Аллергия на бкм

Мария Маклакова15 Января 2023

3.4

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую сдать общий IgE и специфический IgE к белку коровьего молока.
Обычно АБКМ проходит к 1-1.5 годам.
Так как Фрисо уходит с рынка, есть хорошая смесь нутрилак пептиди сцт (содержит высокогидролизованный белок).
Я бы рекомендовала кормить данной смесью до года.

Марина Юдина15 Января 2023

4.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день! В молоке 3 основных белка, которые вызывают аллергию, и от этого зависит, что можно из молочного есть, а что нельзя. Нужно понять, кто из них дает положительный результат

Альфа-лактальбумин (кальций-связывающий белок) и бета-лактоглобулин. Их нужно проверять, потому что альфа-лактоглобулин остается в сыворотке при створаживании, составляя около 25% белков сыворотки молока (и около 5% белков цельного молока).

Если все нормально, начинаем пробовать давать ребенку сначала сыр, сливочное масло, потом творог, потом кисломолочные продукты. И каждый раз после введения нового продукта наблюдаем реакцию в течение 5-7 дней

Казеин – это основной белок молока. Он, в свою очередь, состоит из четырех белков, видонеспецифичен, термостабилен и устойчив к кислому pH. Фракция казеина представляет 80 % всех молочных белков. Так как он не является видоспецифичным белком, при аллергии к нему возможна также повышенная чувствительность к молоку других животных и к сырам (поскольку они содержат казеин). Он не теряет своих свойств при кипячении, поэтому при наличии сенсибилизации именно к этому белку необходимо отказаться как от молока, так и от продуктов, в состав которых оно входит

Поэтому для полной диагностики нужно сдавать (Immunocap более чувствительный, чем остальные методы):
1.IgE коровье молоко
2. IgE к казеину
3. IgE к альфа-лактальбулину
4. IgE к бета-лактоглобулину
5. IgE козье молоко

Екатерина Бавыкина15 Января 2023

4.7

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Добрый день!
У ребенка АБКМ, диагноз ставится клинически, у вас это явно видно. Сейчас отсчитывайте 6 месяцев и кормите ребенка безмолочное смесью (гидролизной) и не давайте продуктов, который могут содержать молока любом виде, сухое, ферментированной - исключить выпечку, сладости, сосиски, говядину, телятину, баранину, козье молоко. Через 6 месяцев диеты сдадите анализ на аллергию. Но, 100% анализов нет, чтобы исключить аллергию, только совместно с клиническими проявлениями.

Через 6 месяцев сдадите анализ крови на Иммуноглобулин Е к коровьему молоку. Аллергию на молоко можно более подробно диагностировать сделав анализ крови на Иммуноглобулин Е к казеину, сывороточным белкам альфалактальбумину и беталактглобулину, цельному молоку. Казеин это основной белок молока, присутствует и в козьем молоке и в молоке других млекопитающих, и при кипячении не разрушается.
Сывороточные белки разрушаются при кипячении. Поэтому, если придет в результатах аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью. Если придет реакция на сывороточные белки, то можно пробовать давать кипячёное молоко и кисломолочные продукты из него. Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное то причиной аллергии могут стать липопротеины, но такая аллергия бывает реже. В последнем случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.

Ольга Вахламова15 Января 2023

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте) смесь на основе полного гидролизата белка лучше использовать до 1 года, можно осуществить переход на другую смесь, так как Фрисо действительно уходит с рынка. Переход осуществляйте постепенно в течение 5-7дней. Из прикорма следует исключить молочные продукты, говядину, телятину, сою, яйца, курицу так как с ними часты перекрёстные реакции. После года можно сдать анализы на аллергию к белкам коровьего молока и постепенно вводить кисломолочные продукты