Что вас беспокоит?

Газообразование. Непереносимость лактозы.

Здравствуйте. Ребёнку 2 мес и 2 нед. Мучает очень сильное газообразование. Предполагаю что колики уже прошли. Кричал и вёл себя он тогда по другому. С род дома были на СВ. Нутрилон премиум. В две недели начались колики и нас перевели на Нутрилон комфорт. Не могу сказать что стало лучше. Запоры только ушли. Ходил раз в сутки сам. Всегда было бурление в животике и раздувало визуально. Позже мы сдали кал на углеводы. Результат 0.5. Две недели назад нас перевели на нутрилон безлактозный. И ребёнку похоже стало ещё хуже. Начались срыгивания. Елозиет во время еды. Газы вообще перестали отходить с помощью массажа и грелки. Только газоотводная трубка и плюс наша помощь руками. Иначе вообще не выйдут. Периодически краснеют щёчки. Чешет глаза (не знаю связано ли это) Анализы вчера пересдали. Углеводы как были 0.5 так и остались. Значит смесь не работает? Не могу уже смотреть мучения ребёнка. Живот раздувает до звука барабана. Вся наша жизнь построена на выведении газов несколько раз в день. Мы выйти никуда не можем. Копрограмму прилагаю. Может ли это быть аллергия на коровий белок? Стоит ли начать креон или сменить смесь? Почему не работает безлактозная? Ребенок не развивается, почти не держит голову. Все время крики. Невролог нам назначил глицин. Может ли он вызвать дополнительное брожение? Сейчас полностью на ив

26 Декабря 2022·Просмотров: 785·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Питание только смесь ? Грудью перестали кормить ?
Срыгивания в каком объёме? Как вес набираете?

Анастасия, только смесь. Срыгивания с чайную ложку. Либо сразу после еды, либо створоженным. Раньше вообще не срыгивал

Срвгивания допустимы в таком объёме
Покраснения щек на сколько выраженные? Набор веса достаточный ?

Анастасия, по весу ранее был даже перебор. 1200 за месяц. На безлактозной ещё не взвешивали

Вес набираете достаточно. Жаль ,что ушли от ГВ , с подбором смеси всегда не все просто.
Если все будет сохраняться в таких же проявлениях ,то я бы рассмотрела перевод на гидролизат . Чтобы купировать все проявления : беспокойства,газообразование, сыпь на щечках . Снять воспаление ,а после возвращаться к гипоаллергенной ,либо комфорт смеси

Анастасия, это какие именно например смеси? Периодически покраснения говорит о том что ему не подходит смесь?

На теле ,лице да. , аллероияеская реакция на смесь проявляться так может.
Смеси нан антиаллергия, на нутрилон пепти гастро зачастую дают реакцию дети. , альфаре .

Анастасия, углеводы 0.50 действительно говорят о непереносимости?

Углеводы говорят о лактазной недостаточности. А по поводу непересимости белка диагноз ставится по клиническим проявлениям. Достоверных анализов нет.

Анастасия, на безлактозной смеси две недели, а углеводы не ушли. Может добавить креон или ещё что-то?

Мы когда ферменты даем дополнительно, то эффективность смотрим ,как минимум 14 дней. Возможно,что прошло мало времени. 14- 31 день контролировать ситуацию. Т.е месяц, не будет вообще изменений, то сменить смесь ,как выше писала.

Креон вообще никак не поможет сейчас. На усвоение углеводов не оказывает влияния . А ферментная недостаточность физиологическая в данном возрасте

Анастасия, ещё вопрос можно. Почти каждый раз после кормления или водички, если положить на спину, у него начинается икота. Столбиком носим каждый раз минут по 30, даже если воздух вышел и то не всегда помогает. Сил нет. Сын вроде засыпать начинает, а тут икота. Психует.

Икота либо от того,что перекормили ,либо из желудка заброс незначительный в пищевод происходит. Пробуйте укладывать под наклоном.

