Беспокойство и жидкий стул у грудничка — вопрос №1213844

Question

Беспокойство и жидкий стул у грудничка — вопрос №1213844

Ольга, Саранск

294 просмотра

7 января 2023

Здравствуйте.
У нас проблема, которая не может никак разрешиться в течение месяца.
Ребёнку от рождения месяц. Через неделю после выписки при осмотре педиатру не понравился запах стула и газов, стул кашицеобразный с зеленоватым оттенком, запах довольно резкий, гнилостный. Ребенок на смешанном вскармливании. Назначен Энтерофурил на 7 дней, ничего не изменилось, сдали копрограмму-норма,затем бак сет беби на 10, через неделю после приёма бак сет стул стал очень жидкий, полностью впитывается, светло-коричневого цвета. Ребёнок стал очень беспокойный при кормлении, каждое кормление-пытка для обоих, назначен лактазар- без эффекта. После кормления бывают тоже периоды беспокойства, не спит по 4-5 часов, кряхтит и тужится. От времени суток не зависит .Так же развилось беспокойство во время сна- тужится, кряхтит, ворочается, иногда просыпается и плачет.
В итоге прошёл месяц, отменено всё лечение, назначена смекта на 2дня и панкреатин, переход на безлактозную смесь, грудь я пока отменила чтобы понять что происходит с ребенком. Итог: прошла неделя, сохраняется жидкий стул 1-2раза в день, беспокойство во время сна и после кормления (но реже). Сама даю боботик, после него хоть немного лучше.Дефекация сопровождается сильным плачем и периодом длительного натуживания.
Набор веса за месяц 1.5кг, аппетит в целом не нарушен.
Педиатр предлагает госпитализацию для обследования.
Подскажите, может мы что то делаем не так? Может амбулаторно дообследоваться можно? Хочу сдать кал на дизгруппу и повторить копрограмму.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

жидкий стул

боли в животе

кряхтит и тужится

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 7 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. У ребёнка клиническая картина лактазной недостаточности. Грудное вскармливание не нужно было отменять. Ни одна смесь не будет на столько адаптирована, как молоко мамы для ребёнка. Многие ищут причину в молоке , это неверно , Ваше молоко самое лучшее для ребёнка. Адаптация к смеси проходит в течении месяца.
Так же у ребёнка период колик и дисхезии. Это физиологические процессы, которые проходят к 3-4 месяцам. Выкладывайте ребёнка на живот перед каждым кормлением, массаж живота, упражнения велосипед, грелку на живот на сон и во время кормления. Препарат симетикона эспумизан 10 кап в каждое кормление (или боботик, самб симплекс). Лактазар по 1 кап в каждое кормление . Положительную динамику оцениваем до 1 месяца.
Из обследования нужно сдать кал на углеводы.

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Анна, спасибо за ответ. Массаж делаю регулярно, на животик выкладываю.
В безлактозную смесь лактазар добавлять имеет смысл? И как правильно его принимать на смешанном?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 7 января 2023

Педиатр

Лактазар добавляете только когда кормите грудью , предварительно растворить капсулу в нескольких каплях грудного молока.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 января 2023

Педиатр

Здравствуйте, Ольга!
Описанные симптомы характерны для лактазной недостаточности.
Это временное состояние, проходит самостоятельно до года. Диагноз ставится на основании клинических проявлений, достоверных методов лабораторной диагностики не существует.
Кал на дисбактериоз не информативен, по нему не лечим. Можно не делать этот анализ.
Сколько времени ребенок на безлактозной смеси? Как и в какой дозировке давали Лактазар?

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, лактазар добавляла в каждое кормление в бутылочку со смесью 1 капсулу. Это пока была обычная смесь. На безлактозной смеси неделю.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 января 2023

Педиатр

Ольга, Лактазар необходимо добавлять 1 капсулу на 100мл смеси. Перевод на смесь это дополнительный стресс для ЖКТ, адаптация к новой смеси происходит примерно в течение месяца.
ГВ планируете возвращать?

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, гв хотелось бы вернуть, тем более, что молока становится больше.
А по диете что то можете порекомендовать?
Меня ограничили полностью в молочном, мучном и сладком. Всё-равно это не принесло результата

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, ещё педиатр предлагает пропить бактериофаг (на всякий случай). Я не соглашаюсь. Слишком много уже сделано по этому принципу

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 января 2023

Педиатр

Ольга, бактериофаг не нужен.
Возвращайтесь на ГВ и добавляйте перед каждым кормлением фермент лактаза, наиболее качественный препарат Лактаза Бэйби, поэтому попробуйте давать его.
Можно также давать пробиотик с доказанной эффективностью БиоГая или РелаЛайф по 5 капель х 1 раз в день в течение месяца.
В копрограмме признаков воспалительного процесса нет. У ребенка бывают обильные срыгивания фонтаном или объемом больше 2 столовых ложек? Высыпания, шелушения на коже есть? Сколько времени соблюдали диету?

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, были обильные срыгивания были до добавления Лактазара, сейчас незначительные. Сыпи нет. Если только мелкая на лбу, но лоб потеет при кормлении сильно и на фоне беспокойства. Диету соблюдала недели 2

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 января 2023

Педиатр

Ольга, срыгивания уменьшились на фоне диеты или приема Лактазара?

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, скорее, на фоне Лактазара. А на безлактозной смеси их почти нет

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 января 2023

Педиатр

Ольга, в таком случае диету пока отмените, если срыгивания вернуться, нужно будет продолжить соблюдать диету

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 7 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. Похоже на проявления транзиторной лактазной недостаточности у малыша.
Если докармливаете безлактозной смесью, тогда необходимо давать дополнительно фермент лактазы ( лактазар, лактаза-бэби) перед каждым кормлением грудью.
Прекращать грудное вскармливание не нужно. Наоборот лучше его вернуть.

Воспалительных проявлений по копрограмме нет у ребёнка.
Но для поддержки микрофлоры кишечника можно добавить биогаю или примадофилус Реутери или релаЛайф по 5 капель 1 раз в день на месяц..

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Яна, спасибо

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 7 января 2023

Педиатр

Пожалуйста. Крепкого здоровья малышу! ☀️

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 7 января 2023

Педиатр

Лактазная недостаточность + колики - все очень стандартно) Никакой госпитализации.
Лечение доктора выше верно написали

Пожаловаться

Ольга, 7 января 2023

Клиент

Евгений, спасибо. Подскажите, пожалуйста, особенности диеты маме при ГВ в этом случае

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 7 января 2023

Педиатр

Можно не соблюдать никакой диеты, но добавлять фермент лактазы для ребёнка перед кормлением грудью.

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 8 января 2023

Педиатр

Здравствуйте) клинически у ребёнка проявления лактазной недостаточности. Сдайте кал на углеводы.
Добавляйте препарат лактазы перед каждым кормлением. Эффект оценивается через 1 месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У 10 месячного малыша жидкий стул около 12 дней без температуры

4 ответа

24 сентября 2022

Амина, Москва

Вопрос закрыт

Почему болит живот и что делать

4 ответа

7 ноября 2022

Анна, Тихвин

Вопрос закрыт

Жидкий стул, запор

3 ответа

10 июня 2024

Нонна

Вопрос закрыт

Спазм кишечника при беременности

3 ответа

2 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жидкий стул, без признаков диареи

1 ответ

23 февраля

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-07T09:35:39+03:00

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 7 января 2023

Педиатр

На здоровье!

Принятый ответ