Что вас беспокоит?
Нужно принимать антибиотики или нет
Здравствуйте! Ребёнок 9 лет болеет с воскресенья сегодня суббота. Все началось с резкого подъёма температуры до 40 градусов. В понедельник температура держалась в районе 39-40 градусов. Вторник 38-39.4. Среда весь день 37.6. В четверг утром была 37, к вечеру начала подниматься и ночью была 40. В пятницу повышалась до 39. Из симптомов кашель сухой (не частый приступообразный). Заложенность носа. Боль в горле при глотании. Лечение симптоматическое. Наш педиатр говорит, что анализ крови при вирусной инфекции может не показать бактериальную инфекцию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Можете прикрепить анализ?
Зоя, здравствуйте! Прикрепила
По анализу крови есть признаки вирусной инфекции (лейкопения, моноцитоз, высокая соэ) и сгущения крови (повышение эритроцитов). Необходимо увеличить питьевой режим, продолжить симптоматическое лечение. Температура при этом может быть до 10 дней. Необходимость антибиотика определяется по совокупности клинических проявлений и данных анализа крови. Сегодня какая температура?
Зоя, ребёнок ещё спит. Ночью была 39. Дело в том, что мы друг от друга заболели. Сначала бабушка с температурой 39 сутки пролежала, потом я максимальное повышение было 38.6. Мы с бабушкой за 2-3 дня выздоровели. А ребёнок с температурой почти неделю. Педиатр хочет подключить приём антибиотиков
Принятый ответ
Взрослые иногда справляются быстрее детей.
Вашего педиатра можно понять: он боится осложнений. Но по анализу крови нет показаний к антибиотику. Я рекомендовала бы посмотреть анализ крови в динамике через день.
Здравствуйте. По оак повышены моноциты, снижены лейкоциты это признак вирусной инфекции. Ускорено соэ и срб это признак воспалительного процесса. По оак показаний к антибиотику нет. Лечение симптоматическое.
Как сегодня себя чувствует ребёнок? Подъёмы температуры сохраняются ?
Анна, ребёнок пока спит. Ночью температура была 39. Из лечения: при температуре выше 38.2 принимаем ибуклин, промываем нос линаква, в горло ингалипт, сосудосуживающие снуп. А с кашлем не могу понять... первые дни был сухой- сухой амбробене стоптуссин давала. Вчера вроде стал по мягче, но не такой чтобы была мокрота. Педиатр говорит попробовать амбробене, но я боюсь что на его фоне начнутся приступы сухого кашля. Педиатр слушал ребёнка, говорит лёгкие чистые. Предложил пить Аскорил
В данном случае если есть возможность , то лучше делать ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл 3раза в день.
Анна, вчера вечером начали
Спасибо
Принятый ответ
Выздоравливайте ?
Добрый день. У ребенка по анализу крови - вирусная инфекция. Продолжайте симптоматическое лечение, анализ крови и мочи в динамике через 3-4 дня при сохранении высокой температуры
Раиса,
Все таки и косвенные признаки бактериальной инфекции тоже есть, возможно, на фоне вирусной. Антибиотики я бы ввел
Нейтрофилов многовато и моноциты возможно ведут бурную деятельность по уборке осколков бактерий
Вот что мне сейчас ответил наш педиатр. Такое может быть?
Принятый ответ
Нейтрофилы в норме у вашего ребенка для его возраста и моноциты - 10 %- это признак вирусной инфекции, тем более выраженная лейкопения у ребенка. Я бы не торопилась с назначением антибиотика, посмотрите анализ крови в динамике.
Раиса, хорошо. Спасибо
Здравствуйте, Екатерина. По анализу вирусная инфекция. Антибиотик на сегодня не показан.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо большое. Прислушаемся
Только наш педиатр настаивает на приёме антибиотиков. Можете прокомментировать?
Все таки и косвенные признаки бактериальной инфекции тоже есть, возможно, на фоне вирусной. Антибиотики я бы ввел
Нейтрофилов многовато и моноциты возможно ведут бурную деятельность по уборке осколков бактерий
все еще зависит от самочувствия ребенка, если самочувствие хорошее, то антибиотик не нужен. Нужно добавить ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых.
Михаил, без температуры состояне хорошее, ребёнок активный. При осмотре педиатром , доктор ни чего плохого не заметил. Лёгкие чистые. Но кашель сухой с трудно отделяемой мокротой присутствует. Не частый но есть. Ингаляции со вчерашнего вечера делаем
Принятый ответ
правильно ингаляции при сухом кашле необходимы.
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад3 ответа
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад20 ответов
- 3 часа назад3 ответа