Что вас беспокоит?
Постоянная односторонняя боль и ком в горле
Хотела бы спросить, почему так долго не уходит режущая боль, односторонняя, справа-в горле. И также, справа, болит ухо. Похоже на отит, но не стреляет. Делала мрт головы и артерий, мрт мягких тканей шеи. На последнем обнаружили только кисту арахноидальную. Клинику и общий анализ крови-все в норме. Ещё сдавала прокальцитонин-в норме. АСЛ-О- в порядке. Иммуноглобулин-отлично. В последние недели-дважды высыпал герпес. Щитовидка в норме. Была у 5 Лор врачей, никто ничего не видит. Невролог выписал флебодию, мидокалм и нейроплант. Также утром пью Пауэр плюс и цинк. Был гастрит, хеликобактер и гэрб. Пролечила. Сейчас только вечером урсосан. Но эта односторонняя боль не даёт покоя. И она только с правой стороны. Чаще режущая, а иногда, как-будто ком соплей не проглотить. Сильно затрудняет жизнь. Депрессии нет, апатии тоже. И вот последнее, что сегодня сделала-это дуплекс сосудов головы и шеи. Исследование прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам нужно исключить грыжи шейного отдела позвоночника; тем более по уздс есть признак вертеброгенного влияния на кровоток. Пройдите Мрт шейного отдела позвоночника
Регина, а мрт мягких тканей шеи-это разве не то?
Это разные исследования. Позвоночник там описан? Или только мягкие ткани?
Регина, только мягкие ткани шеи..
Позвоночник-это последнее исследование, которое даст ответы?)
Вы все остальное уже исключили)
Регина, а от чего может распирать затылок? Такая тяжесть… прям назад вниз голову тянет… пульсация везде. Это может из-за проблем кровообращения? Там на узсг показаны вроде отклонения…
Да может быть , также при грыжах/ протрузиях шейного отдела позвоночника возникает мышечно-тонический синдром; что также оказывает влияние на нормальный кровоток
Регина, а как-то снять на вечер это можно? 2-й день принимаю Флебодию, пока что-то нет результата
Можно миорелаксант например сирдалуд 4 мг на ночь 14 дней; нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней
Регина, а мидокалм не подойдёт?
Можно его 150 мг 2 рд 14 дней
Регина, благодарю Вас!!!
Здоровья Вам!)
Регина, а подскажите пожалуйста, почему когда жуешь, отщёлкивает в ухе?
Может быть связано либо с патологией височно-нижнечелюстного сустава ( при артрозе бывает) либо связано с мышечно-тоническим синдромом шейного отдела позвоночника
Регина, все ведёт на мрт позвоночника, верно?)
В любом случае нужно исключить там патологию
Регина, но там не страшные патологии могут быть?
Нет ; Мрт мягких тканей вы сделали; это самое главное; по мрт шейного вероятнее есть протрузии или грыжи
Регина, а как полностью называется такое мрт? Мрт позвоночника?
Мрт шейного отдела позвоночника
Регина, поняла. Благодарю Вас!?
Регина, подскажите пожалуйста-это опасно?
Нет не опасно; главное выявить причину и назначить адекватное лечение. Жизни это не угрожает
Регина, лечение назначает невролог, верно? Или это к хирургу?
Невролог)
Регина, благодарю Вас за быстрый ответ ?
Здоровья Вам !)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный, а также признаки затруднения венозного оттока, что обычно бывает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Но эти изменения не являются причиной Ваших жалоб.
Такие боли могут быть проявлением невралгии языкоглоточного нерва. Диагноз ставится клинически, при этом по обследованиям значимых изменений нет.
Хорошо помогают антиконвульсанты - карбамазепин, габапентин, прегабалин, окскарбазепин, а также антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин). Можно попробовать карбамазепин 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день до полного исчезновения болей. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 100 мг каждые 3 дня.
Ком в горле может быть психогенного генеза.
Щелчки в ухе могут быть проявлением дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Нужно обратиться к ортодонту или челюстно-лицевому хирургу для осмотра, при необходимости назначат КТ сустава.
Алина, добрый вечер! Благодарю Вас за ответ. А такое лечение подходит в данный момент? Фото прилагаю.
Я бы добавила антиконвульсанты.
Алина, есть габапентин канон 300мг. Как и когда его лучше принимать?
Можно попробовать габапентин 300 мг на ночь 2 дня, затем 300 мг 2 раза в день 2 дня, с пятого дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Алина, то есть на страшно, ко всему моему лечению добавить ггабапентин?
И на ночь с мидокалмом тоже его можно?
Да, препараты совместимы, можно попробовать добавить габапентин.
Алина, поняла! Благодарю Вас?
Не за что, будьте здоровы ?
Алина, подскажите пожалуйста, что это значит?
Что именно?
Алина, законченное мрт прикрепила
По МРТ всё нормально, начальные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
По МРТ всё нормально, начальные признаки остеохондроза, осложненного протрузией небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, ничего критичного, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей.
Алина, большое Вам спасибо за развёрнутый ответ ?
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 8 часов назад3 ответа
- Вчера в 17:102 ответа