Атопический дерматит у аллергика — вопрос №1208922

Question

Атопический дерматит у аллергика — вопрос №1208922

Кристина

246 просмотров

3 января 2023

Девушка 20 лет, страдает атопическим дерматитом уже 3 года. Значительное ухудшение в последний год. Появились высыпания на сгибе локтей, коленей. Шелушиться спина, уши, область вокруг глаз и под носом. Аллергия на цветение, рыбу и все косточковые. Используем такропик, липобейз, антигистаминные.При сильном обострении акридерм. Чем еще можно помочь?

Возраст: 20

Хронические болезни: Аллергия, дерматит, мигрень

Вопрос закрыт

обострение атопического дерматита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 3 января 2023

Клиент

Спасибо. Попробуем сделать!

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 3 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Какой уровень общего IgЕ?

Пожаловаться

Кристина, 3 января 2023

Клиент

Марина Михайловна, спасибо за ответ. Не нашла точный результат, но когда в последний раз сдавали- был повышен значительно.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 3 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

От уровня общего IgE также зависит тактика ведения пациента. Занимаюсь АтД более 15 лет, диссертация на тему Атопического дерматита. Постарайтесь найти анализ, и прикрепите все, что сдавали

Пожаловаться

Кристина, 3 января 2023

Клиент

Был 170 . Прикрепила еще оак и биохимию. Также в 2019 лечили лямблии, но не повлияло на течение. Индекс получился 35, если правильно рассчитали.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 3 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

SCORAD 25-50 - это средняя степень тяжести АтД. Международный стандарт лечения этой степени тяжести:
проактивная терапия такролимус или ТГКС II или III класса, УФ-терапия (УФВ 311нм, УФА1), психосоматическое консультирование, климатотерапия.
Общий IgE, хотя и повышен, но незначительно. Думаю, обострение кожи больше на фоне стрессов или нервных перенапряжений. Обязательна консультация психоневролога.
И ищите УФВ кабину. Нужен курс фототерапии.
До Дупиксента еще не дотягивает степень тяжести, пока не показан

Пожаловаться

Кристина, 3 января 2023

Клиент

Спасибо. А что такое ТГКС? Такропик наносим 2 раза в день. Достаточно этого?

Пожаловаться

Кристина, 3 января 2023

Клиент

Фототерапия вне обострения?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 3 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Топические глюкокортикостероиды. Но если улучшение на Протопике есть, то гормоны лучше придержать.
Протопик 2 раза в день 1 месяц, далее 2-3 раза в нелелю на участки, где проявляется АтД, длительно.
УФВ можно сейчас начинать

Пожаловаться

Кристина, 3 января 2023

Клиент

Марина Михайловна, посмотрела в интернете- предлагают уф лампы 311 н.м. для фототерапии. Такая подойдет или нужно искать в каких-то специализированных центрах уф кабину?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 3 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Конечно специализированные. Это кабина, как солярий, только с определенной длиной волны. Для домашнего использования это все ерунда

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 3 января 2023

Клиент

Так и подумала. Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпания на коже, дерматит

4 ответа

4 февраля 2024

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T21:45:46+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 3 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день!
Рассчитайте, пожалуйста, сами индекс SCORAD. Без очного осмотра это невозможно дистанционно сделать. В поисковике вбейте «рассчитать индекс SCORAD”. Он покажет, какая степень тяжести АтД. От этого зависит лечение

Принятый ответ

Бавыкина Екатерина Викторовна, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T21:50:47+03:00

Добрый день!
Можно исключить аллергию и контакт с аллергенами, которая в половине случаев ассоцирована с атопическим дерматитом. Для этого сделайте общий анализ крови, анализ крови на общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок. Если последние два будут повышены, тогда сдать полную аллергопанель методом ImmunoCap.