Консультация ревматолога /

Обострение после родов — вопрос №123766

750 просмотров

Добрый день. В 2015 году поставили диагноз ревматоидный артрит серопозитивный. В июне 2018 года наступила беременность. С осени была назначена терапия (плаквенил и медрол). С декабря по настоящее время доза плаквенил 200мг, доза медрола 4мг в сутки.
В феврале роды. Ребёнок на Гуроном вскармливании.
С конца марта начали болеть суставы. Плечевые, колени, суставы на пальцах рук. Скованность по утрам.
Как можно скорректировать терапию, что бы сохранить гв?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, после родов вообще никакого лечения не получали?
Принятый ответ
Клиент
Александра, с декабря по настоящий момент в день 200мг плаквенила и 4 мг медрола принимаю.
Акушер, Гинеколог
А до беременности на какой схеме были?
Клиент
Александра, за 6 месяцев до беременности был прекращён метотрексат. Раз в неделю делали укол.
Акушер, Гинеколог
Ну вы трезво должны понимать, что вам стало хуже на нынешней схеме... Метотрексат совершенно не совместим с ГВ... Нужно взвешенно принять решение о возвращении на Метотрексат и отмену ГВ. Ребёнку нужна в первую очередь здоровая мама, ГВ в данном случае глубоко вторично
Педиатр
Здравствуйте любой базисный препарат с гв не совместим
Вам нужен метотрексат или Сульфасалазин
Вам нужно начать терапию,сейчас много хороших смесей.
Принятый ответ
Ревматолог
Весьма обычное развитие ситуации. Вас должны были предупреждать о том что ,после родов будет обострение. Причём обычно это обострение выдаёт бОльшую активность, чем то что было до родов... не в ваших интересах оставаться на грудном вскармливании. В ваших интересах как можно быстрее начать принимать метотрексат для того, чтобы ребёнок для того чтобы ребёнок имел здоровую мать. Нет эффективных препаратов от РА, безопасных для малыша..увы.. Вы его покормите, но потом станете инвалидом из-за за вредности ревматоидного артрита. А, ребёнку лучше быть искусственником, но иметь функционирующую маму, которая может встать ночью и поносить на руках, которая потом вернётся в строй и в обычный образ жизни, чтобы обеспечивать его жизнь.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, возможно ли увеличить дозу плаквенила до 400 мг и медрола до 8 мг в сутки, что бы на месяц/два отсрочить завершение гв?
Ревматолог
Нет, нельзя. И для ребенка, и для вас.
Ревматолог
Вы уже получили ребенка, а беременность при ра часто просто не наступает или прерывается. Не искушайте судьбу дальше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухли суставы и болят
сегодня, 00:31
800.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Подагра - лечение, диета и прочие...
вчера, 19:12
700.00 р.
Андрей, Псков
Результат МРТ / анализ крови
вчера, 18:31
800.00 р.
Андреянова, Казань
Расшифровка МРТ заключения
вчера, 14:48
800.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Болит кисть правой руки
вчера, 14:16
800.00 р.
Елена
Скованность стоп по утрам
вчера, 12:51
700.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр