Что вас беспокоит?
Антикоагулянтная терапия
У мамы случился ишемический инсульт,через 10 дней после него произошло еще и геморрагическое пропитывание. Через 2 месяца после этого ей назначили ксарелто 20мг. Она пропила его уже 2 месяца. Надо ли его продолжать дальше? Если да,как долго? Может стоит чем то заменить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, да, препарат принимать длительно, минимум год , заменить можно препаратом такого же действия, например эликвис
Екатерина, спасибо
Добрый день. При фибрилляции предсердий необходим постоянный прием антикоагулянтов. Геморрагическое пропитывание возможно при ишемическом инсульте, особенно при сахарном диабете. Однако это не является противопоказанием к назначению антикоагулянтов. В вашем случае возможно продолжить прием ксарелто, также возможно заменить ксарелто на более безопасный препарат - Эликвис по 5 мг - 2 р/день, что является более рациональным вариантом с учетом возраста и сахарного диабета. Также необходим контроль артериального давления - не выше 130/80 мм.рт.ст, а также прием препаратов от атеросклероза - статинов, например Розувастатин 20 мг - 1 т вечером.
Константин, спасибо за развернутый ответ. Про эликвис слышала,заменю. Мама принимает аторвастатин 20мг. Есть смысл менять его на розувастатин? Лучше он?
Принятый ответ
Можно оставить аторвастатин, но не меньше 40 мг
Добрый час! Учитывая, что у мамы имеется нарушение ритма сердца, антикоагулянты принимаются постоянно, чтобы профилактировать возникновение повторных инсультов. Принимает ли статины? Какой результат УЗДГ БЦА? Липидный спектр?
Елена, принимает аторвастатин 20мг. Что такое УЗДГ БЦА? Сдавали осенью ЛПНП,ЛПВП,триглецириды и холестерин. Это относится к липидному спектру?
Да, это он и есть. УЗИ сосудов шеи.
Елена, нет,узи сосудов шеи не делали. Надо сделать так понимаю? Ее показатели ЛПНП 1.43, ЛПВП 1,08, триглецириды 1,07, холестерин 2,9.
Принятый ответ
Холестерин ниже нормы. Оставьте пока аторвастатин 20 мг после ужина постоянно. Пройдите УЗДГ БЦА.
Елена, спасибо,поняла
Елена, еще вопрос -принимать дальше ксарелто или заменить чем то?
Здравствуйте.
Фибрилляция предсердий в сочетании с перенесенным ишемическим инсультом являются показанием к постоянному приёму антикоагулянтов.
Ксарелто лучше заменить на эликвис 5 мг 2 раза в день.
Контролируйте артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови - это основная профилактика повторного инсульта.
Алина, спасибо
Не за что, здоровья Вам и Вашей маме!
Здравствуйте Оксана !Ксарелто лучше ни менять, он препарат с доказанной эффективностью принимать постояннь далее через 6 мес контроль Коагулограммы и консультация кардиолога Здоровья маме ???
Нонна, спасибо!
?
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20206 ответов
- 20 Июля 202225 ответов
- 20 Октября 202212 ответов
- 31 Августа 20241 ответ