Холтер — вопрос №122584

Question

Холтер — вопрос №122584

Марина, Москва

1936 просмотров

28 марта 2019

Добрый день! Делали холтер,подскажите по результатам,тк ничего не понятно
Был ишемическ инсульт и врачи выявили мерцат аритмию параксизмальной формы ,пьем антикоагулянты и антиритмичные
По результатам холтера вроде нет мерцат аритмии
К врачу,в данный момент,попасть не можем
Подскажите по заключению

Вопрос закрыт

холтер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 марта 2019

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Фибрилляции предсердий нет- ритм синусовый, но зафиксированы эпизоды аритмии, в т.ч. и не очень благоприятной прогностически би и тригеминии. Нет какого-либо заключения, где указана мерцательная аритмия?

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 марта 2019

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Фибрилляции предсердий нет- ритм синусовый, но зафиксированы эпизоды аритмии, в т.ч. и не очень благоприятной прогностически би и тригеминии. Нет какого-либо заключения, где указана мерцательная аритмия?

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Виктория, нет,ритм сбивался в больнице ,был пульс большой
А что это значит?

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Виктория, а это лечиться ? И почему говорят мерцат аритмияа холтер ее не выявил?

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 марта 2019

Невролог, Терапевт

Мерцательная аритмия- это не всегда пожизненно. Ритм способен восстанавливаться в некоторых ситуациях. Я не могу сказать, нужно ли продолжать антиаритмики, т.к. не знаю, что именно было, потому с результатами холтера дойти до доктора обязательно, но антикоагулянты продолжать, т.к. эпизоды аритмии имеются. Не мерцательной- предсердия работают в норме, а в виде перечисленных экстрасистолий. Лечится ли? Скорее поддерживается, чтобы не стало хуже, если причина именно в проводящих путях сердца и нет, скажем, гипертиреоза или других болезней, дающих аритмию.

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Виктория, назначен беталок зок по 25 мг утром и вечером

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Виктория, в заключении написано мерцат аритмия,фибриляция предсердий

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Виктория, проблемы со щитовидкой есть

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 марта 2019

Невролог, Терапевт

И все? А антиаритмики?

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Виктория, только ксарелто и беталок зок, он же антиритмичный

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 марта 2019

Невролог, Терапевт

Нет, не совсем так, он снижает давление и урежает пульс, убирает экстрасистолы. Но эту терапию до приема оставьте. Антиаритмики- это дигоксин, амиодарон, к примеру. Но бывают противопоказания к ним, тогда бетаблокаторы только дают. Или не требуется сильно ритм урежать. Ситуации разные.

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Лариса, спасибо
А вот эти би и тригеминии это что? Лечится это вообще?

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Лариса, есть проблемы со щитовидн
Может из за этого ?

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Юлия, мы незнали что есть проблемы с сердцем
Потом в больнице был высокий пульс , делали экг и сказ мерцат аритмия , параксизмальная
Потом сказали контролировать пульс ,пить беталок зок

Скажите а могло ли это стать причиной ишемического инсульта?

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Юлия, и еще спрошу
А как мы поймем что аритмии жизнеугрожаюшие? Пульс будет большой?
Еще назначили ксарелто, вот его принимать?

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Юлия, еще аторвостатин

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 марта 2019

Терапевт, Нефролог

Это разновидность экстрасистол. Не опасно. Достаточно принимаемого беталока. Сколько лет пациенту?

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Лариса, 65

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 марта 2019

Терапевт, Нефролог

Причиной ишемической инсульта мог стать пароксизм мерцательной аритмии,не бигеминия. А что с щитовидной железой? Если нарушение функции щитовидной железы не компенсировано медикаментозно,то это может быть причиной пароксизмов аритмии,что в свою очередь явилось причиной инсульта. Надо проверить уровень гормоно щитовидной и подобрать заместительницы терапию,если необходимо.

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Лариса, да в результатах
Т3 -3,7 ( 3,80-6.00)
Т4-13,52 (7,86-14,41)
ТТГ-6,150 (0,4-4,2)

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Лариса, еще
Анти ТГ -80 <4.0

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 марта 2019

Педиатр

Холтер хороший. Экстрасистолы в таком количестве это норма. Других аритмических проблем не обнаружено.

Пожаловаться

Дмитриева Юлия Олеговна, 28 марта 2019

Кардиолог, Терапевт

Мерцательная аритмия может дать инсульт. Из-за повышенного неритмичного сердцебиения образовался тромб, он же оторвался и попал в сосуд головного мозга. Необходима соблюдать антикоагулянтную терапию, чтобы кровь не была густой, с профилактической целью. В основном при пароксизмальной мерцательной аритмии удаётся восстановить ритм, что и сделали. Хорошо подобрана антиаритмическая терапия Беталок ЗОК, который к тому и действует на уменьшения количества экстрасистолии. Ксарелто - хороший антикоагулянт. Желательно им придерживаться. Раз в полгода проходите холтеровское мониторирование ЭКГ с последующей консультацией кардиолога. Кардиолог раз в 6 мес будет оценивать динамику.

