Консультация гематолога /

Еще раз про анализы понижен протеин s — вопрос №121227

2551 просмотр

Здравствуйте!.
Я уже писала по анализам. Сейчас пришел результат по протеину s, результат оказался понижен.
Скажите это очень плохо.
Срок беременности 20 недель.
По 2 скринингу вопросов нет.
С малышем все хорошо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте нужно сдать наследвенные тромбофилии
Сдавали?
Клиент
Елена, нет не сдавала
Педиатр
МУТАЦИИ ГЕМОСТАЗА (L, Pr, MTHFR, PAI-1)
Вот это нужно сдать
Его снижение,говорит за повышение тромбообразования
Клиент
Елена, да я знаю
Клиент
Елена, а они на тощак сдаються
Клиент
Елена, а они очень наверно, дорогие.
Педиатр
Да на тощак
Нет не дорогие,около 1,5 в зависимости где сдавать
Клиент
Елена, напишите полный список анализов пожалуйста, что бы мне сдать
Офтальмолог
Нужно сдать анализы на наследственные тромбофилии. Сдаются натощак
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Безусловно Вам нужно сдать анализы, что бы можно было уже о чем-то говорить точнее!
Клиент
Юлия, напишите список анализов на какие показатели
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , показаний как-то вмешиваться сейчас в беременность нет, если нет жалоб и коагулограмму , д димером в норме. Данный анализ в рутинной практике не берется во время беременности
Клиент
Анастасия, да вот нашла в интернете.
По триместрам сейчас повешу.
Нет малыш развиваеться нормально.
Клиент
Анастасия, а что то гематолог может еще назначить.
И может подняться протеин s после беременности
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Свежая коагулограмма есть?
Клиент
Юлия, да сейчас загружу
Клиент
Юлия, загрузила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Анализы то неплохие!!
По узи все хорошо!
Зачем Вы сдавали протеин? Гематолог направил?
Клиент
Юлия, да гематолог направила. Я все сдала.
Вот все хорошо только протеин s снижен
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы получаете какое-то лечение? Беременность первая? Сразу скажу, что нет никакого смысла сдавать на наследственные тромбофилии я как вам рекомендуют "специалисты", анализ дорогой а смысла нет. У вас и так есть показания к применению низкомолекулярных гепаринов
Клиент
Александра, нет не получаю, Клексан колола весь первый триместор.
Акушер, Гинеколог
Почему отменили?
Клиент
Александра, врач отменила и все.
Клиент
Александра, колограмма не плохая, отменили.
Педиатр
МУТАЦИИ ГЕМОСТАЗА (L, Pr, MTHFR, PAI-1)
Вот что нужно
Так и скажете в клинике
Клиент
Елена, а у меня сданы 2 мутации какие
Акушер, Гинеколог
Вообще я не согласна. Дефицит протеина с и s рассматривают наравне с мутацией лейдена, как высокий риск тромбозов и потерь беременности... Я бы оставила клексан до окончания беременности
Клиент
Александра, дефецит только протеина s
Акушер, Гинеколог
Ясное дело, хорошая на фоне приёма низкомолекулярных гепаринов... А без них что? И как оно будет...
Клиент
Александра, нет уже давно закончили Клексан, последняя давно без Клексана, я колола 0.4 закончила еще в январе.
Акушер, Гинеколог
Я просто говорю, что такие аномалии гемостаза относят в высокий риск
Акушер, Гинеколог
Моё мнение, что хотя бы 0.2 клексана я бы оставила. Гематолог ваш видел анализ на протеин?
Клиент
Александра, нет еще не видел. Пойду на прием.
Педиатр
Они тоже за тромбообразование
Но по анализу их нет
Акушер, Гинеколог
Обязательно сходите, послушайте его мнение
Клиент
Александра, конечно на понедельник запись
Гематолог, Терапевт
Без жалоб и без соматических проблемы-это вмешиваемся
Клиент
Анастасия, да жалоб нет, скрининг 2 хороший могу скрининг повесить, я боюсь лишнее сделать
Клиент
Анастасия, загрузила 2 скрининг результаты.
Посторите
Клиент
Анастасия, скажите, а Клексан снова колоть не стоит пока.
Гематолог, Терапевт
Не вмешиваемся*
Клиент
Анастасия, Протеин S может временно снижаться при воспалительных процессах.
У меня есть- обследование на предмет волчаночного антикоагулянта с антифосфолипидными антителами здесь у меня вме хорошо.
