А после воздействия высоких энергий эта рана покрывается ожоговым струпом, хотя хирургу действительно удобнее.

Артем, а скажите пожалуйста это под наркозом делается ? Или какая то анестезия ?

Ирина, я такие операции выполняю под спинальной анестезией, считаю этот метод самым оптимальным при вмешательствах на области ануса.

Артем, спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.