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Юлия, спасибо
За этот год только 1 раз сбился ритм, пульс опять был за 100, вызвали врача , сделал уколы и восстановился

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Юлия, нам просто следить за пульсом и принмать назначенные препараты?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 марта 2019

Терапевт, Нефролог

У пациента гипотиреоз. В ближайшее время обратиться к эндокринологу для подбора дозы левотироксина. Это серьёзное нарушение обмена,причиной которого могут быть сердечно-сосудистые катастрофы.

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Лариса, были
Врач ничего не сказала, только сказала пить таблетки от повышенного сахара, немного повышен

Пожаловаться

Дмитриева Юлия Олеговна, 28 марта 2019

Кардиолог, Терапевт

Да, ежедневно утром и вечером контролировать пульс и принимать назначенные препараты. Просмотрела ваши результаты сдачи крови на гормоны щитовидной железы- функция щитовидной железы снижена. Необходима консультация эндокринолога для подбора дозы L-тироксина. Нарушения функции щитовидной железы - эта причина возникновения мерцательной аритмии.

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Юлия, спасибо
Пойдем к др врачу,дело втом ,что была немного повышена глюкоза,было назначен препарат метформил ,она видела эти анализы на гормоны и ничего не сказала
Скажите а это опасно? Из за щитовидки мог быть инсульт?
Или как я поняла щитовидка справоцироваламерцат аритмию ,образовался тромб и инсульт
Спасибо

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 марта 2019

Терапевт, Нефролог

Сделайте УЗИ щитовидной железы или сцинтиграфию щитовидной железы,сходите к другому эндокринологу.

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Лариса, так и сделаем, она про эти гормоны вообще ничего не сказала,только метформил назначила

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 марта 2019

Терапевт, Нефролог

Метформин стартовый препарат при диабете. А щитовидная железа отдельная и очень серьезная тема.

Пожаловаться

Марина, 29 марта 2019

Клиент

Регина, добрый день,какая коррекция?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 марта 2019

Кардиолог, Функциональный диагност

Какие препараты принимает на данный момент?

Пожаловаться

Марина, 29 марта 2019

Клиент

Регина, ксарелто 20мг, беталок зок утром и вечером по 12,5 мг,таблетка пополам, аторвостатин 40 мг, под контролем липидограммы, метформил, только 5 дн пропили , мексидол

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 марта 2019

Кардиолог, Функциональный диагност

курсом 1 месяц магнелис форте 2 таб 3 раза в день, панангин 1 таб 3 раза в день.

Пожаловаться

Марина, 29 марта 2019

Клиент

Регина, спасибо

Пожаловаться

Дмитриева Юлия Олеговна, 29 марта 2019

Кардиолог, Терапевт

Да, Марина, повторно сходите к другому эндокринологу. Изменение в щитовидной железе провоцирует мерцательную аритмию, мерцательная аритмия -причина инсульта. ТТГ немного повышен, но все равно требуется наблюдение у эндокринолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолы

4 ответа

28 июня 2022

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Результаты холтера

6 ответов

31 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать Холтер

5 ответов

13 июня 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка холтера

11 ответов

17 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Нарушение ритма сердца, отдышка

6 ответов

11 ноября 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Нужно ли что то предпринимать?

3 ответа

31 января 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 28 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-28T21:45:37+03:00

Здравствуйте! Есть допустимые нарушени. Ритма,по типу экстрасистолии,которые не представляют опасности. Мерцательная аритмия за сутки исследования не зарегистрирована. Это говорит об эффективности антиаритмический терапии. Ишемический изменений также не выявлено. В целом прекрасный результат.

Дмитриева Юлия Олеговна, 28 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-28T21:52:03+03:00

Здравствуйте Мария! По данному заключению терапия антиаритмическая подобрана правильно: частота сердечных сокращений на "комфортных" цифрах, ритм восстановился, синусовый (сердце ритмично бьётся) Соблюдайте рекомендации врача, раз в полгода проходите ХМ ЭКГ. По данному ХМ ЭКГ присутствуют кратковременный "залп" внеочередных сокращений желудочков. Количество их некритичное, но необходим контроль раз в полгода с целью своевременного предотвращения жизнеугрожающих аритмий.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-29T01:37:31+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 марта 2019

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте необходима корректировка лечения, пароксизмы мерцательной аритмии не всегда могут быть зафиксированы по холтер экг

Принятый ответ

Слизова Анастасия Владимировна, 29 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-29T03:56:01+03:00

За сутки мерцательной аритмии не зарегистрировано, это хорошо, в том числе и с точки зрения предотвращения повторных инсультов. Значит лечение антиаритмическое адекватное. Остальные аритмии, которые зарегистрированы, опасности не представляют, продолжайте принимать беталок.

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 29 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-29T04:19:47+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 29 марта 2019

Педиатр

Здравствуйте! Холтер хороший.
Контроль
Натрий- калий крови
Липидограмма
Коагулограмма
Сахар крови
Горм щит железы
Геиоглобин
Гематокрит.

Принятый ответ