Консультация врача кдл /

Низкий ферритин — вопрос №1216119

613 просмотров

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста, анализы. На протяжении двух лет стала замечать, что ферритин и сывороточное железо ниже нормы,а гемоглобин всегда в норме. Последний раз принимала хелатное железо эвалар, уровень поднялся. Месяца три, 4 не принимаю, сдала анализы.
Головокружение чувствую очень редко, сухость кожи присутствует, особенно на пятках и ногти на больших пальцах есть лёгкая волна, волосы давно не блещут густотой, уже и не обращаю внимание на это.
Железо в этот раз не сдавала.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Психиатр, Терапевт
Добрый вечер, Наталья!
Несмотря на нормальные показатели гемоглобина имеется латентный железодефицит. Ферритин гораздо ниже нормы. Рекомендуется продолжить приём препаратов железа (Феррум лек, Тотема) с дальнейшим контролем показателей крови.
Также откорректируйте питание, чтобы оно было сбалансированное по нутриентам.
Клиент
Нелли, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нелли, дома есть Сорбифер дурулес можно его?
Психиатр, Терапевт
Вышеперечисленные препараты имеют тот же эффект, но не имеют столько побочных действий, как сорбифер. При приёме сорбифер могут быть повышение артериального давления, боли в животе, чёрный стул, потоменение зубной эмали.
Клиент
Нелли, спасибо большое, да от него вышеперечисленных симптомы наблюдала.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По результатам анализов крайне низкий ферритин. В норме он ориентировочно должен быть не ниже 40, а в идеале равен вашему весу. Начните прием ферретаб по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3х месяцев с последующим контролем оак, ферритина крови. Диета, обогащенная железом. Контроль узи органов малого таза.
Клиент
Ольга, спасибо большое.
Клиент
Ольга, нашла в домашней аптечке сорбифер дурулес можно его?
Терапевт, Нефролог
Да. Можно. Принимать по 1 таблетке 2 раза в день 3 месяца.
Врач КДЛ
Добрый день! Да, это латентный дефицит железа. Я рекомендую следующие схему лечения: по 1 таблетке феррум лек (или мальтофер) 1 раз 2 дня ( т.е. 1 день пропускаете прием). После еды. 1-2 месяца. Затем контроль ферритина. Ферритин должен быть выше 40-50 (контроль лучше делать через 1 месяц не ранее).
Врач КДЛ
сорбифер дурулес тоже можно, но если пойдет, у многих побочные эффект от него в виде болей в животе. Окрашивание зубов.
Клиент
Евгений, спасибо большое , да, я вспомнила почему он у меня почти целый, пробовала пить, Болел желудок от него
Врач КДЛ
Наталья, здравствуйте! По анализам:
- нормальные фибриноген и С-реактивный белок говорят об отсутствии острого воспаления;
- ферритин говорит о дефиците железа, который необходимо компенсировать приемом препаратов железа. Можно те, что советуют выше. Также хорошими являются Фенюльс или Сидерал Форте, так как содержат дополнительные вещества, улучшающие всасывание железа; курсом до двух месяцев по 1 капсуле с последующим контролем уровня ферритина и ОЖСС;
- Небольшое повышение СОЭ, моноцитоз бывает при каком-то хроническом процессе, либо после того, как переболели; вообще лучше пообследоваться по гинекологии. Чаще всего гинекологические проблемы являются причиной потери железа из организма. Также могут влиять геморроидальные кровопотери, проблемы с ЖКТ;
- снижение MCV и МСН говорят за дефицит железа; от того и изменения по относ. ширине распред. эритроцитов по обьему;
- с тромбоцитами и тромбоцитарными индексами порядок - то есть со свертываемостью проблем нет;
- нет признаков аллергии и паразитоза, так как эозинофилы и базофилы в норме;
- по биохимическим исследованиям - заслуживает внимания небольшое повышение холестерина. Это корректируйте курсом Омега-3 на протяжении 3-х месяцев + придерживайтесь принципов средиземноморской диеты.
- ГГТ в норме - признаков застоя желчи нет.
___________________
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Клиент
Евгений, благодарю за развёрнутый ответ, поняла все.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Наталья!
По общему анализу крови признаки дефицита железа - эритроциты маленького размера (MCV) и плохо насыщены гемоглобином (MCH), повышен коэффициент анизоцитоза - RDW - CV. Когда возникает дефицит железа, сначала расходуется ферритин, затем снижается железо в сыворотке, а только потом нарушается эритропоэз и снижается гемоглобин.
Вам нужно понять причину снижения железа (недостаточное поступление, нарушение всасывания, потери с менструацией и др). Самое хорошее железо с минимумом побочных эффектов - липосомальное железо - Сидерал Форте - 1капсула в день в течение 3 месяцев. Если вы полноценно не восполните депо, дефицит будет возникать вновь.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо огромное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин, ГВ, плохие анализы крови
20 сентября 2021
Светлана, Владивосток
Вопрос закрыт
Низкий ферритин долгое время.
3 апреля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
15 июня 2023
Диана
Вопрос закрыт
Низкий ферритин, анемия
7 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Феринжект дозировка
14 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
35 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк