Консультация офтальмолога /

Не назначается лечение — вопрос №1229114

283 просмотра

Добрый день! У меня хронический периферический увеит обоих глаз, уже несколько лет вялотекущее воспаление. Наблюдаюсь платно в НИИ ГБ "Краснова". В декабре появился туман в левом глазу, доктор кроме капель вобензина и найса, больше ни чего не назначается, хотя диагноз отек ДЗН обоих глаз. Что делать?

Возраст: 40

Хронические болезни: Переферический увеит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Пришлите фотографии последних выписок офтальмолога?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер Алена! Вопрос в том что в 13.01.23 предлагается выполнение интравитреальной инъекции озурдексом, но прием врача который это делает только в феврале, т.е через два месяца начало отека будет выполнена данная процедура, а лечения так и нет? Время уходит((((

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Посмотрела все Ваши документы. Скажите выяснили этиологию(причину), что вызывает воспаление? Внутриглазное давление какое было последний раз? Вы сдавали на инфекции?
Офтальмолог
Вы правы, время уходит. Парабульбарно Вам делали инъекции с дексаметазоном , проводилась ли пульс терапия? Сейчас в любом случае начните капать Дексаметазон 4 раза в день, мидриатик Мидримакс 2 раза в день, Комбинил ( или Тобрадекс) 4-5 раз в день, Диклофенак 4 раза в день. Интервал между каплями 10 мин. Контроль внутриглазного давления каждые 5-7 дней на фоне такой терапии. Больше самостоятельно Вы сами себе ничем помочь не сможете. Необходимо добиваться, чтобы Вас скорее взяли на интровитреальное введение Озурдекса, Вами должны заниматься врачи в стационаре.
Клиент
Алена, Внутриглазное давление в норме, ранее сдавал на гепатиты, ВИЧ, герпес, сифилис, токсоплазмоз, Энштейн-бара, цитомегаловирус, хламидиа и токсоплазмоз, был у стоматолога, отоларинголога, у ревматолога - делал генетический анализ, есть только антитела при воспалении, самих инфекций и вирусов нет, У меня вопрос, как срочно мне необходимо сделать Озурдекс?
Офтальмолог
По возможности чем скорее, тем лучше. Всё в этом случае индивидуально.
Клиент
Алена, зачем Вы исправили мне нужен максимально объективный ответ
Офтальмолог
Вы сами как считаете, если зрение молниеносно снижается, стоит ждать 2 месяца? Есть отек зрительного нерва, он сдавливает нервные волокна, они постепенно начнут атрофироваться. Я бы Вам рекомендовала заняться поиском хирурга, кто бы мог провести это вмешательство раньше. Заранее начать проходить обследования по списку(терапевт, ЭКГ, ВИЧ, сифилис и т.д)
Офтальмолог
Узнайте в отделении платных услуг НИИ им. Гельмгольца, возможно у них провести эту операцию. Нужно рассмотреть и попробовать все варианты
Офтальмолог
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото последних осмотров офтальмолога
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер Ольга! Вопрос в том что в 13.01.23 предлагается выполнение интравитреальной инъекции озурдексом, но прием врача который это делает только в феврале, т.е через два месяца начало отека будет выполнена данная процедура, а лечения так и нет? Время уходит((((
Офтальмолог
Для введения озурдекса внутрь глаза необходимо сдать анализы по списку, так как это тоже оперативное вмешательство, а также рекомендую сдать анализы на инфекции и ревмопробы. Капли вам не назначили, потому что воспаление заднего полюса глаза, они до туда не дойдут, надо вводить кортикостероидный препарат внутрь глаза, но и в активное воспаление это тоже нельзя, поэтому дали время, чтобы воспаление стихло
Офтальмолог
Здравствуйте! Загрузите пожалуйста фото всех документов ваших осмотров и лечения
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер Мария! Вопрос в том что в 13.01.23 предлагается выполнение интравитреальной инъекции озурдексом, но прием врача который это делает только в феврале, т.е через два месяца начало отека будет выполнена данная процедура, а лечения так и нет? Время уходит((((
