Что вас беспокоит?
Сакроилеит, лечение не помогает
Здравствуйте.После сильного переохлаждения начало болеть в пояснице,отдавать в правую ногу если нагибаться.Сделала мрт, двусторонний сакроилеит,на приеме ревматолог посмотрел снимки и сказал что сакроилеит односторонний справа воспаление.Назначил вольтарен 3 дня,далее целебрекс и сирдалуд.Пью примерно неделю,мне все так же больно нагибаться.Разве не должно было полегчать?Может мне не подходят таблетки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Приложите результаты МРТ. А МРТ позвоночника делали?
Боли сильнее утром или вечером? От физической нагрузки легче или тяжелее?
Обследования по поводу причины сакроиелита проходили?
Наталья, была у невролога и ревматолога, назначили только анализы крови. По результатам СОЭ 44, СРБ 2.18, ревматоидный фактор в норме. Но у меня были менструации на фоне сдачи анализов с ними я пошла к ревматологу. Сказала сдать на болезнь бехтерева, пить целебрекс месяц и прийти на прием через месяц. Больше ничего. Вольтарен пропила 3 дня, уже неделю пью целебрекс и на ночь сирдалуд
Наталья, делала мрт только поясничного отдела. Нигде больше не болит, только ближе к копчику и отдает в правую ногу, но только когда нагибаюсь. В остальное время не сильно беспокоит. По поводу болей утром или вечером, болит одинаково всегда. Но это все сильно мешает, тк не могу нагнуться поднять что-то и тд, мне больно
Наталья, от физ нагрузки мне больно, поэтому стараюсь постоянно лежать, но не знаю, верно ли это, возможно наоборот надо двигаться, но когда начинаю делать физическую работу, то не могу, просто болит
Клиника, которую вы описываете - не характерна для сакроиелита и спондилоартрита. Там как раз клиника очень чёткая: утром больнее чем вечером, физическая активность приносит облегчение, иррадиации никуда нет, ночные боли и т.д. Вы описываете неврологическую клинику, нейропатическую с вовлечением нервных корешков. Вам нужно с неврологом корректировать терапию, возможно добавить габапентин. Но это что касается жалоб. А с сакроиелитом нужно разбираться отдельно.
1. У вас нет псориаза? У прямых родственников? Недифференцированные высыпания на теле и волосистой части
2. Нет ли проблем с кишечником?
3. Переносили ли инфекции урогенитальные и/или кишечные? Проблемы гинекологические?
Наталья, псориаза нет ни у кого. С кишечником поверхностный гастрит и рефлюкс экзофагит. По гинекологии СПКЯ. Никогда не болела ЗППП, сдавала недавно все анализы и мазки. Уже невозможно просто, сейчас вот была физическая активность(уборка дома) так только больнее стало. Нагибаться невозможно
Принятый ответ
В плане верификации сакроиелита: кровь на HLAB27, иммуноглобулин М и А к хламидии трахоматикус, шигеллам, сальмонеллам и иерсениам.
С неврологом помимо вопроса габапентина, рекомендовала бы рассмотреть возможность проведения блокады паравертебрально.
Наталья, спасибо Вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20166 ответов
- 17 Августа 201715 ответов