Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1229114

Что вас беспокоит?

Не назначается лечение

Добрый день! У меня хронический периферический увеит обоих глаз, уже несколько лет вялотекущее воспаление. Наблюдаюсь платно в НИИ ГБ "Краснова". В декабре появился туман в левом глазу, доктор кроме капель вобензина и найса, больше ни чего не назначается, хотя диагноз отек ДЗН обоих глаз. Что делать?

Переферический увеит
40 лет
16 Января 2023·Просмотров: 556·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте. Пришлите фотографии последних выписок офтальмолога?

Добрый вечер Алена! Вопрос в том что в 13.01.23 предлагается выполнение интравитреальной инъекции озурдексом, но прием врача который это делает только в феврале, т.е через два месяца начало отека будет выполнена данная процедура, а лечения так и нет? Время уходит((((

Посмотрела все Ваши документы. Скажите выяснили этиологию(причину), что вызывает воспаление? Внутриглазное давление какое было последний раз? Вы сдавали на инфекции?

Вы правы, время уходит. Парабульбарно Вам делали инъекции с дексаметазоном , проводилась ли пульс терапия? Сейчас в любом случае начните капать Дексаметазон 4 раза в день, мидриатик Мидримакс 2 раза в день, Комбинил ( или Тобрадекс) 4-5 раз в день, Диклофенак 4 раза в день. Интервал между каплями 10 мин. Контроль внутриглазного давления каждые 5-7 дней на фоне такой терапии. Больше самостоятельно Вы сами себе ничем помочь не сможете. Необходимо добиваться, чтобы Вас скорее взяли на интровитреальное введение Озурдекса, Вами должны заниматься врачи в стационаре.

Алена, Внутриглазное давление в норме, ранее сдавал на гепатиты, ВИЧ, герпес, сифилис, токсоплазмоз, Энштейн-бара, цитомегаловирус, хламидиа и токсоплазмоз, был у стоматолога, отоларинголога, у ревматолога - делал генетический анализ, есть только антитела при воспалении, самих инфекций и вирусов нет, У меня вопрос, как срочно мне необходимо сделать Озурдекс?

По возможности чем скорее, тем лучше. Всё в этом случае индивидуально.

Алена, зачем Вы исправили мне нужен максимально объективный ответ

Вы сами как считаете, если зрение молниеносно снижается, стоит ждать 2 месяца? Есть отек зрительного нерва, он сдавливает нервные волокна, они постепенно начнут атрофироваться. Я бы Вам рекомендовала заняться поиском хирурга, кто бы мог провести это вмешательство раньше. Заранее начать проходить обследования по списку(терапевт, ЭКГ, ВИЧ, сифилис и т.д)

Узнайте в отделении платных услуг НИИ им. Гельмгольца, возможно у них провести эту операцию. Нужно рассмотреть и попробовать все варианты

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото последних осмотров офтальмолога

Добрый вечер Ольга! Вопрос в том что в 13.01.23 предлагается выполнение интравитреальной инъекции озурдексом, но прием врача который это делает только в феврале, т.е через два месяца начало отека будет выполнена данная процедура, а лечения так и нет? Время уходит((((

Для введения озурдекса внутрь глаза необходимо сдать анализы по списку, так как это тоже оперативное вмешательство, а также рекомендую сдать анализы на инфекции и ревмопробы. Капли вам не назначили, потому что воспаление заднего полюса глаза, они до туда не дойдут, надо вводить кортикостероидный препарат внутрь глаза, но и в активное воспаление это тоже нельзя, поэтому дали время, чтобы воспаление стихло

Принятый ответ

Здравствуйте! Загрузите пожалуйста фото всех документов ваших осмотров и лечения

Добрый вечер Мария! Вопрос в том что в 13.01.23 предлагается выполнение интравитреальной инъекции озурдексом, но прием врача который это делает только в феврале, т.е через два месяца начало отека будет выполнена данная процедура, а лечения так и нет? Время уходит((((

Просмотрела данные на фото.
Какие анализы вы сдавали?
Какие есть хронические заболевания?

Мария, Внутриглазное давление в норме, ранее сдавал на гепатиты, ВИЧ, герпес, сифилис, токсоплазмоз, Энштейн-бара, цитомегаловирус, хламидиа и токсоплазмоз, был у стоматолога, отоларинголога, у ревматолога - делал генетический анализ, есть только антитела при воспалении, самих инфекций и вирусов нет, У меня вопрос, как срочно мне необходимо сделать Озурдекс?

Вместо озурдекса, если нет возможности сделать сейчас и других вариантов нет, возможно субтеноновое введение дипроспана (либо кеналога), это препарат, относящийся к этой же группе, что и озурдекс, 1 его инъекции хватает на 14 дней однозначно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Хотелось бы видеть данные осмотра окулиста.
Приложите пожалуйста

Добрый вечер Вера! Вопрос в том что в 13.01.23 предлагается выполнение интравитреальной инъекции озурдексом, но прием врача который это делает только в феврале, т.е через два месяца начало отека будет выполнена данная процедура, а лечения так и нет? Время уходит((((

Скажите пожалуйста, причина была установлена? На инфекции сдавали?

Вера, причина не установлена сдавал на гепатиты, ВИЧ, герпес, сифилис, токсоплазмоз, Энштейн-бара, цитомегаловирус, хламидиа и токсоплазмоз, был у стоматолога, отоларинголога, у ревматолога - делал генетический анализ, есть только антитела при воспалении, самих инфекций и вирусов нет, У меня вопрос, как срочно мне необходимо сделать Озурдекс?

Учитывая, что состояние хроническое и вялотекущее, что срочности нет. 1-2 мес ситуация терпит. Но не больше.
Пока ждёте инъекцию начните капать капли индоколир (нпвс) по 1 кап 4 раза в день 1-1.5 мес.
Дексаметазон по убывающей схеме. По 1 кап 4 раза в день 7 дней. По 1 кап 3 раза в день 7 дней. По 1 кап 2 раза в день 7 дней. И по 1 кап 1 раз в день 7 дней

Вера, зрение ухудшается, местный врач говорит, что отечность в левом глазу увеличена, появилось воспаление сосудов сетчатки, через месяц я не потеряю зрение на левом глазу?

Дексаметазон парабульбарно можно поделать (он при отеках зн и воспалении показан) +капли индоколир. Пока ждёте инъекцию

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела документы
Если заболевание протекает долго, нужно искать первопричину. Какие у вас есть хронические заболевания? На какие инфекции вы проверялись?

Александра, сдавал кучу анализов на гепатиты, ВИЧ, герпес, сифилис, токсоплазмоз, Энштейн-бара, цитомегаловирус, хламидиа и токсоплазмоз, был у стоматолога, отоларинголога, у ревматолога - делал генетический анализ, есть только антитела при воспалении, самих инфекций и вирусов нет, по другим направлениям тоже вопросов нет. У меня вопрос, как срочно мне необходимо сделать Озурдекс?

Александр, все верно, перед введением лекарства всегда назначаются обследования. в таком случае, если вы полностью обследованы, везде отрицательный результат, то есть смысл как можно скорее начать введение озурдекса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.