Офтальмолог
Просмотрела данные на фото.
Какие анализы вы сдавали?
Какие есть хронические заболевания?
Клиент
Мария, Внутриглазное давление в норме, ранее сдавал на гепатиты, ВИЧ, герпес, сифилис, токсоплазмоз, Энштейн-бара, цитомегаловирус, хламидиа и токсоплазмоз, был у стоматолога, отоларинголога, у ревматолога - делал генетический анализ, есть только антитела при воспалении, самих инфекций и вирусов нет, У меня вопрос, как срочно мне необходимо сделать Озурдекс?
Офтальмолог
Вместо озурдекса, если нет возможности сделать сейчас и других вариантов нет, возможно субтеноновое введение дипроспана (либо кеналога), это препарат, относящийся к этой же группе, что и озурдекс, 1 его инъекции хватает на 14 дней однозначно.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Хотелось бы видеть данные осмотра окулиста.
Приложите пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер Вера! Вопрос в том что в 13.01.23 предлагается выполнение интравитреальной инъекции озурдексом, но прием врача который это делает только в феврале, т.е через два месяца начало отека будет выполнена данная процедура, а лечения так и нет? Время уходит((((
Офтальмолог
Скажите пожалуйста, причина была установлена? На инфекции сдавали?
Клиент
Вера, причина не установлена сдавал на гепатиты, ВИЧ, герпес, сифилис, токсоплазмоз, Энштейн-бара, цитомегаловирус, хламидиа и токсоплазмоз, был у стоматолога, отоларинголога, у ревматолога - делал генетический анализ, есть только антитела при воспалении, самих инфекций и вирусов нет, У меня вопрос, как срочно мне необходимо сделать Озурдекс?
Офтальмолог
Учитывая, что состояние хроническое и вялотекущее, что срочности нет. 1-2 мес ситуация терпит. Но не больше.
Пока ждёте инъекцию начните капать капли индоколир (нпвс) по 1 кап 4 раза в день 1-1.5 мес.
Дексаметазон по убывающей схеме. По 1 кап 4 раза в день 7 дней. По 1 кап 3 раза в день 7 дней. По 1 кап 2 раза в день 7 дней. И по 1 кап 1 раз в день 7 дней
Клиент
Вера, зрение ухудшается, местный врач говорит, что отечность в левом глазу увеличена, появилось воспаление сосудов сетчатки, через месяц я не потеряю зрение на левом глазу?
Офтальмолог
Дексаметазон парабульбарно можно поделать (он при отеках зн и воспалении показан) +капли индоколир. Пока ждёте инъекцию
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела документы
Если заболевание протекает долго, нужно искать первопричину. Какие у вас есть хронические заболевания? На какие инфекции вы проверялись?
Принятый ответ
Клиент
Александра, сдавал кучу анализов на гепатиты, ВИЧ, герпес, сифилис, токсоплазмоз, Энштейн-бара, цитомегаловирус, хламидиа и токсоплазмоз, был у стоматолога, отоларинголога, у ревматолога - делал генетический анализ, есть только антитела при воспалении, самих инфекций и вирусов нет, по другим направлениям тоже вопросов нет. У меня вопрос, как срочно мне необходимо сделать Озурдекс?
Офтальмолог
Александр, все верно, перед введением лекарства всегда назначаются обследования. в таком случае, если вы полностью обследованы, везде отрицательный результат, то есть смысл как можно скорее начать введение озурдекса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глазное дно
16 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Михайловна Головина
57 отзывов
Офтальмолог
2004-2010гг.Первый Москов
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Спасибо всем врачам! Очень оперативно, доброжелательно и профессионально отнеслись к моему...
— Леонид, г. Находка
фотография пользователя
Очень полезные советы, огромное спасибо! Повторно сделали диагностику в городской клинике и...
— Евгений
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...