Можно ли лечить рак желудка, если биопсия не дает результат? — вопрос №1230063

Ярослава, Здравствуйте. Прикрепить текстовый файл не получается, поэтому вставляю текст сюда - Протоко осмотра врача-онколога

В анамнезе ИБС, ГБ, Хр. ЖДА. Состояние с ухудшением в течение последних 6 мес.
При обследовании ОАК - гемоглобин 107 г/л (анемия легкой степени), железо 5.8
Принимала лечение преп железа - без эффекта. 20.10.2022 выполнено УЗИ ОБП. Уз
признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Гипоэхогенные образования
селезенки. При КТ ОГК, ОБП и ОМТ с КУ от 07.10.22 в левой плевральной полости
свободная жидкость толщиной 15 мм. Определяется деформация, расширение желудка,
значительное, бугристоеутолщение стенок до 15 мм с накоплением ими контрастного
вещества, перифокальной тяжистостью клетчатки, увеличением лимфоузлов до 20 мм
с центральным некрозом в нем. Желудок вероятно подпаян к передней брюшной стенке.
Селезенка увеличена до 80х45х120мм, в венозную фазу видны несколько округлых
гиподенсных очагов до 1 см. Селезеночная вена расширена до 11 мм.
Заключение - КТ-признаки c-r желудка, лемфаденопатии. Гидроторакс,
гепатоспленомегалия, диффузно-дистрофические изменения печени, ПЖЖ, кисты левой почки,
Bosniak 1. Возможно наличие вторичных очагов селезенки. Направлена к онкологу.
ЭГДС от 10.11.22 - Слизистая оболочка желудка умеренно гиперемирована,
антральный отдел, н/з, ср/з и, вероятно в/з тела желудка, так как без четких
границ, отмечается бластоматозное поражение. Заключение - Бластоматозное поражение желудка, результат биопсии. Недостаточность кардии.
ФКС от 10.11.22. Заключение - Катаральный колит.
МРТ ОБП с КУ от 06.11.22 - Отмечается циркулярное неравномерное утолщение стенок желудка толщиной до 18 мм, с выраженными признаками ограничения диффузии.
Окружающая жировая клетчатка брюшной полости с признаками отека. НА этом фоне определяются парагастральные лимфатические узлы размером до 14 тт по короткой оси.
В области ворот печени отмечается конгломерат лимфатических узлов общим размером до 40х27 мм.
Заключение - МР-картина образования желудка, лимфаденопатии парагастральных лимфатических узлов и лимфатических узлов ворот печени. Гиперваскулярные образования селезенки, вероятнее всего гемангиомы.
УЗИ плевральных полостей от 08.11.22 - Эхографическая картина гидроторакса слева. ПГЗ №И32650_22-1 Хроническая язва желудка в стадии обострения на фоне хронического атрофического, HP-ассоциированного гастрита, умеренной степени активности с очаговой интраэпительиальной периульцерогенной неоплазии (дисплазии эпителия) лекой степени (МКБ-О М8148/0) дисплазией эпителия. Достоверных признаков роста злокачественных клеток не обнаружено. Дополнительные замечания - желательно проведение повторной биопсии после заживления язвенного дефекта.
ЭХО-КГ от 23.11.22 - Склероз стенок аорты, створок АК, МК. Систолическая функция миокарда ЛЖ сохранена (ФВ по Симпсону 61%). Гипертрофии миокарда и расширения камер сердца нет. Регургитация на МК 1-2 степени, ТК 2 степени. Диастолическая дисфункция миокарда ЛЖ 1 степени. Признаки умеренного повышения давления в легочной артерии. Тахикардия. Незначительная сепарация листков перикарда по передней стенке ПЖ.
Провела гастропротективную терапию.
Контрольная ЭГДС от 14.12.22 - Слизистая оболочка желудка умеренно гиперемирована, антральный отдел, н/з, ср/з и, вероятно в/з тела желудка так как без четких границ, отмечается бластоматозное поражение поражение, выполнена Биопсия №1. Кровоточивость умеренная, ткань плотная. Заключение - Бластоматозное поражение желудка, результат биопсии. Недостаточность кардии.
ГПЗ № В35325_22 - хроническая язва желудка в стадии обострения на фоне хронического гастрита, умеренной степени активности с очаговой регенераторной гиперплазией, интраэпителиальной периульцерогенной неоплазии (дисплазии эпителия легкой степени (М8148/0) дисплазией эпителия. Достоверных признаков роста злок. клеток не обнаружено. Helicobacter pylory не обнаружено. В надэпителиальной слизи смешанная бактериальная флора - кокки и палочковидные бактерии.
Основной диагноз - D37.1 - новообразования неопределенного или неизвестного характера желудка. Развернутый клинический диагноз - Susp cr желудка. Статус диагноза - предварительный.

Ярослава, дважды делали гастроскопию, правда, только с трех мест. и оба раза ничего. Какое-то профилактическое лечение существует, которое можно сейчас проводить, не дожидаясь, пока анализы испортятся?

Юлия, дважды делали гастроскопию, и оба раза ничего. Какое-то профилактическое лечение существует, которое можно сейчас проводить, не дожидаясь, пока анализы испортятся?

Аида, дважды уже делали гастроскопию, и оба раза ничего. Какое-то профилактическое лечение существует, которое можно сейчас проводить, не дожидаясь, пока анализы испортятся?

Светлана, дважды делали гастроскопию, и оба раза ничего. Какое-то профилактическое лечение существует, которое можно сейчас проводить, не дожидаясь, пока анализы испортятся?

Рустам, дважды делали гастроскопию, и оба раза ничего. Какое-то профилактическое лечение существует, которое можно сейчас проводить, не дожидаясь, пока анализы испортятся?

Рустам, вообще не лечить, просто ждать, пока анализы испортятся. Так надо?