Главная
Вопросы
Консультация флеболога
Вопрос №1198930

Что вас беспокоит?

Реабилитация тромб , инсульт

У мужа 3 месяца назад был ишемический инсульт, выписали домой.. появился тромбоз, пролечились в больнице , пьём лекарства сейчас, тромб не флотирует , носим чулки … хочет для реабилитации для разработки подвижности ног после инсульта зпаниматься на эллипсе и велотренажере.. можно ли это делать ?

Нрт
44 года
27 Декабря 2022·Просмотров: 883·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья
Прикрепите пожалуйста последнее узи, результаты коагулограммы
Какой антикоагулянт принимаете, в какой дозировке, сколько дней?

Ольга, скан приложила.. пьём Ксалерто 20, 1 р в день

Ольга, пьём с ноября

Наталья, по результатам узи имеются тромботические массы в глубоких венах голени, без признаков флотации, т. Е они фиксированы и не представляют угрозы в плане ТЭЛА.
На данный момент показан приём ксарелто20мг /сут в среднем до 6 мес.
Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г.
Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии. (чулки или колготы) носите их в течение дня, одевайте утром, не вставая с кровати. На ночь, перед сном снимайте.
Ходите до появления утомлёния в ногах.
Дозированные занятия на тренажерах(эллипс, вело), допустимы, но не превышая допустимый болевой порог. При дискомфорте нужно дать покой ногам.
Узи контроль 1р/3мес.
Коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер 1р /3мес
Под влиянием антикоагулянта тромб будет рассасываться, просвет вены реканализироваться. Процесс не быстрый, в среднем 6-12 мес. Но в любом случае наступает выздоровление, исход благоприятный.
Будьте здоровы!

Ольга, спасибо… все то что вы написали делаем и пьём … интересовал вопрос именно про тренажеры… мы спрашивали у флеболога к которому ходим- сказал нельзя … а нам бы хотелось ногу разрабатывать… хотелось бы ещё кого то услышать … нам бы просто немного крутить чтобы сустав прорабатывать

Наталья, дозированная нагрузка такого плана допустима. Она сравнима с ходьбой
Выдержка из стандартов ведения пациента с тгв:
Дозированную ходьбу применяли поэтапно: на подготовительном этапе пациент последовательно увеличивал дистанцию непрерывной ходьбы под контролем субъективных ощущений. Ходьбу прекращали при появлении ощущения тяжести в ногах, служившей сигналом для отдыха, продолжавшегося до восстановления комфортного состояния. По мере достижения тренированности число пауз для отдыха постепенно уменьшалось, а дистанция увеличивалась. Начальный этап считали законченным, когда пациент проходил суммарно 10 000 шагов в день без возникновения тяжести и болей в ногах. Базовый этап предполагал ежедневную ходьбу до 10 000 шагов в день с 2-3 кратными перерывами в течение дня.

Принятый ответ

Наталья, занятия на тренажерах любого вида считаются силовыми нагрузками. Они рекомендованы после появления реканализации. Судя по УЗИ, у вас пока идет полная окклюзия подколенной вены. Следовательно, кроме обычной тренировочной ходьбы занятия на тренажерах противопоказаны.
Процесс реканализации крупных вен как Пкв ориентировочно занимает 6-8 месяцев. Вот тогда можно будет и эллипс, и велотренажер, и все остальное.
А пока - только ходьба.

Роберт, спасибо большое ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.