Узел в анусе

Кристина10 Января 2023

Клиент

Ольга, узел не болезненный. Жалоб нет на стул, реглярный. Крови незначительное количество, но узел вылез всего пару дней назад. Есть сильный зуд в области ануса. Аллергии нет

Ольга Лоза10 Января 2023

4.3

Кристина, по симптомам у Вас анальная трещина.
Прикрепите пожалуйста ещё фото анальной области, с натуживанием, сидя на корточках, чтобы не ошибится в диагнозе

Кристина10 Января 2023

Клиент

Ольга, добавила еще фото

Ольга Лоза10 Января 2023

4.3

По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина +рядом несколько воспаленная анальная складка.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её венозного оттока.
-диета, стол 3 по певзнеру. Выпивайте не менее 2х л жидкости.
-Свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-Гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 1мес для снятия сфинктероспазма. Наносить через 2ч после свечи релиф адванс.
-Мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели.
-Линекс форте 1к 2р.д 2недели.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-после дефекации используйте влажные салфетки.
-в плане дообследования копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, осмотр проктолога очно.
Будьте здоровы!

Кристина10 Января 2023

Клиент

Артем, во время дефекации боли нет. Но узел возник всего пару дней назад. Пока жалобы только на зуд и ощущение инородного тела

Кристина11 Января 2023

Клиент

Артем, исполтзовала постеризан на ночь. Зуд усилился намного от него. В чем может быть причина?

Артем Поздняков11 Января 2023

4.9

Проктолог

Кристина, Вы Постеризан использовали в каком виде? Свечи или мазь? Обычный или форте?

Кристина11 Января 2023

Клиент

Артем, мазь, форте

Артем Поздняков11 Января 2023

4.9

Проктолог

Кристина, а давайте Вы напишите, какие препараты Вы используете для лечения? И в каком виде (свечи или мази)?
Вам ведь кто-то назначил Постеризан Форте в виде мази.

Кристина11 Января 2023

Клиент

Артем, лечения нет. Просто попробовала эту мазь

Кристина11 Января 2023

Клиент

Артем, меня кроме зуда ничего не беспокоит. Прочитала что простеризан форте поможет с зудом)) видимо зря)

Артем Поздняков11 Января 2023

4.9

Проктолог

Принятый ответ

Кристина, еще раз здравствуйте, извините подключаюсь урывками, много работы в офлайне.
У меня не складывается впечатление ни о геморрое, ни об анальной трещине. Тем более, что беспокоит только зуд в области ануса. На фото явно не геморроидальный узел, это отечная складка кожи в области ануса. Я думаю, что скорее всего Вы имеете дело с ануситом на фоне обострения хронического или возникновения острого проктита.
Зуд и жжение в ответ на Постеризан Форте возникли просто как реакция раздраженной кожи на нанесение мазевой основы, хотя казалось бы кортикостероид должен был снять любые воспалительные и гиперергические проявления. Но так иногда бывает.
Что бы я мог Вам порекомендовать в этой ситуации:
1. Более тщательная гигиена области ануса, самый простой способ - это обработка кожи вокруг ануса гигиеническими салфетками, до 4-6 раз в сутки.
2. Я думаю, что довольно эффективным должен быть курс аппликаций Бепантен Плюс (крем) 2 раза в день на область ануса 14 дней.
3. Меня немного напрягает эта отечная кожная складка, думаю, что ее локальная обработка кремом Релиф Про 2 раза в день, будет не лишней, просто курс не нужно делать слишком долгим, допустим 2-4 дня.
4. Однозначно нужна терапия в просвете прямой кишки и тут можно ошибиться, потому что без осмотра сложно сказать как много слизи скапливается в просвете, давайте будем исходить из того, что много. Тогда нужно будет 2 раза в день сначала ставить свечу Натальсид, а через час добавлять свечу Постеризан, но уже не форте. Делать это в течение 10 дней утром и вечером.

Если эффекта не будет в течение 2-3 дней. Тогда пауза в 2 дня. Сдать анализы: копрграмма и анализ кала на дисбактериоз. После получения результата коррекция лечения.