Повреждение КСА правого коленного сустава — вопрос №120089

Question

Повреждение КСА правого коленного сустава — вопрос №120089

Денис, Смоленск

2054 просмотра

17 марта 2019

Здравствуйте! 3,5 недели назад на занятиях по физкультуре "поехало колено" (под тяжестью собственного веса при расставленных чуть шире плеч ногах, правое колено "согнулось" внутрь (влево) и произошел подвывих что ли). После чего меня доставили в травмпункт, где сделали рентген (с костями все в порядке) и наложили лангет, после чего отправили в стационар лечится. На 5й день сильно опухло колено, размотали лангет и сделали пункцию "откачав" 25мл. крови, первые 5 дней кололи кетарол и кетролак поочередно. Через неделю сделали узи, на нем увидели гемартроз и возможное повреждение ПКС и внутреннего мениска. Через три недели сделали пункцию, а затем узи. Оно показало, что с гемартрозом нет положительной динамики, хотя я отходил на магнитотерапию 9 дней по 20 минут. После чего я сделал МРТ колена, его результаты в приложении. Что мне делать дальше? Хирург рекомендует купить ортез, снять планшет и начинать расхаживаться. Колено я согнуть могу градусов на 10, дальше мне больно под надколенником.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 17 марта 2019

Ортопед, Травматолог

"Хирург рекомендует купить ортез, снять лангету и начинать расхаживаться".
Я считаю, что это разумная рекомендация.
Бандаж примерно такой
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8593/
Ходить сначала на костылях, приступая на больную ногу и постепенно увеличивая на нее нагрузку.
Продолжать прием НПВС.
Я рекомендую Аркоксию 90 мг 1р в день и Диклофенак гель 5%.
Если синовит будет нарастать, показана инъекция Дипроспана на Лидокаине внутрисуставно.
В общем, уже пора снимать гипс и начинать двигаться.
Главное, чтобы постепенно и без фанатизма.

Пожаловаться

Денис, 17 марта 2019

Клиент

Константин, ссылка на ортез открывается, но там по итогу пусто и модели ортеза нет. Я так понимаю, что я принципе ничего страшного с коленом не случилось? Уже прошло 3.5 недели, но опухоль еще приличная и меня беспокоит то, что при попытке сгибания возникает довольно сильная боль под надколенником и я не могу согнуть ногу, вставать на ногу я могу безболезненно, правда на костылях и не всем весом.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Денис, 17 марта 2019

Клиент

Константин, у как долго принимать Аркоксию?

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 17 марта 2019

Ортопед, Травматолог

По МРТ описание наибольшее повреждения передней коестообразной связки. Иммобилизацию коленого сустава нужно продоить до 6 нед. Ходить на костылях с дозированной безболевой нагрузкой на поврежденную конечность. Фиксатор коленного суства полужесткого типа, или тутор. Прием противовоспалительных, дексалгин или аэртал курсом по схеме. После 6 нед. ЛФК для сустава. Передняя крестообразная связка в среднем восстанавливается при правильном лечении 6 мес.
о повреждении передней коестообразной связки подробно здесь - http://doclvs.ru/medpoptrauma/cruciate.php

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 17 марта 2019

Ортопед, Травматолог

Страшное или нет - это как посмотреть.
Полученные повреждения не требуют сегодня оперативного лечения.
Иммобилизацию нужно продлить, но не в лангете, а в бандаже (ортезе), что бы потихоньку уже начинать разрабатывать контрактуру. Ранняя функциональная нагрузка после 1 мес вполне допустима, но в бандаже.
Бандаж должен обеспечивать возможность сильной и средней фиксации. Это обеспечивают разъемные конструкции. Сначала фиксация должна быть сильной, а постепенно ее ослабляют до средней. Я дал ссылку, ибо это отечественный производитель и там нормальные цены. Если не открывается, купите другой, который будет соответствовать сильной степени фиксации, но даст возможность движения в коленном суставе.
Боль при попытках согнуть естественно будет. По другому не бывает. Это контрактура. Ее нужно разрабатывать, но постепенно. Нельзя допускать сильных болевых ощущений.
Связка и мениски срастутся, но срастутся при помощи рубцов. Эти рубцы в будущем не смогут нести той нагрузки, которую несли раньше. Это Ваше слабое место. Колено в будущем придется беречь.

+ 1

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 17 марта 2019

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер. Начинайте постепенную нагрузку на поврежденное колено.Ходьба в ортезе.Необходима инъекция дипроспана.Магнитотерапия продолжить необходимо.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 18 марта 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , сдайте коагулограмму, общий анализ крови. Ногу щадить, все рекомендации соблюдать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная боль в колене

3 ответа

10 часов назад

699.00 р.

Денис, Санкт-Петербург

Костная киста малого вертела бедренной кости

3 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Татьяна, Екатеринбург

Гонартроз и тендидоз

2 ответа

вчера, 15:31

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хондромаляция надколенника, гонартроз 2ст

2 ответа

вчера, 15:29

800.00 р.

Анонимный пользователь

Гигрома у ребенка

3 ответа

вчера, 15:18

699.00 р.

Анонимный пользователь

Рана под бровью

3 ответа

вчера, 15:08

700.00 р.

Ольга

Ударилась лицом

2 ответа

вчера, 14:58

699.00 р.

Ольга, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 17 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-17T19:29:37+03:00

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 17 марта 2019

Ортопед, Травматолог

Аркоксию принимать еще около месяца.
До исчезновения отека (синовита) и сильных болевых ощущений.
Срок может быть сокращен, но 2 нед точно лучше попить и обязательно Диклофенак гель 5%.

Принятый ответ