СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бронхит , кашель продолжительный у ребенка

Здравствуйте сыну 7 лет. Ребенок ходил на плаванье, хлебнул волы замёрз и понеслись болезни одна за другой. Уже 5 раз болеет. С переоывами в 1-2 недели. Вот последний раз с 28 декабря до сих пор не выздоровил. В начале декабря от кашля пили юнидокс салютаб, вроде полегчало + пульмикорт. Прошла неделя.28.12 Утром температура 37.2 кашель. К вечеру 39.Сходили к врачу пульмикорт 3 раза, супракс. Бронхит. Потом добавился насморк. 2.01 температура 37.5. , А 3.01 уже 36.8 максимальная. Но кашель остается. Пульмикортом дышали 7 дней 3 раза в день, потом 5 дней 2 раза и 2 дня 1 раз. Без него кашель не откашливаеься. Сопли белые или прозрачные, но когда откашливал мокрота желтая была. Сходили к пульмонологу. Назначила джосет 5 мл 2 р, ацц 100 мг 2 раза - 7 дней Синглон месяц по 5 мг Полиоксидоний 0.5 таб 2 раз в день. Пока пили ацц и джосет кашель откашливался. Как перестали опять сухой, кашляет под вечер часто. Пьет много. Откашливается 1-2 раза в день иногда но мокрота зелёная. Насморк а почти нет. Пару дней прошлись 30 мин по улице и опять 37.3 - 37.0 -36.8... 2 день. Температура сама опускается, то поднимается. Анализы сдавали в день когда температура спала. 3 января и 7января. Скажите что сейчас делать ? Все таки нужно антибиотик колоть? В таблетках я так понимаю никакого эффекта. Кашель как убрать? Осиплый голос. С октября мы пили уже флюдитек, пульмикорт при каждой болезни, супракс, юнидокс солютаб, дезринит, авамис, синупред. Если отстать от ребенка не перерастет ли в пневмонию?

7 лет
16 Января 2023·Просмотров: 793·Маргарита, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу критичных отклонений нет, соответствует возрасту, признаки перенесенной вирусной инфекции.
Есть от ребенка "отстать", то в пневмонию это, конечно, не перейдет.
Но в рекомендациях правильно написано, что нужно исключать бронхиальную астму, поэтому показано полноценное комплексное обследование в стационаре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алина Александровна, до стационара месяц еще. Как то до него дожить надо. Нам сказали в конце февраля только приехать. Разве при бронхиальной астме может быть температура?

Нет, ОРВИ является триггером к обострению при этом заболевании. Для бронхиальной астмы характерны приступы кашля, свистящее затрудненное дыхание, которые могут возникать на фоне вирусных инфекций или из-за других триггеров. Учитывая, что у ребенка отягощен аллергоанамнез, поэтому и рекомендуют исключить этот диагноз.
Антибиотик сейчас не показан, учитывая анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алина Александровна, и что делать ? Он даже в школу ходить из за кашля не может нормально. Просто ничего не делать?

Синглон принимаете?
Ингаляции с беродуалом дают эффект?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алина Александровна, в этот раз нам сказали не дышать берлдуалом. Сейчас вообще никаких ингаляций не делаем. Только теплое питье и синглон. Ещё на ночь зиртек даю. Вот сейчас было 37.4. попил уже 37

Если ребенок будет жаловаться на затрудненный выдох, одышку, будут свистящие хрипы, то показаны ингаляции с беродуалом.
Сейчас можно ингалировать физ.раствор 2 мл 2 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте) сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP.
Так-же сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3 дня и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии.
Нужно пройти спирометрию с бронхолитиком очно на приёме у пульмонолога либо педиатра для исключения бронхиальной астмы

Принятый ответ

Здравствуйте Маргарита, по общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции , рекомендую из лечения всё убрать, обильное тёплое питье, компоты, молоко с мёдом если нет аллергии чтобы смягчить кашель и горло ребенка, чаи, наблюдайте за самочувствием ребёнка, проветривайте комнату, делайте влажную уборку, можно дайть Антигистаминное супрастин 1 таб и следите за динамикой будет ли улучшения на фоне Антигистаминных чтобы исключить аллергический компонет. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.