СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1203094

Что вас беспокоит?

Оскольчатый перелом пальца со смещением. Можно ли обойтись без операции?

Здравствуйте. Поскользнулся на льду и сильно ударился боковой внутренней частью левой руки. По результатам рентгена - оскольчатый перелом основания 1 пястн. кости со смещением. Приложил фотографии. Скажите, пожалуйста, насколько все плохо и можно ли обойтись без операции? Я занимаюсь спортом. Руки это мое средство заработка и обеспечения моей семьи и детей. Пожалуйста, помогите.

29 Декабря 2022·Просмотров: 1514·Александр, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,во-первых лучше адресовать вопрос травматологу-ортопеду,так специалисты быстрее увидят вопрос и ответят.во-вторых-это снимок до гипса и репозиции?раз вас не оперировали,то наложили гипс,верно?

- отвечает СпросиВрача –
Александр
Клиент

Максим, здравствуйте! Травма случилась всего пару часов назад. Это рентген из травмпункта. Пока ничего не накладывали - дежурный врач посоветовал операцию. Очень боюсь потерять функциональность руки.

Тогда напишу,что знаю,эти переломы крайне трудно идеально репонировать(стабилизировать)в силу особенностей прикрепления мышц здесь,т.е идеально сопоставить ось осколков трудно,а удержать их гипсом практически невозможно.Если важно,выход-операция и фиксация спицей
\спицами,причем по свежему.

Принятый ответ

Здравствуйте , Александр !
Да , у Вас классический вариант перелома основания первой пястной кости со смещением или как его иначе называют , - ПЕРЕЛОМ БЕННЕТА !
До сих пор этот перелом в различных клиниках лечат разными способами : КОНСЕРВАТИВНЫЙ СПОСОБ (подтянуть , поправить отломки и наложить гипс) ; ВНЕШНЯЯ ИЛИ ВНУТРЕННЯЯ ФИКСАЦИЯ СПИЦАМИ КИРШНЕРА ; ИНТРАМЕДУЛЛЯРНАЯ (внутренняя ) ФИКСАЦИЯ КОРОТКИМИ СТЕРЖЕНЯМИ ; ПРИМЕНЕНИЕ АППАРАТА ИЛИЗАРОВА И Т.Д. !
По статистике оперативные способы лечения имеют если не явное , но всё же преимущество :
- СРОКИ СРАСТАНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ КОРОЧЕ ПРИМЕРНО НА ТРЕТЬ ;
- КОНТРАКТУР (ограничения движений в суставах пальца ) МЕНЬШЕ ПО СРАВНЕНИЮ С КОНСЕРВАТИВНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ !
Так что , оперативное лечение имеет хоть и не явное , но всё же значимое преимущество !
Какой именно вариант операции Вам предложат в Вашей клинике , - сказать сложно , это зависит от установки , ориентиров самой клиники , от опыта из применения того или другого метода !
Итак , полагаю ,что Вам доктора в клинике предложат оперативное лечение , от которого отказаться Вам не рекомендую !
Что касается сроков лечения , то операция + реабилитация нужно ориентироваться на 3 - 4 месячный срок ! К этому сроку как правило удаётся восстанавливать трудоспособность , а далее как правило положительная динамика продолжается и в отдалённой перспективе (год
и более )функция пальца восстанавливается почти полностью (90 -95%) !
Это всё, что могу написать по Вашей проблеме !
Прогноз благоприятный ,но требует немало терпения и стараний Ваших и врачей !
Удачи Вам !

Принятый ответ

Александр, конечно оперативное лечение лучше. Перелом со смещением, репозиция без операции возможна, но не всегда получается технически. Поэтому я бы рекомендовал операцию.

Принятый ответ

Здравствуйте) проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом для решения вопроса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.