Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №123766

Что вас беспокоит?

Обострение после родов

Добрый день. В 2015 году поставили диагноз ревматоидный артрит серопозитивный. В июне 2018 года наступила беременность. С осени была назначена терапия (плаквенил и медрол). С декабря по настоящее время доза плаквенил 200мг, доза медрола 4мг в сутки. В феврале роды. Ребёнок на Гуроном вскармливании. С конца марта начали болеть суставы. Плечевые, колени, суставы на пальцах рук. Скованность по утрам. Как можно скорректировать терапию, что бы сохранить гв?

3 Апреля 2019·Просмотров: 1017·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, после родов вообще никакого лечения не получали?

Александра, с декабря по настоящий момент в день 200мг плаквенила и 4 мг медрола принимаю.

А до беременности на какой схеме были?

Александра, за 6 месяцев до беременности был прекращён метотрексат. Раз в неделю делали укол.

Ну вы трезво должны понимать, что вам стало хуже на нынешней схеме... Метотрексат совершенно не совместим с ГВ... Нужно взвешенно принять решение о возвращении на Метотрексат и отмену ГВ. Ребёнку нужна в первую очередь здоровая мама, ГВ в данном случае глубоко вторично

Принятый ответ

Здравствуйте любой базисный препарат с гв не совместим
Вам нужен метотрексат или Сульфасалазин
Вам нужно начать терапию,сейчас много хороших смесей.

Принятый ответ

Весьма обычное развитие ситуации. Вас должны были предупреждать о том что ,после родов будет обострение. Причём обычно это обострение выдаёт бОльшую активность, чем то что было до родов... не в ваших интересах оставаться на грудном вскармливании. В ваших интересах как можно быстрее начать принимать метотрексат для того, чтобы ребёнок для того чтобы ребёнок имел здоровую мать. Нет эффективных препаратов от РА, безопасных для малыша..увы.. Вы его покормите, но потом станете инвалидом из-за за вредности ревматоидного артрита. А, ребёнку лучше быть искусственником, но иметь функционирующую маму, которая может встать ночью и поносить на руках, которая потом вернётся в строй и в обычный образ жизни, чтобы обеспечивать его жизнь.

Екатерина, возможно ли увеличить дозу плаквенила до 400 мг и медрола до 8 мг в сутки, что бы на месяц/два отсрочить завершение гв?

Нет, нельзя. И для ребенка, и для вас.

Вы уже получили ребенка, а беременность при ра часто просто не наступает или прерывается. Не искушайте судьбу дальше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.