Красные шершавые пятна с коростами в области шеи, лопаток, ног, предплечий. Зуд груди и шеи.
Ребенок 9.5 месяцев. Постоянные красные шершавые пятна, покрывающиеся коростами, в области шеи, лопаток, рук и ног (в последние дни пятна стали проступать на щеках). Появились примерно в месяц на шее, педиатр говорил «потница». К 5 месяцам стали появляться пятна на лопатках, ногах и руках. Были дважды у дерматолога (в 5 и 8 месяцев). Назначают «Фенистил» 4 капли на 1 кг веса, точечно тонким слоем крем «комфодерм-М2» на 10-14 дней. Так же на регулярной основе увлажнение кожи Эмолентами «Биодерма Атодерм», гель для купания «Атопик». Купание не больше 10 минут. Пока идет курс лечения, пятна понемногу сходят на нет, но как только перестаем пить и мазать, снова появляются с большей силой буквально через 5-7 дней. Скажите, что это и как это лечить? Дерматолог конкретного ответа не дает. То ли аллергия, то ли атопический дерматит. Не можем же мы сидеть всегда на гормональной мази и каплях от аллергии. Из постоянных лекарств принимаем «Атеналол» в дозировке 1мл 2 раза в день (разведение 1 таблетка на 16 мл воды)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие контактного раздражительного дерматита и дерматита складок.
Появление может быть связано с потением, трением, раздражением химией, косметическими средствами, изменяющимися климатическими условиями, ношением синтетики.
Обычно в таких случаях рекомендуется использование наружных противоспалительных средств ( крем элидел/ мазь такропик 0,03% 2 раза в день 7 -10 дней), на область складок дополнительно крем Пимафуцин 2 раза в день 7 -10 дней, так как в данных локализациях есть риск присоединения вторичной грибковой инфекции, эмоленты ( эмолиум, липобейз, атопик, липикар обильно 2-3 раза в день на все тело 3 месяца).
К телу носите хб.
Используйте увлажнитель в помещении.
Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Одежда у нас только ХБ, тк дерматолог тоже об этом говорила.
Увлажнитель воздуха работает постоянно.
Вещи стираю без кондиционера и полоскание 2 раза.
Каковы шансы, что это с возрастом пройдёт?
На фото ребенок уже намазан эмолентами после душа и выглядит «более менее», днем эти пятна на шее выглядят прям ужасающе, будто из них вот-вот пойдет кровь.
В области складок в связи с потением, давлением на высыпания может присоединяться кандида, это грибы и ухудшать картину.
Сыпь обязательно пройдет по мере взросления, это не хроническое состояние.
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего указывает на течение
простого раздражительного контактного дерматита. Это воспалительное заболевание кожи, обусловленное раздражающим действием факторов окружающей среды, к примеру трение,давление , наружные средства ,наносимые на кожу и т д. Риск развития простого раздражительного контактного дерматита могут повышать условия окружающей среды – низкая температура, ветер, низкая или слишком высокая влажность и наличие окклюзии.
В таких случаях в детской практике согласно современным клиническим рекомендациям рекомендуется применение мази протопик 0.03% 2 раза в день в течение 2 недель. Это не гормональный препарат
Сроки применения могут быть скорректированы врачом на очном приёме в зависимости от динамики процесса.
Также крайне важно применение специальных защитных кремов, в состав которых входят вещества с барьерными свойствами увлажняющие компоненты, липиды - так называемые эмоленты. Например можно рассмотреть применение таких эмолентов , как авен ксеракалм ад, адмера ,топикрем, урьяж ксемоз, ля Рош позе липикар ап+м, ле санти липидовосстанавливающий.
Рекомендуют для уменьшения потери воды через кожу ограничить контакт с водой до наступления ремисии, после каждого контакта с водой наносить эмоленты.
Рекомендуют так же исключать ношение шерстяной одежды на голое тело во избежание раздражения, а так же рекомендуется проведение гигиенических процедур с гипоаллергенными средствами, в частности ля рош позе липикар синдет
Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фото
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как раздражительный дерматит
Это может быть из-за повышенной сухости кожи (отопительный сезон, например), холодного времени года, после орви , при неправильном уходе за кожей
Пациентам обычно рекомендуется :
1. использовать ЦИКа средства (крем ля рош позе цикапласт В5 бальзам или крем биодерма цикабио или крем Авен цикальфат 2 раза в сутки 10-14 дней
Обсудить с доктором на очном приеме возможность применения мази Такропик 0.03% 2 раза в день 1 месяц (либо при возможности приобрести крем Элидел , в РФ пока что недоступен к покупке)
2.наносить на здоровую кожу эмоленты (бальзам биодерма атодерм или Авен ксеракалм АД бальзам 2-3 раза в сутки )
3.очищение кожи специальными препаратами, например , очищающее масло биодерма атодерм или синдет ля рош позе липикар
4.обязательное увлажнение воздуха в помещении (оптимально - 40-50%)
5.принимать ванну желательно не более 5-7 минут
Рада помочь!
Здравствуйте! По предоставленным данным нельзя исключить контактный раздражительный дерматит, может возникать при сухости кожи или в ответ на трение, контакты с синтетикой, стиральными порошками, химическими средствами, кремами, моющими средствами и т д.
Обычно в таких случая рекомендуется стирка вещей жидкими порошками, они лучше выполаскиваются, ставить на дополнительное полоскание, дома микроклимат: влажность (средняя или высокая 60-80) и температура (18-22 градуса). Уход за кожей: при мытье не использовать жесткие губки, мочалки, использовать специальные средства для купания с нейтральным pH 5,5, которые не пересушивают кожу. Заменить мыло на очищающие средства из аптеки (масло для душа атодерм биодерма, липикар, мустелла Стелатопия, масло липобейз и т д) Необходимо постоянно, часто и в
больших количествах использовать увлажняющие и смягчающие средства на тело (липикар, биодерма атодерм бальзам, Авен Ксеракалм, мустела стелатопия) (не менее 3—4 раз в день) и после водных процедур по принципу «намочить-намазать»: ежедневные
ванны с теплой водой в течение 5 максимум 10 минут с добавлением масла
для ванн, (масло липобейз, липикар, атодерм биодерма масло для душа) с последующим
нанесением на влажную кожу смягчающего препарата (после водных
процедур кожу необходимо вытирать промокательными движениями, избегая трения). Наносите эмолент в течение 3 минут после купания на влажную кожу. Не допускать прямого контакта кожи с одеждой из шерсти и синтетических тканей, избегать ярких красителей тканей.
На очаги в качестве альтернативы гормональным средствам могут быть рассмотрены ингибиторы кальценеврина (элидел или такролимус 0,03%) 2 раза в день, курс определяется на очном осмотре может составлять до 3-4 недель.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202515 ответов
- 19 Февраля 202541 ответ
- 10 Февраля 202530 ответов
- 4 Февраля 202510 ответов
- 10 Января 20256 ответов
- 8 Января 202530 ответов
- 6 Октября 202410 ответов
- 22 Сентября 202433 ответа
- 20 Сентября 202439 ответов
- 5 Января 202315 ответов