Если кто-то захочет полечить мою беременность на предмет пониженного протеина S и профилактики то единственной приемлемой опцией может быть клексан 0.4 ml с первых недель зачатия и до конца беременности, никакие др. препараты, влияюшие на гемостаз, не улучшат прогноз правельно. Лечения - только с одобрения и под наблюдением очного врача. Клексан в дозе 0.2 ml ничего не лечит.
Стоит мне опять колоть Клексан 0.4.
Если я его прервала.
Гематолог, Терапевт
То есть вы уже получали клексан? С какой целью? Были проблемы по акушерскому анамнезу? Кто отменял клексан?
Клиент
Анастасия, нет просто в начале беременоости из за миом врач посоветовпла колоть, колола до января потом отменили.
Фибриноген был повышен.
Клиент
Анастасия, боюсь что бы не было гибели малыша на позднем сроке.
Гематолог, Терапевт
Решать Только очным специалистам ,конечно, но сейчас вновь назначать гепарины не рискнула бы. Никаких абсолютных показаний нет к этому. Либо я что-то недопоняла из вашего анамнеза.
Клиент
Анастасия, да я тоже думаю нет.
Гематолог, Терапевт
Патологий нет по узи
Клиент
Анастасия, да патологий не где нет.
Снова Клексан, как то не то что то, а больше в этом случаи нет не чего. И меня еще волнуют нормы протеина S при беременности, здесь то нормы не беременного человека.
Какие то у нас есть, фибриноген не такая же норма, а здесь?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Светлана! Протеин S не сдают во время беременности, его уровень физиологически понижается во время беременности, поэтому анализ не информативен. Не тратьте деньги и нервы на оценку этого показателя. По результатам УЗИ укорочение шейки матки и низкая плацентация. Соблюдать половой и физический покой. Утрожестан вагинально принимаете?
Клиент
Ольга, плацента 30мм а была ниже, стоит пресарий
Клиент
Ольга, да Утрожестан 2 р в день по 200.
Промывали прессарий, держит сказал врач в роддоме хорошо.
Единственное сейчас Юнона 1 стоит, но если будет выпадать сказал поставим 2
Акушер, Гинеколог
Пессарий промывать не нужно, поставили и не трогать. Каждые 7 - 10 дней сдавать мазок на флору, 2-3 раза в неделю можно орошать влагалище Мирамистином, с целью профилактики воспаления, учитывая инородное тело (пессарий). В сообщении оставила Вам информацию по гематологу, может быть будет интересно.
Клиент
Ольга, промыли, много шкурки за ним Утрожестана, а так вставляла свечи гексикон.
Нет выделений, не чего не мешает, все хорошо.
Клиент
Ольга, а где про гематолога
Акушер, Гинеколог
Посмотрите личные сообщения. Да, Утрожестан скапливается, но все же пессарий лучше не тревожить.
Клиент
Ольга, ок спасибо нашла.попробую.
Гематолог, Терапевт
Коагулограмма беременных всегда отражает накопление факторов свертывания перед предстоящей большой кровопотерей. Оценивается каждая беременная женщина индивидуально со своими проблемами и особенностями поэтому
Клиент
Анастасия, вот да для этого фибриноген и повышаеться, а норма протеина S для беременных есть.
Она же тоже другая к тому же 49.4 не так уж низко чу чуть нк дотянула.
Я и так первый триместор на Клексане из за миом была, а сейчас уж до конца беременности опять начанать не будет ли как то не так.
Мне самое главное что бы на позднем сроке что то не случилось, вот что.
Клиент
Анастасия, я уж и так много принимаю решений сама, шейку не шила к чему очень рада.
Были советы и на этот раз.
Прессарий очень хорошо держит лично в моем случаи она от природы короткая и больше ни как не станет.
Гематолог, Терапевт
42-68 второй триместр
Клиент
Анастасия, 49.4 это норма?
Клиент
Анастасия, вот что я хотела узнать нормы пртеина S при беременности, а понимаю у кого 28 или 30
Но 49.4 не мало, как у меня
Гематолог, Терапевт
Для 3 триместра и до 20 снижается.
Клиент
Анастасия, большое вам спасибо за ответ.
Гематолог, Терапевт
Всех благ, всегда на связи по почте!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Д-димер повышен
10 часов назад
800.00 р.
Светлана
Низкие лейкоциты в динамике
10 часов назад
699.00 р.
Алина
Волчаночный антикоагулянт
вчера, 15:48
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и СОЭ
вчера, 15:45
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
вчера, 14:34
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
вчера, 14:09
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
вчера, 13:21
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи