Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1208999

Что вас беспокоит?

Узел в Щитовидной железе

Здравствуйте, 3 роды, сдавала анализы, тк после вторых родов ЩЖ давала сбой, потом восстановился, чувствую в этот раз хорошо АТк ттг-0,8(0,3-1,75) АТ-ТПО-48,1(0-9) Т4-11,2(7,86-14,41) Т3-6,4(3,8-6) Сделала узи, напугали, сейчас кормлю ребёнка, каков план действий, продолжать йодомарин

41 год
3 Января 2023·Просмотров: 387·Мария

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста обследование.

Здравствуйте
На ТТГ не сдавали?

Дарья,
Ттг- 0.008

После родов бывает послеродовой тиреоидит, когда ТТГ низкий. АТ к рТТГ В НОРМЕ, что исключает болезнь Грейвса
Не переживайте, гормоны наладятся сами

По узи есть узел более - 1 см, нужна пункция, чтобы узнать из каких клеток состоит данное образование
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак

Здравствуйте, необходимо сдать ТТГ, кальцитонин, далее сделать пункцию узла ЩЖ, волноваться не стоит, дообследование необходимо

Здравствуйте, по анализам на гормоны щитовидной железы важно знать уровень ТТГ, Вы его сдавали? Св.Т4 в пределах нормы, а св.Т3 не показательный гормон. Основной ориентир на ТТГ. АТкТПО повышены это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреодит, т.е. некоторый повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. Йод можно и даже нужно принимать весь период кормления грудью, это микроэлемент, который нужен малышу для работы своей щитовидной железы.
По узи щитовидной железы орган не увеличен , норма для женщины до 18 см3, у Вас 17.3, в правой доле образование изоэхогенное, т.е близкое к собственной ткани щитовидной железы, с перифирическим кровотоком, без каких либо включений и кальцинатов, это говорит о его хороших признаках доброкачественных, а вот в левой доле образование не четкое, не ровное и с кальцинатами внутри,это говорит, что этот узелок нужно сделать пункционную биопсию и посмотреть состав узелка и сдать кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы. И самый последний по описанию узелок так же изоэхогенный, т.е. близкий к ткани щитовидной железы, с перифирическим кровотоком ( без его усиления) это говорит за доброкачественность узелка

Марина, ттг 0.008

Тогда это послеродовый тиреоидит в стадии тиреотоксикоза, которая пройдет самостоятельно, но может перейти в стадию гипотиреоза , т.к. АТкТПО повышены. Поэтому, прием йода не противопоказан, т.к. АТкрецТТГ исключают болезнь Грейвса, а контроль ТТГ, св.Т4 через 1 месяц

Здравствуйте.Вероятнее всего у вас послеродовой тиреоидит, проявляется субклиническим тиреотоксикозом,когда ТТГ низкий. АТ к рТТГ в норме, это значит, что болезнь Грейвса у вас исключена, тирозол вам пить не нужно.

Не переживайте, гормоны наладятся сами

По узи узел более - 1 см,обязательно нужно делать пункцию ТАБ.

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, для исключения медулярный рака щитовидной железы.

Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.

Здравствуйте! Какой уровень ттг?
По узи образования один более 1 см Tr 3 ( риск злокачественности менее 5 %), образование менее 1 см Tr4 ( риск до 10 %) - но этот узел похож на «старый»- узи впервые делили?
Нужно сделать пункционную биопсию двух узлов. Так же Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркер на медулярный рак.
Контроль узи через 6 мес.

Эльмира, здравствуйте, узел похоже действительно старый , подняла узи 2014 года и пунктик, приложила узи и функцию

Принятый ответ

В левой доле узел не растет, в сравнении с 2014 годом. Пункция хорошая: коллоид ( в рак не переходит).
В правой доле узел более 1 см , можно через 6 икс сделать контроль, будет расти сделать пункцию. По описанию плохого ничего нет.
Дополненительно, только кровь на кальцитонин.
Йодомарин приписать можно в дозе не более 200мкг по 1 таб х 1 раз в день всю лактацию, далее отмена.

Добрый день.
Йод не пить.
Тот узелок,который тирадс 4 лучше пунктировать.
Кормите вы или нет для пункции значения не имеет

Здравствуйте! По результатам биопсии узел доброкачественный. Переживать не стоит. Пересдайте ТТГ через 3 месяца для контроля. УЗИ щитовидной железы 2 раза в год для контроля размеров узлов. Сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. АТ к ТПО будут повышены всегда, их не нужно контролировать. На работу организма они никак не влияют. Принимайте Йодомарин весь период кормления грудью

Дарья, здравствуйте, пункция и второе узи 2014 г, стоит ли переживать ищ за узла тирад4 снйчас, я так понимаю это тот же узел который был давно и который пунктировала в 2014?

Вероятнее всего так и есть. При неизменном размере узла повторно его пунктировать не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.