Консультация педиатра /

Жидкий стул, запор — вопрос №2185648

113 просмотров


Ребенок 1,5 мес. С рождения на ИВ. Изначально докармливали смесью Нутрилон Комфорт. Сразу с рождения давали укропную воду, чуть позже стали давать боботик. Стул был частый, 7-8 раз в сутки, желтый, кашецеообразный, с твердыми кусочками. С 2-3 недель стала краснеть попа. Врач сказала мазать только бепантеном, до этого мазали и бепантеном, и судокремом. Стали чаще делать воздушные ванны. Подмывали всегда только проточной водой. Ситуация ухудшилась- появились красные пятна на ягодицах, ближе к анусу, и вокруг ануса облезла кожа. Заметили, что у ребенка есть «подпукивания» с вытеканием жидкого стула между основными испорожнениями, а пару раз был водянистый, бурлящий стул, вытекший фонтаном. Врач заподозрила ЛН. Назначила перед каждым кормлением лактазар. Я сама добавила еще биогаю. Давали 2 нед. Водянистого стула больше не было, покраснение попы по началу стало меньше, но потом все вернулось обратно, даже появилось что то похожее на язвочки. А к концу 2й недели ребенок перестал ходить в туалет ( до этого ходил 7-8 раз в сутки). Если раньше, перед тем как покакать, он краснел, тужился и плакал, потом испражнялся и успокаивался, то теперь он стал постоянно плакать, тужиться и в итоге ничего. Врач убрала лактазар и порекомендовала переходить на новую смесь- Нутрилон Пепти Гастро, так как у нее еще подозрение на абмк. Также добавила аципол. Биогаю убрала, сказала, что в ней нет никакого смысла. Стали вводить эту смесь постепенно.1 день- в 1 кормление 30 мл, 2 день- в 2 кормления по 30 мл, 3 день- в 4 кормления по 30 мл ( всего у нас было 5 кормлений смесью по 60 мл), 4 день- в 5 кормлений по 30 мл, и на 5 день попробовали дать полный объем 60 мл в 1 кормление. После каждого такого кормления, ребенок просто задыхался от срыгиваний, хотя до этого у него ни разу не было срыгиваний на Нутрилон Комфорт, орал, стала течь слюна в периодах между кормлениями и пениться. Объем 60 мл выпить так и не смог.( что касаемо покраснений на попе, они стали проходить, но непонятно от чего, так как мы вместо бепантена стали мазать судокремом очень толстым слоем). В срочном порядке мы обратились к педиатру и он нам заменил эту смесь на новую- Нутрилак Комфорт. Стали также постепенно вводить, принимаем ее 5й день, но это просто ужас- срыгивания через рот и нос, нормального стула нет, есть подтекания жидкого кала (полностью впитывается в памперс) в маленьком количестве, живот круглый, как барабан, ребенок кричит, тужится, извивается даже, когда кормлю грудью, если пукает, то с подтеканием вот этого жидкого кала. Подскажите, что делать дальше? Я уже боюсь давать какую либо смесь, а без нее ребенок остается голодным, моего молока не хватает. Оставаться нам на этой смеси или возвращаться к старой? Или что дать ему, чтобы ему стало легче, потому что он плачет большую часть времени.
P.s. Врач не назначает никакие анализы (я про лн, аллергию, анализ кала на дисбактериоз или еще что то), так как считает, что в этом возрасте они не информативны.
P.s. Массаж животика, велосипед, выкладывание на живот делаем постоянно. Диету по молочке соблюдаю

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте .
Сдайте сами кал на углеводы , копрограмму ..
По анализам будет видно лн или воспаления и абкм.

Часто смесь менять не стоит , это стресс для малыша.
Грудное вскармливание сохраняем , чаще даем грудь . Сами успеваем покушать , тёплое питье чаще пить .
Препараты пока убрать , оставить эспумизантв каждое кормление или бейби калм.
По клинике больше на лактазную недостаточность похоже .
Если по анализам положительно
Колиф по 4 капли в каждое кормление даем , сцедить 5 мл или в смесь 5-10 мл добавляем препарат даем малышу , и через 5 - 10 минут кормим ребенка .
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Необходимо сдать кал на углеводы и копрограмму и определиться с точным диагнозом
У вас полностью ив? Не св?
Рекомендую вернуться и остаться на комфорт + лактзар или колиф
По описанию у вас лактазная недостаточность
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Александровна, ой, да, смешанное. Неправильно написала
Педиатр, Детский кардиолог
Тогда чаще прикладывать к груди и на комфорт вернитесь
+ ферменты
И сдать анализы
Педиатр
Здравствуйте! Нужно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь, чтобы исключить косвенные воспалительные изменения, указывающие на абкм.

Смесь менять не нужно, но верните назад фермент лактазы — у ребенка по описанию лактазная недостаточность.

Можно заменить на колиф, лактазу беби или беби док. Добавляйте в каждое кормление.

Регулярно высаживайте малыша, это облегчат отхождение газов и стула.

Мочится малыш регулярно?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, да, мочится много часто. Так смесь оставить ту, которая изначально была- Нутрилон Комфорт или которую пытаемся сейчас давать?
Педиатр
Если на нутрилаке ребенок обильно срыгивать, лучше вернуться на привычную смесь еутрилон комфорт, на которой данных явлений не было. Главное добавлять фермент, и сдайте все—таки анализы. Кал на дисбактериоз действительно не информативный, копрограмму можно посмотреть.
Клиент
Алина Александровна, хорошо, поняла Вас! Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запоры и кровь после дефекации
9 января 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Назначенное лечение верно ли
7 декабря 2020
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Гастрит? У собаки
6 июля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Желтый стул
7 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Жидкий стул
22 августа 2023
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Запор у новорожденного
8 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита