Что вас беспокоит?
Л-тироксин и кардиологические препараты
Здравствуйте, прошу рекомендации, мне назначен л тироксин 50мг, а 2 года назад был оим, принимаю беталок, крестор пропанорм, предуктал и др. , всвязи с этим вопрос, о сочетаемости этих лекарств и как разносить их прием по времени. Спасибо.
Здравствуйте, Александр.
Л-тироксин совместим со всеми лекарствами. Его нужно принимать на голодный желудок, за 30 минут до завтрака. А остальные утренние лекарства - беталок, предуктал и др, принимайте после завтрака. Пропанорм противопоказан после перенесенного ОИМ. Прикрепите заключение врача, если есть возможность.
Марина, я прикрепил заключения, кардиолог пропанорм выписала на утро и вечер, ОИМ был 2 года назад.
Посмотрела заключения, пропанорм противопоказан после перенесенного инфаркта, это указано и в инструкции к препарату, риск проаритмогенного эффекта. Нужно заменить пропанорм и беталок на сотагексал для лечения аритмии, обсудите это с Вашим лечащим врачом.
Марина, то есть пропанорм и беталок заменить одним сотагексал? я так понял?
Да, сотагексал по 40 мг*2 раза в день. Если пульс на его фоне будет выше 65 в мин, то можно будет увеличить его дозу.
Марина, а мне сказали беталок пожизненно надо, но тут же деревня, я в Балезино, кардиологов нет, значит беталок и пропанорм убираю, скажите, как к Вам в Ижевске на очную консультацию попасть, у меня куча заключения и эхо и узи и мрт, здесь не кому обратится.
Сотагексал из той же группы препаратов, что и беталок, но с более выраженным антиаритмическим действием. Поэтому, учитывая частую экстрасистолию и пароксизмальную ФП, он больше подходит. Я сейчас не работаю, консультирую только он-лайн.
Марина, понятно тогда еще уточнение, Если пульс после сотагексала будет больше чем 65 то говорите, что еще нужно дозу больше 40 увеличить?
Марина, а он лайн как это сделать, более предметно, я бы передал сканы своих анализов и консультаций, с тем, чтобы составить правильный план лечения, может быть на почту Вам выслать и номер карты сообщите для оплаты консультаций. моя lwud@mail.ru С ув. Александр
Принятый ответ
Если пульс будет выше 65 в мин, то можно будет принимать 80 мг сотагексала утром и 40 мг вечером.
Здравствуйте.
L-тироксин следует принимать утром за 20-30 минут до еды, запивая таблетку стаканом чистой воды, через час можно принимать беталок, пропанорм, предуктал. Крестор обычно назначаем вечером. Все совместимо.
Алексей, Спасибо.
Пожалуйста.
Здравствуйте, Александр.
Л тироксин сочетается с кардиологическими препаратами.
Л тироксин принимается утром за 30 мин до еды.
Через час можно принимать кардиологические препараты.
Елена Ивановна, Спасибо.
Здравствуйте. Какой ТТГ у вас? Тироксин принимают строго за 30-40 минут до приема пищи и любых других препаратов. Поливитамины и кальций принимается не ранее чем через 4 часа после тироксина. Омепразол принимают через 30 минут после тироксина и кушать можно через 20 минут после омепразола.
Наталия, благодарю Вас.
Будьте здоровы!
Здравствуйте все ваши препараты совместимы, л тироксин принимайте за пол часа до еды, остальные препараты через час, крестор принимайте вечером
Здравствуйте.
Не переживайте.
Можно принимать л тироксин, совсем с данными препаратами.
Предуктал 80 мг 1 кап 1 раз в день 2 мес, 2 раза в год.
Крестор под контролем холестерина и фракций, через 2 мес.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Регина, Благодарю Вас.
На здоровье, обращайтесь
Здравствуйте, Александр! Сочетать л тироксин с этими препаратами можно.
Желательно начинать с небольшой дозировки. У л- тироксина есть кардиотоксический эффект. Стремится к нормализации ТТГ нет необходимости. Первая доза в Вашем состоянии должна быть 12, 5 мкг в течение 2-3 недель для оценки влияния препарата на сердце. Через 2-3 недели при хорошей переносимости можно будет увеличить до 25, и дальше постепенно.
При появлении жалоб со стороны сердца вернуться на прежнюю дозировку.
Игорь, а Вы посмотрели мою консультацию у эндокринолога?
Да. Уровень ТТГ при таких цифрах быстро не восстановится . А эффект от изменение уровня тиреоидных гормонов предсказать не всегда возможно . Потому при сердечно сосудистой патологии , возрасте старше 60 лет , когда повышена чувствительность к гормонам и идёт естественное повышение уровня гормонов гипофиза ( ТТГ) предпочтительно щадящее постепенное увеличение дозы тиреоидных гормонов.
Игорь, я 12 дней принимал по 50мг тироксин, и Да, стало некомфортно, особенно в горизонтальном положении, дыхание чаще, воздуха не очнь хватает, стоя, при ходьбе получше. Значит я перехожу на 12,5мг,таблеткумможнотделитьтна 1/4 я так понял?
Если сейчас доза 50 мкг , её можно уменьшить -25 мкг и оценить результат.Если не будет неприятных ощущений , через месяц пересдать гормоны.
Игорь, очень Вас благодарю. Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад7 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 3 часа назад15 ответов
- 3 часа назад16 ответов