Принятый ответ

Здравствуйте! Копрограмма без патологий, характерна для данного возраста. Признаков АБКМ нет.
Как долго Вы на безлактозной смеси? Адаптация к смеси происходит в течение месяца. Частая смена смесей это тоже плохо для жкт. Можно было не менять на безлактозную, а просто добавлять фермент лактазы в каждое кормление.
Креон не нужен. Глицин бесполезен в любом неврологическом случае, нет смысла его применять.

Алина Александровна, забыла указать. Мы давали лактазар когда были на комфорте.
Как убрать это газообразование. Нет сил уже

Алина Александровна, с лактазаром не было лучше

Сколько по длительности на безлактозной смеси?

Алина Александровна, 2 недели.

Адаптация к смеси происходит в течение месяца, пока стоит подождать

Алина Александровна, периодические покраснения и плач после еды тоже норма пока?

Возможно да, если ребенка беспокоит животик.
Если ситуация не изменится, можно попробовать смесь на основе полного гидролиза белка - нан антиаллергия, нутрилон пепти гастро, альфаре, фрисопеп ас

Алина Александровна, разве углеводы не должны были уйти ещё по анализам, если смесь работает?

Вообще по современным рекомендациям анализ на углеводы не несет важной диагностической ценности. Важна только симптоматика, которой проявляется лактазная недостаточность

Алина Александровна, ещё вопрос можно. Почти каждый раз после кормления или водички, если положить на спину, у него начинается икота. Столбиком носим каждый раз минут по 30, даже если воздух вышел и то не всегда помогает. Сил нет. Сын вроде засыпать начинает, а тут икота. Психует.

Алина Александровна, а большое количество слизи в стуле не говорит о патологии?

Икота возможно при перекорме или просто физиологическом забросе из желудка в пищевод в силу возраста.
А по поводу слизи это может быть вариантом нормы, особенно если у ребенка обильное слюнотечение

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Нет, Глицин не может вызывать брожение. Он должен всасываться в ротовой полости, не проглатываться сразу. Чтобы препарат правильно работал, Глицин растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсна ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает. В анализе повышено содержание углеводов, йодофильная флора и слизь. Надо понять откуда поступают углеводы, возможно из диеты мамы. Для лучшего отхождения газов и снятия спазмов рекомендую Бейби-калм.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, ребёнок полностью на ив. Сейчас на безлактозной смеси. Почему углеводы на ней не уменьшились.

В таком случае недостаточно ферментов поджелудочной железы для переваривания углеводов. Рекомендую добавлять Креон 5-7 гранулок из капсулы -вскрывать, и высыпать в еду.

Михаил, подскажите. Каждый раз когда он лежит на спине, начинает икать. Я так понимаю происходит некий заброс. Мы столбиком носим минут 30, даже если воздух сразу вышел. Иначе икота 100 процентов будет. Это нормально? Или что то типа эзофагита ?

это раздражение диафрагмы, все правильно делаете

Михаил, то есть для его возраста это норма?

да, вариант нормы

Михаил, бейби калм обязательно давать по инструкции, перед кормлением или можно в смесь?
И большое количество слизи в стуле не говорит о патологии?

можно в смесь добавлять

большое количество слизи свидетельствует о раздражении слизистой кишечника.

Принятый ответ

Добрый день, в копрограмме воспалительных изменений нет.
Углеводы в Кале повышены, скажите а вы пробовали добавлять в старую смесь колиф/лактазар? И как вы переходили на белактозную смесь?

Галина, да, давали лактазар когда были на комфорте. Особо лучше не было, поэтому и перевели на безлактозную.
Переходили дня 4 или 5. Сначала 30 мл в одно кормление, потом во все и так далее

Сколько прошло времени после перевода на безлактозную смесь?

Галина, 2 недели

Адаптация к смеси происходит в течение месяца, еще мало времени прошло.
Пересдайте кал на углеводы через 2 недели.

Галина, большое количество слизи в стуле не говорит о патологии?

Слизь является вариантом нормы, повышение слизи в стуле возможно из-за обильного слюнотечения , либо перекорме, не переживайте !

Принятый ответ

Здравствуйте) копрограмма в пределах возрастной нормы. Начните приём пробиотика Примадофилус Реутери, он способствует становлению нормальной микрофлоры жкт, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 28 дней

Ольга, мы уже пропивали биогаю и максилак (

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.