Консультация кардиолога /

Л-тироксин и кардиологические препараты — вопрос №1215289

2209 просмотров

Здравствуйте, прошу рекомендации, мне назначен л тироксин 50мг, а 2 года назад был оим, принимаю беталок, крестор пропанорм, предуктал и др. , всвязи с этим вопрос, о сочетаемости этих лекарств и как разносить их прием по времени. Спасибо.

Возраст: 65

Хронические болезни: Атеросклероз, ибс, стенокардия, щитовидка.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Александр.
Л-тироксин совместим со всеми лекарствами. Его нужно принимать на голодный желудок, за 30 минут до завтрака. А остальные утренние лекарства - беталок, предуктал и др, принимайте после завтрака. Пропанорм противопоказан после перенесенного ОИМ. Прикрепите заключение врача, если есть возможность.
Клиент
Марина, я прикрепил заключения, кардиолог пропанорм выписала на утро и вечер, ОИМ был 2 года назад.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Посмотрела заключения, пропанорм противопоказан после перенесенного инфаркта, это указано и в инструкции к препарату, риск проаритмогенного эффекта. Нужно заменить пропанорм и беталок на сотагексал для лечения аритмии, обсудите это с Вашим лечащим врачом.
Клиент
Марина, то есть пропанорм и беталок заменить одним сотагексал? я так понял?
Кардиолог
Да, сотагексал по 40 мг*2 раза в день. Если пульс на его фоне будет выше 65 в мин, то можно будет увеличить его дозу.
Клиент
Марина, а мне сказали беталок пожизненно надо, но тут же деревня, я в Балезино, кардиологов нет, значит беталок и пропанорм убираю, скажите, как к Вам в Ижевске на очную консультацию попасть, у меня куча заключения и эхо и узи и мрт, здесь не кому обратится.
Кардиолог
Сотагексал из той же группы препаратов, что и беталок, но с более выраженным антиаритмическим действием. Поэтому, учитывая частую экстрасистолию и пароксизмальную ФП, он больше подходит. Я сейчас не работаю, консультирую только он-лайн.
Клиент
Марина, понятно тогда еще уточнение, Если пульс после сотагексала будет больше чем 65 то говорите, что еще нужно дозу больше 40 увеличить?
Клиент
Марина, а он лайн как это сделать, более предметно, я бы передал сканы своих анализов и консультаций, с тем, чтобы составить правильный план лечения, может быть на почту Вам выслать и номер карты сообщите для оплаты консультаций. моя lwud@mail.ru С ув. Александр
Кардиолог
Если пульс будет выше 65 в мин, то можно будет принимать 80 мг сотагексала утром и 40 мг вечером.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
L-тироксин следует принимать утром за 20-30 минут до еды, запивая таблетку стаканом чистой воды, через час можно принимать беталок, пропанорм, предуктал. Крестор обычно назначаем вечером. Все совместимо.
Клиент
Алексей, Спасибо.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Александр.

Л тироксин сочетается с кардиологическими препаратами.

Л тироксин принимается утром за 30 мин до еды.

Через час можно принимать кардиологические препараты.
Клиент
Елена Ивановна, Спасибо.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Какой ТТГ у вас? Тироксин принимают строго за 30-40 минут до приема пищи и любых других препаратов. Поливитамины и кальций принимается не ранее чем через 4 часа после тироксина. Омепразол принимают через 30 минут после тироксина и кушать можно через 20 минут после омепразола.
Клиент
Наталия, благодарю Вас.
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Кардиолог
Здравствуйте все ваши препараты совместимы, л тироксин принимайте за пол часа до еды, остальные препараты через час, крестор принимайте вечером
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Можно принимать л тироксин, совсем с данными препаратами.
Предуктал 80 мг 1 кап 1 раз в день 2 мес, 2 раза в год.
Крестор под контролем холестерина и фракций, через 2 мес.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина, Благодарю Вас.
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье, обращайтесь
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Александр! Сочетать л тироксин с этими препаратами можно.
Желательно начинать с небольшой дозировки. У л- тироксина есть кардиотоксический эффект. Стремится к нормализации ТТГ нет необходимости. Первая доза в Вашем состоянии должна быть 12, 5 мкг в течение 2-3 недель для оценки влияния препарата на сердце. Через 2-3 недели при хорошей переносимости можно будет увеличить до 25, и дальше постепенно.
При появлении жалоб со стороны сердца вернуться на прежнюю дозировку.
Клиент
Игорь, а Вы посмотрели мою консультацию у эндокринолога?
Терапевт, Кардиолог
Да. Уровень ТТГ при таких цифрах быстро не восстановится . А эффект от изменение уровня тиреоидных гормонов предсказать не всегда возможно . Потому при сердечно сосудистой патологии , возрасте старше 60 лет , когда повышена чувствительность к гормонам и идёт естественное повышение уровня гормонов гипофиза ( ТТГ) предпочтительно щадящее постепенное увеличение дозы тиреоидных гормонов.
Клиент
Игорь, я 12 дней принимал по 50мг тироксин, и Да, стало некомфортно, особенно в горизонтальном положении, дыхание чаще, воздуха не очнь хватает, стоя, при ходьбе получше. Значит я перехожу на 12,5мг,таблеткумможнотделитьтна 1/4 я так понял?
Терапевт, Кардиолог
Если сейчас доза 50 мкг , её можно уменьшить -25 мкг и оценить результат.Если не будет неприятных ощущений , через месяц пересдать гормоны.
Клиент
Игорь, очень Вас благодарю. Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аневризма грудного отдела аорты может быть врожденной
51 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Ответ ЭКГ
4 часа назад
700.00 р.
Любовь, Санкт-Петербург
Лозартан и Капотен совместимость
4 часа назад
700.00 р.
Юлия, Пятигорск
Высокое давление на фоне сиресса
5 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Жжение в области сердца
6 часов назад
700.00 р.
Анастасия
Экстрасистолия
7 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир