Консультация детского дерматолога /

Облазит кожа вокруг пальцев рук — вопрос №1235926

591 просмотр

Здравствуйте, у ребёнка 5 лет начали в зимнее время облезать кончики пальцев на руках и ногах, слезает верхний слой кожи, под ним - красная кожа. Мажем кремами, но кратковременный эффект, на ночь помазали -улучшение, а к вечеру следующего дня тоже самое. Что можете посоветовать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Михаил
Как давно появилось? Ребёнок не переносил вирусную инфекцию?
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте, вторую зиму такая проблема. Вирусными болел давно уже, прошлой зимой, т. к. в сад не ходит уже
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Значит это реакция на холод
Обязательно на улицу надеваем перчатки и тёплые носки
Увлажняем кожу эмолентами(ля рош посей липикар, мустела, липобейз или любой другой)
Если видите участок воспаления(покраснение) на него можно наносить комфодерм к 1р в день тонким слоем( но только на воспаление и не более 10 дней), а так на постоянной основе увлажняем кожу, можно купить колд крем например есть у мустелы
Клиент
Дарья Николаевна, а почему тогда если например мороз на улице и неделю он не выходил на холод и лучше руки не становятся?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Вы сдавали общий анализ крови?
Витамин Д даёте?
Клиент
Дарья Николаевна, общий анализ крови весной сдавали, по анализам нормально всё было. Витамин д, до 3 лет давали
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Рекомендую пересдать общий анализ крови(для исключения анемии) и сдать анализ на витамин Д, возможно причина будет в этом
Клиент
Дарья Николаевна, хорошо, попробуем сдать анализы. Спасибо!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Если сдадите в ближайшее время, можете прикрепить к вопросу я вам дам расшифровку и назначу лечение, если будет необходимость
Клиент
Дарья Николаевна, сдали на витамин д и общий анализ крови. Результаты прикрепил.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте!
Кровь вирусной этиологии(повышены моноциты, лимфоциты преобладают над нейтрофилами- в данном возрасте должно быть наоборот), и пальцы облазиют скорее всего в следствие вируса. Видимо ребёнок переносит бессимптомно
Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Тромбоциты норма
Витамин Д ниже нормы, нужно начинать приём с лечебной дозы 3000МЕ, пропиваем 1 мес, контроль анализа витамина Д, если показатель выше 30, тогда переходим на 1500МЕ это профилактическая дозировка, пьем на постояной основе, если показатель ниже 30, ещё пьём месяц 3000 и снова контроль.
Препараты выбора: вигантол или аквадетрим, бады не нужно лучше пить.
По поводу вирусной инфекции:
Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Увлажняем помещение, можно включить увлажнитель если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

На кожу рук наносим эмоленты (ля рош посей оипикар, мустела, липобейз или любые др)
Клиент
Дарья Николаевна, а какой нибудь комплекс витаминов нужно ему ещё пропить для профилактики? Такие как витрум например. Последний раз прошлой зимой ему витрум детский давали.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Вы можете пропить, но это чисто для профилактики будет.
Можно любые витамины: витрум, компливит, мне больше всего нравится вита мишки(но только потому что удобная форма витамин), а так любые на ваше усмотрение
Хуже не будет
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо вам огромное за помощь!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье! Не болейте!
Педиатр
Здравствуйте! Это сказано с действием холода, кожа пересыхает и срабатывает защитный механизм, как сброс верхнего слоя (эпилепсия) и замена его на новый.
Нужно перед выходом на улицу мазать руки увлажняющими кремами (эмолентами), соблюдать питьевой режим, принимать витамины группы А и Е.
Клиент
Динар, какие витамины можете посоветовать?
Клиент
Динар, я имею ввиду название или фирму производителя
Педиатр
Обычный Аевит подойдёт.
Клиент
Динар, понял, спасибо!
Педиатр
Здоровья Вам!
Педиатр
Здравствуйте) помимо ежедневного использования эмолентов Вам нужно преобрести специальный Колд-крем, и наносить его за 30 минут до выхода на улицу
Клиент
Ольга, хорошо, спасибо, будем пробовать!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Михаил
Это эксфолиативный кератолиз
Появляется на повышенную потливость, контакт длительный с водой и хим агентами
Может быть и на фоне дефицитных состояний
- ванночки мыльно - содовые, можно аква пилинг сделать в аптеке купить
- урокрЭм 2 раза в день до разрешения наносить
- х/б носки
- исключить сладкое


Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Михаил. Жто проявления эксфолиативного кератолизиса.
Причина может быть после вирусных инфекций, недостаток микроэлементов, длительный контакт с водой.
Рекомендую по лечению :
Использовать эмолиенты с мочевиной для кожи :UreaRepair Увлажняющий крем с 5% мочевиной или УрокрЭм 5%2 р в день длительно.
Носочки хб.
Внутрь вит Д обязательно, капли Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.

Клиент
Татьяна, может тогда сдать анализ на витамин д? Или хуже не будет если пропить 3 месяца? Если микроэлементов не хватает, то может витаминный комплекс какой-то нужно ещё пропить?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Даже если в норме, то для профилактики обязательно нужно.
Витамины также можно пропить на месяц. Лучше в аптеке подобрать для вашего возраста.
Клиент
Татьяна, понял, спасибо за ответы!
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье!
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Эксфолиативный кератолиз.

наружно Урокрэм утром и вечером 10 дней.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Скорее всего, дисгидроз.
Рекомендую провести аллергоскрининг:
общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок. При повышении общего
IgЕ нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели)
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это эксфолиативный кератолиз. Ничего страшного нет . Наружно постоянное использование увлажняющих средств ( Липикар, атодерм, сенсадерм , топикрем , сераве и тд )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уход за лицом подростка
вчера, 20:23
700.00 р.
Ольга, Севастополь
Темные пятна на внутренней стороне бёдер
вчера, 19:17
800.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Порез в 9 месяцев
вчера, 17:26
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок содрал родинку
вчера, 17:22
700.00 р.
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
вчера, 17:05
700.00 р.
Екатерина
Чем лечить дерматит у младенца 3х месяцев
вчера, 14:52
699.00 р.
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Аллергия на лице
вчера, 14:18
700.00 р.
Любовь, Ждановский
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
307 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Ольга Олеговна Рыбакова
19 отзывов
Детский дерматолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена